Рубрика “Вопрос-ответ”. Вопросы и ответы о заболеваниях печени и желчного пузыря. Задай вопрос врачу.

Задать вопрос специалисту

Страницы:
12345
ВОПРОС №10501: Здравствуйте. Ребенку 5 лет подходит ли диета № 5. Воспаление в желчном пузыре (Хлопья). Подходит эта диета для ребенка. Ответе пожалуйста
Мартынова Галина Николаевна 28.02.2018 Москва
Отвечает Сергей Вялов

Думаю, что ребенок в 5 лет с реальным холециститом (воспалением в желчном пузыре) должен лежать в больнице. Если мы говорим про хлопья, надо принимать урсосан и соблюдать диету 5. Одной диеты будет мало. Ребенка должен лечить врач, берегите детей

ВОПРОС №10447: Добрый день, у ребёнка 12 лет нашли гемангиому печени.2 на 4 см.Это серьезно? Где обследоваться и нужно ли срочное лечение?
Краснова Ольга Евгеньевна 28.02.2018 Надым
Отвечает Сергей Вялов

Срочности и экстренности нет. Требуется уточнение с помощью КТ/МРТ с контрастированием

ВОПРОС №10446: Скажите пожалуйста у моей свекрови диагноз цероз печени. Она простыла что ей можно пить от температуры да и вообще?
Муслимова 28.02.2018 Симферополь
Отвечает Сергей Вялов

При циррозе печени все лекарства должны быть согласованы с лечащим врачом, с учетом базисной терапии при циррозе. Нежелателен прием противовоспалительных и жаропонижающих, а также некоторых антибиотиков. 

ВОПРОС №10445: Здравствуйте. У меня гепатит б. Принимаю тенофовир. Врачи сказали надо кушать предпочтительно рыбу, мясо свести к минимуму. У вас же написано наоборот, рыбу только 3 раза в неделю. Или может я что то неправильно понял в описании диеты у вас на сайте?
Максим 28.02.2018 Симферополь
Отвечает Сергей Вялов

При вирусном гепатите диета не имеет настолько принципиального значения. Диета более значима при других болезнях печени. Вам важно проводить противовирусную терапию. Мясо и рыба нежирных сортов должны присутствовать в диете. Какое будет соотношение, не принципиально при вирусном гепатите.

ВОПРОС №10443: Здравствуйте, общая картина: много лет мучал панкреатит год назад удалили желчный пузырь-пигментированные камни 2мм -2 шт., после операции все равно остались опоясывающие боли, если не принимать ферменты- пища не перерабатывается, поджелудочная болит постоянно, теперь появились постоянные боли в правом подреберье-расширен главный панкреатинный проток (вирсунгов проток) , принимаем дюспаталин-временно легче, потом опять плохо, т.к. сфинтер одди плохо работает, а после дюспаталина совсем не функционирует. Сейчас для разжижения желчи принимаем урсосан. Вопрос- как улучшить состав желчи, чтобы она не кристаллизовалась и не образовывались опять конкременты, как сделать чтобы удхк вырабатывалась самим организмом, а не так чтобы принимать эту кислоту в капсулах.
Исаева Наталья 28.02.2018 Челябинск
Отвечает Сергей Вялов

Вы слишком много хотите от своего организма. Он вырабатывает УДХК в количестве до 5% от общего объема желчи, и он так устроен, что не сделает больше, если не пить урсосан. Поэтому в такой ситуации необходим постоянное длительное лечение урсосан + ферменты + гимекромон\мебеверин и контроль УЗИ и анализы, а также соблюдение диеты №5

ВОПРОС №10441: У меня эхенококозс печени. Лечение назначено немозол. Болит в правом боку и постоянно тошнит и болит голова. Но такое состояние было и до таблеток. Может ли быть из за этого? Анализы все хорошие
Демидова Ирина Александровна 27.02.2018 Сургут
Отвечает Сергей Вялов

Противопаразитарные препараты плохо переносятся. Паразиты также могут давать эти симптомы. Нужно уточнить по поводу локализации паразита. Если есть паразитарные кисты, их нужно удалять

