image
image
Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн
Как опубликовать статью на нашем сайте
Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 3

Поиск по разделу:
— Вопрос №18286 03.10.2024

Здравствуйте. По ФГДС поставили диагноз диффузный атрофический гастрит антрального отдела желудка. Хеликобактер отрицательный при обследовании на ФГДС (других анализов не сдавала на хелико). Врач назначил пропит ребагит 14д., тримедат, затем улькавис 14 д., а потом как поддерживающую терапию нексиум по 1т. 1мес. Подскажите правильно ли выписано лечение, или же сначала нужно пропить улькавис, а затем ребагит.

— Ответ

Очевидно, что для лечения атрофии используется ребагит, но такая продолжительнотсь прием кажется просто ничтожной. Обычно речь идет о 4-8 месяцах в…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №18430 03.10.2024

Здравствуйте. По ФГДС поставили диагноз диффузный атрофический гастрит антрального отдела желудка. Хеликобактер отрицательный при обследовании на ФГДС (других анализов не сдавала на хелико). Врач назначил пропит ребагит 14д., тримедат, затем улькавис 14 д., а потом как поддерживающую терапию нексиум по 1т. 1мес. Подскажите правильно ли выписано лечение, или же сначала нужно пропить улькавис, а затем ребагит.

— Ответ

Очевидно, что для лечения атрофии используется ребагит, но такая продолжительнотсь прием кажется просто ничтожной. Обычно речь идет о 4-8 месяцах в…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №16296 02.10.2024
Здравствуйте доктор, у меня постоянно сибр, плохо работает жп, 3полипа 3,6и меньше. Во рту постоянно то кисло то сладко то горько. Стул редко. Постоянно колет и дует под ребрами. Зуд под глазами, и на теле, высыпания.! Токсокарв и аскоридоз пролечтвала. Посоветуйте пожалуйста как быть? Спасибо большое
— Ответ

Видимо, вы совсем запутались в этих состояниях. Было бы неплохо распутаться, для этого можно почиталь книгу "желудочные войны" и "кишечник работает".…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №16288 21.09.2024
31 марта 2024 я был экстренно госпитализирован в отделение гнойной хирургии с диагнозом острый флегмонозный холецистит, желчекаменная болезнь, водянка желного пузыря, камни желчного пузыря до 1.7 см, перегиб желчного пузыря. 1 апреля мне была произведена сложная многокомпонентная холецистэктомия. Выписали 4 апреля. С тех пор питаюсь по 200 г. в день, в 4 или 5 приёмов пищи в день. Прошло вот уже полгода после операции. Я хотел бы попросить Вас любезно помочь мне и ответить на мои вопросы. 1. Могу ли увеличить объём каждого отдельного приёма пищи или мне так и продолжать есть по 200 г.? Когда я смогу позволить себе второе и десерт? 2. Можно ли мне есть лаваш в сыром виде или целесообразно его сначала запекать в духовке? 3. Могу ли я включить в рацион бананы, груши, свёклу, помидоры, огурцы, тушёную капусту и голубцы, варёную нежирную колбасу? Могу ли позволить себе борщ, фрикадельки, манты, вареники? 4. Как скоро я смогу позволить себе есть торт? Можно ли мне есть варенье? Какие фрукты мне разрешены? 5. Сколько вообще придётся терпеть эту пытку голодом - 4 приёма пищи по 200 г. являются пожизненным приговором? 6. Что я могу позволить себе из сладкого к чаю? Разрешены ли зефир, кукурузные палочки, пастила, пирожные? 7. Меня особенно интересует вопрос относительно приёма лекарств в условиях отсутствия желчного пузыря, который облегчал нагрузку на печень. Я часто простужаюсь. Чем теперь лечить ангину, простуду, ОРВИ и грипп? Малиновое варенье и чай с лимоном или имбирём вроде как противопоказаны, но принимать парацетамол с аспирином означать подвергать печень прямому удару токсинами. Как быть? То же самое относится и к головной боли. Я страдаю неврологическими заболеваниями. Чем и как я могу снимать головную боль? Что принимать, если станет болеть в правом подреберье - сфинктер Одди из-за спазма холедоха? Раньше выживал за счёт Но-шпы. 8. Отдельный вопрос насчёт риска развития камней в общем желчном протоке из-за несвоевременных приёмов пищи. Дело в том, что у меня разнородные интервалы между приёмами пищи - завтрак в 7 или 8 утра, второй завтрак в 10 или 11, огромнейший перерыв в 4 или даже 5 часов до 15:00 или 16:00 перед обедом, полдник в 17 или 18 часов и снова огромнейший перерыв с ужином до 23 часов. Создаётся ли тем самым застой желчи в холедохе и желчных путях? В правом подребереье периодическое нытьё. Прошу прощения за столь продолжительный вопрос и искренне благодарю Вас заранее за Ваш ответ.
— Ответ

