Лечение дискинезии желчного пузыря. Какой гепатопротектор выбрать?

Лечение дискинезии желчного пузыря. Какой гепатопротектор выбрать?

Дискинезия желчевыводящих путей является функциональным нарушением двигательной активности желчного пузыря. Нарушается согласованная работа сократительного или сфинктерного механизма желчной системы из-за несогласованности сокращений, слишком сильного или недостаточного сокращения мышц самого пузыря и желчевыводящих путей.

Дискинезия желчевыводящих путей является функциональным нарушением  двигательной активности желчного пузыря. Нарушается согласованная работа сократительного или сфинктерного механизма желчной системы из-за несогласованности сокращений, слишком сильного или недостаточного сокращения мышц самого пузыря и желчевыводящих путей. Сокращение мышц в желчном пузыре регулируется гормонами, которые секретируются в двенадцатиперстной кишке. Соответственно, любые воспаления или раздражения этого участка кишки могут спровоцировать нарушения в процессах оттока желчи.

Дискинезия может наблюдаться при гельминтозах, лямблиозе или кишечных инфекциях. Другой причиной является постоянное выделение желчи в пузырь из-за аномального развития протоков и пузыря, формирования протоков, перетяжек или клапанов. Также, могут возникать повышенный или пониженный тонус гладких мышц в области пузыря или протоков.

Формы дискинезий и лечение

В современной клинической практике определяются две основные формы дискинезий желчного пузыря и желчных протоков:

  • гипертоническая – тонус желчного пузыря повышен;
  • гипотоническая - тонус пузыря понижен.

 

Данные варианты дискинезий иногда сочетаются с гипотонией или гипертонией сфинктора Одди или других сфинкторов жёлчевыводящих протоков. В начале заболевания часто преобладает гиперкинетическая форма дискинезии, а при длительном течении  происходит истощение и развиваются гипокинетическая форма.

Диагноз дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей устанавливается при  характерных клинических симптомах и подтверждается в результате лабораторно-инструментальных исследований. Основа лечения дискинезии при гиперкинетической и гипокинетической формах – это применение современных препаратов – гепатопротекторов, усиливающих секрецию желчи и снимающих спазм с желчных путей. Назначаются современные гепатопротекторы, например, урсосан (УДКХ).

Обладая стойкими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота проникает в мембрану гепатоцита, холангиоцита, стабилизирует ее структуру, защищает клетку от повреждающего действия токсичных желчных кислот. Образует нетоксичные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, снижает повреждения клеточных мембран при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Уменьшает концентрацию и стимулирует холерез, эффективно помогает разрешению внутрипеченочного холестаза. Снижает всасывание желчных кислот в кишечнике, повышает их фракционный оборот, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот. Уменьшает насыщенность холестерином желчи за счет угнетения его абсорбции, подавляя синтез  в печени и понижая секреции в желчь. Также, повышает растворимость холестерина в желчи, образует с ним жидкие кристаллы; уменьшая литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот. Уменьшая насыщенность желчи холестерином, способствует его мобилизации из желчных камней, в результате чего, происходит растворение холестериновых желчных камней и предупреждается образование новых конкрементов.

Действующее вещество УДКХ применяется при следующих заболеваниях: билиарный сладж; неосложненная желчно-каменная болезнь; растворение холестериновых желчных камней; профилактика рецидивов камнеобразования; хронические гепатиты различного генеза; дискинезия желчевыводящих путей; холестатические заболевания печени, в т.ч. первичный билиарный цирроз, кистозный фиброз (муковисцидоз); алкогольная болезнь печени; билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; вирусные гепатиты, хронические.

Перед началом лечения обязательно обратитесь к лечащему врачу для проведения обследования и назначения правильного лечения.

Диетический стол N5

Скачать приложение в google play и apple store

Рецепты в соцсетях:

Последние видео

Читайте также:

Задать вопрос специалисту

На ваши вопросы отвечает КМН, гастроэнтеролог-гепатолог, врач Вялов Сергей Сергеевич.

Задать вопрос

На главную