ВОПРОС №10437: Добрый день.У мамы ревматойдный артрит,принимает Метотрексат в таблетках 1 день по 5 мг-2 раза в день, 2 день - 5 мг утром, 3 день - фолиевая кислота 5 мг. , Сильно повысился АЛТ и АСТ Отменили меотрексат с 17.01.18 (по 07.02,получилось 4 приема) Возобновила прием 14 и 21.02. 15.01.2018 показатили АЛТ 107,3 АСТ 80,9. 29.01.2018 показатили АЛТ 63,3 АСТ 55,0. 05.02.2018 показатили АЛТ 69,5 АСТ 66,7. 12.02.2018 показатили АЛТ 49,6 АСТ 38,7. Принимает дополнительно Гептрал, Возобновила прием и после такие анализы: 19.02.2018 показатили АЛТ 51,8 АСТ 46,3 26.02.2018 показатили АЛТ 65,6 АСТ 55,3. Подскажите чем поддержать печень?Замкнутый круг,прием метотрексата-не болят суставы,но анализы плохие.На отмене болят суставы,но улучшение в анализах. Спасибо!
Каргунова Марина Владимировна 27.02.2018 Екатеринбург
Отвечает Сергей Вялов

Это закономерная ситуация при тяжелом ревматоидном артрите. Придется долго принимать лекарства и в больших количествах, все же не обычная простуда, а сложное заболевание. Основное лечение назначает ревматолог, оно имеет побочное действие на печень. Поэтому необходимо принимать урсосан для уменьшения гепатотоксичности и ежемесячно контролировать анализ крови. Скорее всего придется принимать длительно, весь период приема метотрексата.

ВОПРОС №10436: Здравствуйте! Месяц назад удалили желчный пузырь (камни), придерживаюсь диеты 5. Но хочется разнообразия. Можно ли готовить еду без масла на сковороде с антипригарным покрытием? Без масла жарить те же сырники, куриное филе, оладьи из кабачков?
Амерова Ирина 26.02.2018 Москва
Отвечает Сергей Вялов

Обрадую вас, можно без масла на антипригарном покрытии, только не прижаривайте

ВОПРОС №10435: Сергей Сергеевич, что-то непонятно творится с мужем уже больше года. У него хронический холецистит и хронический панкреатит.Лежал в больнице, обследован.Но постоянно бывают какие-то непонятные приступы: боли нет, появляется глубока\ отрыжка. видимо, непроизвольно он начинает чего-то бояться. в итоге волнение, беспокойство. Что посоветуете ,
Лебедева Альбина Владимировна 26.02.2018 Белоярский
Отвечает Сергей Вялов

Снижать уровень тревожности и принимать противотревожные препараты. Они все рецептурные и назначаются врачом.

ВОПРОС №10431: Блины можно есть при гепатите В
Лазарева Лариса 26.02.2018 Пушкино
Отвечает Сергей Вялов

Можно

ВОПРОС №10430: Почему я набираю вес? И в желудке постоянное ощущение переедания, хотя ещё не ел? Аппетит хороший. Практический каждый день делаю пробежки по 3 км. Что за дискомфорт в желудке? Помогите восстановить здоровье.
Байгужинов Танат Кушурбаевич 26.02.2018 Омск
Отвечает Сергей Вялов

На основании симптомов сделать выводы о вашем состоянии невозможно, потребуется обследование. Нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу и эндокринологу. Вероятно есть проблемы с желудком или щитовидной железой

ВОПРОС №10429: Добрый день! Скажите, пожалуйста, с чего нужно начинать обследование печени, если в правом подреберье постоянная тянущая боль? В детстве я болела гепатитом А, с тех пор время от времени побаливает в правом боку, но сейчас боли постоянные.
Конанчук Надежда Викторовна 23.02.2018 Тячев
Отвечает Сергей Вялов

Печень не болит, болит какой-либо другой орган. Обследование нужно начать с диагностического минимума: УЗИ брюшной полости, общий анализ крови, СОЭ, биохимический анализ крови, анализ кала. По результатам будет понимание. Гепатит А не имеет к этому отношения

ВОПРОС №10428: Здравствуйте,можно ли гепатит с лечить карбикулой /морской целитель/? Спасибо!
Деревянко Светлана Константиновна 23.02.2018 Котельниково
Отвечает Сергей Вялов

Достаточно наивно рассчитывать на излечение гепатита С с помощью капусты. Для полного избавления от гепатита С необходим курс противовирусной терапии. Обратитесь к врачу, вас направят в инфекционную больницу и назначат терапию бесплатно. Однако чаще доступны старые лекарства для лечения. Современная терапия редко где доступна бесплатно

ВОПРОС №10427: Здравствуйте! Можно ли беременнеть с 3мя не большими камнями в желчном,если не беспокоит ничего? Принимаю более полугода Урсофальк
Белокурова Елена Николаевна 22.02.2018 Москва
Отвечает Сергей Вялов

Забеременеть можно практически с любым заболеванием. Вопрос выносить.