Это не консультация, но вам как говорится чего-то не занимать) Много вопросов - много хотите знать, тогда читайте книги) 1. Очевидно, что после завершения…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №16287 18.09.2024
Здравствуйте, вопрос деликатный, после обострения после больницы прошло три недели, неделю назад стул стал темно серым жидким, к врачу не скоро , из за чего такое может быть?
— Ответ

Стул портится из-за проблем с кишечником. Сдавайте анализ кала. Возможно это связано с обострением чего-то (чего вы не написали)

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №16277 31.08.2024
Здравствуйте. У меня вопрос по поводу диеты стола номер 5: я не очень понимаю, нужно ли каждый прием пищи есть ровно одно блюдо или все-таки иногда следует комбинировать за раз два или более блюда? (Под блюдом я подразумеваю любое блюдо, рецепт которого описан на этом сайте.) И еще: поскольку у меня не так много времени на готовку, то будет ли разумным, эффективным и, что самое главное, полезным использовать следующий подход: готовить основные блюда на 3/4 дня вперед и в следующие дни есть только то, что приготовил на эти дни (можно, например, приготовить заранее 2 основных блюда с рассчитанным на кол-во дней порциями, чтобы было разнообразие в обед и ужин). А например второй завтрак и полдник готовить на 2 дня наперед. А завтрак всегда готовить в тот же день только. Ну, примерно такая схема. Заранее благодарю за ответ и прояснения.
— Ответ

Подробно про стол 5 вы можете найти на сайте, еще в книге "о чем молчит печень" и "Трекер питания и дефицитов". Точно нельзя есть каждый прием пищи…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №16276 31.08.2024
Жировой гепатоз
— Ответ

Это плохо, нужно лечиться, пить урсосан и худеть, а еще читать материалы сайта и книгу "о чем молчит печень"

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №16267 08.08.2024
В результате анализа кала есть непереваренные пищевые волокна,крахмал и рн щелочной.О каких возможных заболеваниях говорят такие показатели?
— Ответ

Такое бывает, но пока ни о чем не говорит. Потому что показатели анализа кала нужно сопоставлять с питанием, которое было в этот период времени, а также…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №18285 23.07.2024

Мне врач прописал Урсосан и я понимаю, что наверняка там есть какая-то побочка. Все говорят хороший, хороший, но какая-то ведь побочка должна быть. Чего мне ждать от него, какая там самая страшная побочка?

— Ответ

Урсодезоксихолевая кислота, которая является основой урсосана, является естественной природной часть желчи нашего организма. И в желчи здорового человека…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №18429 23.07.2024

Мне врач прописал Урсосан и я понимаю, что наверняка там есть какая-то побочка. Все говорят хороший, хороший, но какая-то ведь побочка должна быть. Чего мне ждать от него, какая там самая страшная побочка?

— Ответ

Урсодезоксихолевая кислота, которая является основой урсосана, является естественной природной часть желчи нашего организма. И в желчи здорового человека…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №18284 17.07.2024

Слушайте, про таблетки все понятно, а как можно по-другому цирроз печени вылечить? Может быть можно пить какие-нибудь травы, есть ли какие-то народные советы лечения? Можете порекомендовать?

— Ответ

Возможно существуют и другие методы, но велосипед не следует изобретать заново. Огромное количество специалистов в этой области, можете быть уверены,…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №18428 17.07.2024

Слушайте, про таблетки все понятно, а как можно по-другому цирроз печени вылечить? Может быть можно пить какие-нибудь травы, есть ли какие-то народные советы лечения? Можете порекомендовать?

— Ответ

Возможно существуют и другие методы, но велосипед не следует изобретать заново. Огромное количество специалистов в этой области, можете быть уверены,…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №16240 20.06.2024
Можно ли с постоянным вялотекущим обострением панкреатита использовать питательные смеси? Саркопения от потери веса
— Ответ

При хроническом панкреатите и подобранном лечении нет необходимости в каких-либо ограничениях в питании. В этом смысле можно использовать питательные…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №16237 03.06.2024
Гистология после ФГДС показала атрофический гастрит ,дословно заключение :морфологические признаки хронического антрального гастрита 2 й активности . Вы можете что-то посоветовать в этом случае .Понимаю ,что не по вашей теме ,но ,пожалуйста ,подскажите с чего мне начинать ?
— Ответ

