Что происходит с организмом после удаления желчного пузыря?

Операция по удалению желчного пузыря на медицинском языке называется холецистэктомией. Это весьма распространенная хирургическая процедура: в основном её проводят, если в желчном обнаружены камни. Они могут провоцировать боли в животе, развитие воспаления и инфекции, закупорку желчных протоков и протоков между печенью и поджелудочной железой. Последнее чревато панкреатитом. Желчный пузырь не относится к жизненно важным органам, тем не менее после его удаления организму требуется время на восстановление. Как прийти в себя после ножа хирурга, расскажем далее.

Общие побочные эффекты от операции на желчном пузыре

Операция на желчном пузыре может вызвать ряд побочных эффектов, которые должны пройти в короткий срок после хирургического вмешательства. Если они длятся дольше месяца, следует сообщить об этом хирургу.

Классические побочные эффекты удаления желчного пузыря включают:

• диарея, запор;
• избыточное газообразование;
• метеоризм.

В случае появления побочных эффектов, можно поговорить с лечащим врачом о лекарствах, которые помогут облегчить симптомы. Обычно назначают урсодезоксихолевую кислоту – для улучшения текучести желчи, и симптоматические препараты (слабительные, противодиарейные, препараты от метеоризма и проч.). Полезно также отследить, что провоцирует или усиливает неприятные ощущения, и по возможности избегать этих факторов риска.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас:

• началась лихорадка;
• усиливается боль в животе;
• тошнота и рвота, которые не проходят;
• началась желтуха – пожелтение кожи и склер глаз;
• раны красные и/или болезненные (если проводилась классическая, а не лапароскопическая холецистэктомия. Во втором случае хирург не делает разрезов).

Почему после операции люди худеют?

После холецистэктомии пациенты обычно теряют какое-то количество веса. И тому есть несколько объяснений:

• побочные эффекты от операции

Операция по удалению желчного может спровоцировать диарею, тошноту или рвоту. У некоторых людей диарея затягивается – это может быть следствием избытка желчи в пищеварительной системе (резервуар, в котором она раньше хранилась, удалён). Также возможно снижение аппетита в течение нескольких недель после холецистэктомии.

• диета с низким содержанием жира перед операцией

За счёт соблюдения диеты с низким содержанием жиров перед операцией уменьшается калорийность рациона. Как следствие, больной теряет вес.

• приём обезболивающих

Обезболивающие препараты, назначаемые после операции, могут вызывать запоры. Болезненные ощущения и затрудненная дефекация снижают аппетит, что тоже приводит к потере веса.

• мягкая диета после операции

Послеоперационный период требует соблюдения диетических рекомендаций – нужно исключить жирное, жареное, острое, солёное, алкоголь. Для восстановления после холецистэктомии подойдёт Стол №5. Такая мягкая низкокалорийная диета также способствует небольшому похудению.

В большинстве случаев похудение после операции на желчном пузыре носит временный характер. Как только организм приспособится (обычно на это требуется 2-4 недели), потеря веса замедлится или прекратится.

Диета после удаления желчного пузыря

Несмотря на то, что желчный пузырь – не самый важный орган в пищеварительной системе, желудочно-кишечному тракту нужно время, чтобы приспособиться к жизни без него. У организма больше нет хранилища для желчи, поэтому она поступает напрямик из печени в кишечник. Чтобы помочь ЖКТ перестроиться, в послеоперационный период необходимо соблюдать щадящую диету.

Основные принципы диеты после холецистэктомии:

• избегать жареной, жирной, острой пищи;
• исключить продукты, вызывающие избыточное газообразование;
• сократить потребление кофеина;
• постепенно увеличивать количество клетчатки;
• питаться маленькими порциями, чтобы минимизировать риск побочных эффектов от операции.

Итак, что происходит с организмом человека после удаления желчного пузыря? Он одновременно справляется со стрессом от хирургического вмешательства и перестраивается на работу без желчного. В восстановительный период больной может продолжить худеть, потому что приходится придерживаться низкокалорийного питания. Чтобы организму легче было «войти в ритм» после холецистэктомии, соблюдайте щадящую диету, избегайте физических нагрузок и принимайте назначенные врачом лекарства.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос:

Если в желчном пузыре есть образование полип или камень, то обязательно ли удалять желчный? Как можно обойтись без операции?

Ответ:

Чтобы дать правильный ответ нужно знать детали ситуации. Просто философствовать на тему удаления пузыря некорректно. Нужно понимать, есть ли у полипа тенденция к росту или перерождению, а также воспалительные изменения. С камнями необходимо понимать, есть ли в принципе потенциал для растворения урсосаном, продолжают ли расти камни, сколько их и какого размера. Итого для удаления желчного пузыря существуют показания.

Сергей Вялов

Вопрос:

У меня обнаружили камень 14 мм, который дает тень на снимке УЗИ, больше патологий не обнаружено. Врач сказал, что скорее всего кальциевый, не растворим консервативными методами лечения. В свете того, что в обозримом будущем хотим родить ребенка, врач посоветовал удалить желчный пузырь до наступления беременности, т.к. при беременности камень будет увеличиваться в размерах из-за изменения гормонального фона. Удалять до или после?

Ответ:

Для выяснения структуры камня необходимо сделать рентген брюшной полости. Это подтвердит, действительно ли камень кальцинированный или холестериновый. Период беременности сопровождается изменением гормонального фона и повышением давления в брюшной полости на поздних сроках, что потенциально может привести к росту камня. Для предотвращения роста или уменьшения скорости роста можно принимать урсосан. Если камень в принципе растворимый и не растет, тогда урсосан будет приводить к уменьшению его размеров. Принимать во время беременности можно, при наличии показаний (то есть желчнокаменной болезни). Контрольный период - через 3 месяца повторить УЗИ и сдать биохимический анализ крови. Если камень кальцинированный, лучше удалить.

Сергей Вялов

Вопрос:

Мне выписывают сменно курсами гептор, урсосан, фосфоглив, но тут я читал, что при полном отсутствии функций желчного пузыря - урсосан противопоказан. У меня он удален вообще, значит функций нет. Узи и анализ крови, диагноз - цирроз класса А, это подтверждают 3 года гастроэнтеролог и терапевт с инфекционистом. Прошел фиброскан, фиброз F2, врач спид центра говорит все нормально. Так есть цирроз или нет, и время есть стоять пару лет в очереди для получения терапии для гепатита С?

Ответ:

Тончую оценку состояния может дать только лечащий врач, у которого есть все данные. Наивно рассчитывать получать диагноз через инфернет и в форме ответов на вопросы. Наличие гепатита С требует лечения обязательно. Пару лет стоять - это очень долго. Класса А ставится на основании УЗИ и анализа крови, нет основний в них сомневаться. Фиброскан определяет не цирроз, а плотность печени, а это не равно циррозу. Возможно, если вам назначют совершенно разные препараты, то есть вероятность, что не знаю чем нужно лечить. При циррозе важнее всего устранить его причину

Сергей Вялов