С камнями в желчном можно беременеть и рожать. Во время беременности за счет гормональных изменений камни скорее всего вырастут. Важно не спровоцировать приступ колики. Хотя во время беременности он прекрасно лечится и даже удаляют камни.

Если за полгода изменений с камнями нет, меняйте на урсосан

ВОПРОС №10426: Здравствуйте у меня киста в печени паразитарное 0.6 Мм что делать как лечить можно ли лечить медикаментами или другими средствами неждать пока вырастет терапевт сказал наблюдение три месяца без каких либо лечении
Битикеева Сайран Оразбековна 22.02.2018 Кокшетау
Отвечает Сергей Вялов

Простая киста печени при отсутствии роста и отклонений в анализах не требует лечения. Паразитарные кисты однозначно подлежат удалению. Окончательное подтверждение простая или паразитарная по КТ/МРТ

ВОПРОС №10425: зравствуйте! у меня такой вопрос, если показатели печени на фиброскане по шкале METAVIR ( stiffness KPa 34.3/ iqr 6.1 KPa/ CS KPa 35.3/ success rate 85%) что это может значить
Аматыев О.Н. 22.02.2018 ашхабад
Отвечает Сергей Вялов

Значит, что дело плохо. Нужно делать УЗИ, измерять вены и селезенку, сдавать кровь для проверки всех! функций печени и искать причины ее повреждения. До установления причин принимать урсосан. После установления причин добавить дополнительные лекарства

ВОПРОС №10422: Добрый день! У дочери 6,5 лет поставили диагноз лекарственный гепатит на фоне приема препарата немазол.( зданы все анализы : вирусные, бара, мочаи кровь на медь и т.д. , причем все здавали по 2 раза в разных клиниках ) Ко всему этому, поставили синдром жильбера. Принимаем резалют, урсосан принимаем уже около 50 дней. Показатели печени почти нормализовались (билирубин 23, АЛТ 68, АСТ 59). Узи показывает все в норме. фгс в норме. Ребенок спортивный (фигурное катание 3раза/нед, плавание 2 раза/нед+ горные лыжы), при обнаружении болезни все спортивные занятия был прекращены. Подскажите пожалуйста, когда можно вернуться к занятиям спортом?
Мокеев Денис Сергеевич 22.02.2018 Новосибирск
Отвечает Сергей Вялов

Средние сроки лечения подобных лекарственных гепатитов 90 дней. Необходим прием урсосана, как основного препарата для лечения лекарственной гепатотоксичности. После этого необходим контроль анализов крови. После контроля можно заканичвать лечение и приступать к занятиям

ВОПРОС №10421: Здравствуйте у меня алт и аст повышение скажите пожалуйста помогает ли препараты урсосан или урсодез нормолизават ету процесс. Желецном пузыре уже 4 года полипоз до 5мм но она слава богу не растает поможет ети препараты данный етапе пока я урсосан принимаю но естественно стараюсь и диету держать если ли другой лечения? Спасибо заранее ????????????
Агададашов Фуад Агакиши оглы 21.02.2018 Чистополь
Отвечает Сергей Вялов

Урсосан уменьшит нарушенные показатели. НО уточнить причину все равно необходимо. После уточнения причины возможно потребуется коррекция лечения. Урсодез практически не работает. Полипы в пузыре могут быть истинными или ложными. Ложные полипы можно растворить. Если за 3 месяца нет эффекта на полипы, мы считаем их истинными и нерастворимыми. Продолжаем контролировать размер

ВОПРОС №10420: Резкая боль в правом потребление.Длится 3сек. ,но повторялись несколько раз в день.Это уже симптом? Нужна диета?
Дубровник Я на Валерьевна 21.02.2018 ВАНИНО
Отвечает Сергей Вялов

Не сказал бы, что это явный симптом. Но если он вызывает у вас тревожность, то необходимо сделать хотя бы УЗИ брюшной полости и придерживаться стола №5 не строго

ВОПРОС №10419: как сочетать стол 9 и стол 5
надежда владимировна 21.02.2018 фрязино
Отвечает Сергей Вялов

Нужно сложить ограничения стола №5 и стола №9. Можно есть то, что не запрещено

Страницы:
12345


Задать вопрос:

ФИО
Телефон
Фото
Email
Город
Файл
Вопрос
Похожие вопросы

Задать вопрос специалисту

На ваши вопросы отвечает КМН, гастроэнтеролог-гепатолог, врач Вялов Сергей Сергеевич.

Задать вопрос

На главную