Три теста на здоровье печени

Печень – это уникальная химическая лаборатория. Одна из главных её функций – разрушать токсические вещества, поступающие в организм, и продукты жизнедеятельности самого организма. В одну минуту в печени проходит более 1 миллиона химических реакций по разрушению токсинов. При развитии патологии орган не болит, а стойко терпит все тяготы, и только в самом крайнем случае начинает подавать сигналы SOS. Чтобы понять, в каком состоянии находится печень и нужно ли ей лечение, достаточно пройти три базовых теста. Что они из себя представляют — расскажем далее.

УЛЬТРАЗВУК

Ультразвуковое исследование отображает печень и желчные протоки на мониторе. Это дает возможность оценить размеры органа и его местоположение, меняющееся при желчнокаменной болезни и закупорке протоков. При помощи УЗИ врачи также выясняют, есть ли какие-либо очаговые образования в печени, и исследуют желчные протоки на наличие камней.

ТЕСТ НА БИЛИРУБИН

Билирубин – это продукт распада отживших или поврежденных эритроцитов. Красные клетки крови распадаются в селезенке и там превращаются в билирубин. Первоначально образуется непрямой, токсичный тип билирубина. В воде он не растворяется, а потому не выводится из организма человека. Обычно он сразу с кровью попадет в печень и там преобразуется в прямой билирубин – водорастворимый. Такая форма билирубина легко выводится из организма человека вместе с калом или мочой. Кстати, именно билирубин придает человеческим испражнениям характерный коричневый цвет.

! В норме общее содержание билирубина (прямого и непрямого) в крови не должно превышать 20-22 мкмоль/литр

Печень играет самую важную роль в процессе продуцирования билирубина. При патологиях этого органа нарушается процесс обезвреживания свободного (непрямого) билирубина и перехода его в прямое состояние.

Повышение уровня билирубина проявляется следующим образом:

• Желтеют склеры глаз и кожные покровы;
• Моча темнеет;
• Стул становится серого цвета;
• Появляется слабость, повышенная утомляемость;
• Может повышаться температура;
• После физических нагрузок ощущается дискомфорт в правом подреберье.

АНАЛИЗ КРОВИ НА ФЕРМЕНТЫ ПЕЧЕНИ (АЛТ И АСТ)

Тысячи ферментов находятся в потоке крови, который ежеминутно проходит через печень, но только два из них - аминотрансферазы АСТ и АЛТ - полезны для определения состояния печени.

Ферменты АСТ и АЛТ находятся в клетках печени, которые сильно контактируют с кровью (гепатоцитах). Если эти клетки повреждены, ферменты просачиваются в кровь и их уровень повышается. Таким образом повышенные показатели ферментов могут говорить о проблемах с печенью.

Вот о чем могут свидетельствовать некоторые соотношения ферментов:

• АСТ:АЛТ = 1 (уровень АЛТ выше или равен АСТ), но уровни очень высоки

Острый вирусный гепатит или гепатит, связанный с приемом наркотиков

• Соотношение АСТ:АЛТ выше, чем 2:1 (в два раза уровень АСТ превышает уровень АЛТ)

Обычно бывает при алкогольной болезни печени

• Соотношение АСТ:АЛТ выше, чем 1 (где уровень АСТ превышает АЛТ)

Может указывать на цирроз печени

! Нормальные показатели: АСТ 2-45 МЕ/л; АЛТ 2-40 МЕ/л.

Норма уровней ферментов печени АСТ и АЛТ может отличаться у разных людей, но значительное повышение в крови уровней печеночных ферментов АСТ и АЛТ обычно всегда свидетельствует о наличии заболевания.

Три этих базовых теста – УЗИ, тест на билирубин и анализ на ферменты – позволяют врачу увидеть, что происходит с печенью. Если отклонения от нормы незначительны, этой тройки будет достаточно для того, чтобы назначить лечение. Если же есть подозрения на серьезную патологию, понадобится более серьезное обследование.