При обнаружении гастрита начинают с устренения воспаления с помощью препаратов из группы ребагита и создания условий для заживления с помощью ингибиторов…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №16230 31.05.2024
Здравствуйте, доктор! У меня на нервной почве болел желудок, и в ходе узи-обследования случайно выявили 2 подвижных камня в желчном - 9 мм и 11 мм - поставили диагноз хронический калькулезный холецистит, дискинезия ЖВП и деформация желчного (на узи увидели изгиб в шейке и ср/3). Также помимо камней врач поставил диагноз ГЭРБ. Все лекарства, что врач назначал, были преимущественно от гэрба - нексиум или нольпаза, дюспаталин или диспевикт, а также ферменты поджелудочной. При корректировке лечения на мой вопрос будем ли мы принимать урсосан врач ответил, что при моем размере камней его нельзя, при этом врач не назначал какой-то диагностики на определение рентген позитивности камней, их плотности (на кт, я так понимаю, это смотрится), а опирался лишь на узи. Ну и конечно все врачи рекомендуют удаление желчного, хотя камни у меня бессимптомные. :( Я не обладая экспертизой в области лечения жкб не понимаю, какой должна была бы выглядеть качественная диагностика при моих камнях. При этом после исследования в сети возможных причин появления камней удалось выяснить почему они могли образоваться - я худела на 20кг за полгода со скоростью 3-4 кг/мес (сейчас мне 32, худела лет 9 назад), плохо питаюсь из-за депрессии - редко и некачественно, скорее всего мало пью воды, люблю покушать сладенькой выпечки, и мало двигаюсь. Я готова отказаться от всего и коренным образом изменить образ жизни, если это позволит сохранить ЖП (хочу поработать над улучшением ситуации в жкт, потому что у меня еще псориаз), но не понимаю есть ли смысл из-за такого отношения врачей, что мне светит только операция Поэтому, подскажите, пожалуйста: 1) возможен ли прием урсосана при моем размере камней? 2) в одном из ответов в этом блоке сайта вы упоминали про оценку скорости роста камней - не нашла в сети каким образом это делают. Можете тут пояснить, пожалуйста? 3) возможно у вас есть рекомендации по необходимому перечню процедур для диагностики камней перед принятием решения, что нужно удалять желчный? 4) при таком подходе моего врача - стоит ли сменить врача?
— Ответ

Напоминаю, что мы НЕ оказываем консультации, а отвечает на распростаненные вопросы, чтобы разъяснить ситуацию. Только вы сами выбираете врача и решаете,…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №18283 26.05.2024

Я сейчас лечу гастрит массажем живота и грелкой, мне сказали, что они эффективны. А может все таки какие-то препараты еще можно принимать? А то что-то мне лучше не становится.

— Ответ

К сожалению, ни массаж, ни грелка не помогают избавиться от воспаления в желудке. Для устранения проблемы используются препараты из группы ребагита,…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №18427 26.05.2024

Я сейчас лечу гастрит массажем живота и грелкой, мне сказали, что они эффективны. А может все таки какие-то препараты еще можно принимать? А то что-то мне лучше не становится.

— Ответ

К сожалению, ни массаж, ни грелка не помогают избавиться от воспаления в желудке. Для устранения проблемы используются препараты из группы ребагита,…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №16226 25.05.2024
У сына ожирение печени, камни в желчном пузыре. Принимает урсофальк. По телевизору в программе "О самом главном" врач Павел Богомолов сказал, что гепатопротекторы не эффективны, якобы их принимать не надо. Но есть новое лекарство, появилось и рекомендовано в марте 2024 года что-то вроде "лиганд глюкагонопептидного фермента". Можете что-то прокомментировать?
— Ответ

Это связано с некорректным использованием слова "гепатопротекторы" которым многие называют большое количество разнообразных добавок и примочек. Среди…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №18282 23.05.2024

У меня довольно часто возникает изжога после еды, что можно предпринять для облегчения этого симптома? Может быть какие-то народные средства или специальная диета?

— Ответ

Для облегчения изжоги используются антациды - это группа препаратов для временного и быстрого устранения изжоги. Однако их нельзя использовать более…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №18426 23.05.2024

У меня довольно часто возникает изжога после еды, что можно предпринять для облегчения этого симптома? Может быть какие-то народные средства или специальная диета?

— Ответ

Для облегчения изжоги используются антациды - это группа препаратов для временного и быстрого устранения изжоги. Однако их нельзя использовать более…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №16222 20.05.2024
Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 68 лет и к этому возрасту накоплена куча болячек, в т.ч. ЖКТ, начиная с пищевода: ГЭРБ (принимаю практически на постоянной основе омепразол из-за изжоги) и заканчивая девиртику полипами в кишечнике (недавно была на колоноскопии из-за обнаруженной скрытой крови в кале при диспансеризации). Кроме того, есть камни в желчном пузыре, размером 1,5 см*2, обнаружены они давно на УЗИ, но не беспокоят, поэтому и не удалила, т.к. единого мнения у местных докторов нет. На диспансеризации мне также сделали расширенный анализ крови, в котором общий холестерин равен 6,2, в т.ч. ЛПНП - 4,5, что является показателем к приему на постоянной основе статинов. Но здесь тоже мнения врачей разделились, в т.ч. и в интернете, т.к. их прием вызывает много побочек, в т.ч. и со стороны печени. Поэтому хочу узнать Ваше авторитетное мнение по этому поводу. Кардиологи в основной массе за прием статинов. Но вот многие врачи говорят, что прежде всего, нужно обратить внимание на желчеобразующую и желчевыделительную функцию печени, т.к. повышенная выработка холестерина происходит из-за застоя желчи, т.е. надо прежде всего нормализовать её отток, проводя висцеральную терапию. Не знаю что означает сея терапия, но ГЛАВНЫЙ вопрос к Вам: как мне можно все это нормализовать при ЖКБ?
— Ответ

Единого мнения по поводу камней и не будет, поскольку сделаны не все обследования - не определен состав камней и скорость их роста. До получения этих…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №16221 14.05.2024
Здравствуйте, подскажите как быть я из небольшого города, был приступ полгода назад предположительно панкреатита была диета с ограничением жиров долгое время при попытках расширить боли жжение, на узи застой в желчном урсо препараты были назначены после них совсем плохо ничего больше съесть не могла без болей, как итог кахексия и вес продолжает падать постоянно на спазмолитиках которые дают лишь временный эффект, теперь полипы в желчном застойная желчь не работает кишечник долихокон, питание 6 раз в день по 200 гр курица перетертая рыба минтай судак гречка зеленая Овсянка кабачок тыква иногда по грамму оливковое масло картофель рис паутинка вермишель в супах редко, спец питание усиливает боли пробовала пептамен нутридринк нутриэн диабет и стандарт, пробовала детские аминокислоты тоже,боли. Стал скакать сахар на спец питание. Что делать вес уходит опущение органов и боли?
— Ответ

Очевидно, что в такой ситуации вам нужно пристальное наблюдение врача. Есдли дело дошло до реальной кахексии, то лучшим вариантом будет госпитализация…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №16220 10.05.2024
Добрый день! 18.05.2024 мне была проведена лапораскопия желчного пузыря. Диету соблюдаю - всё отварное ,на пару ,животные жиры исключены. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога, все рекомендации выполняю. Вопрос такой - сегодня очень захотелось выпить черный свежий чай с молоком и сахаром с небольшим кусочком позавчерашнего хлеба из пшеничной муки первого сорта и творогом со сметаной. Ну,захотелось,и я съела. Скажите, пожалуйста,это большая ошибка??? Я теперь так терзаюсь,просто слов нет. Сама себе клянусь,что такого больше не повториться,но факт остаётся фактом,Я это сделала - съела то,что ,в принципе,мне пока противопоказано. Какие последствия могут быть? Чувствую себя хорошо. Но мало ли...Спасибо заранее за ответ
— Ответ

Не, это не ошибка. После операции нужно постепенно возвращаться к обычному режиму питания. Намного важнее принимать препараты из группы урсосана для…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №18281 25.04.2024

У меня обострение язвенного колита, врач назначил мне препараты Салафальк в свечах и таблетках. Я заметил, что они иногда помогают, но не всегда до конца. Может быть, стоит добавить что-то еще к лечению или заменить эти препараты на другие?

— Ответ

Для лечения язвенного колита используют различные препараты месалазина. Дополнением к лечению являются средства из группы ребагита, восстанавливающие…

Читать далее »
—
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задайте вопрос
Кому

Блог
Как похудеть, чтобы не попасть на стол к хирургу?
03 октября 2014 `]] мин.

Как похудеть, чтобы не попасть на стол к хирургу?

Печень и беременность: 7 важных фактов для будущих мам
28 октября 2016 `]] мин.

Во время беременности нередко женщины испытывают тяжесть различных заболеваний. Серьезное влияние на…

Тюбаж печени: что это и как правильно делать
25 марта 2016 `]] мин.

Тюбаж печени: что это и как правильно делать

Стол 5:
⇧