Диабет 2-го типа и неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) – патологии, которые «ходят парой». Почему диабетикам нужно обязательно проверять печень? А больным с патологиями печени необходимо держать под контролем сахар и как можно скорее худеть? Отвечаем далее.
Одна из задач печени – регулирование уровня сахара в крови. Как объясняет доктор медицинских наук эндокринолог из Медицинского колледжа Университета Флориды Кеннет Кьюзи (Kenneth Cusi), избыточный жир (а между жировой болезнью печени и избытком жира стоит знак равенства) снижает чувствительность печени к инсулину, в крови остаётся слишком много глюкозы, в результате развивается диабет 2-го типа.
С другой стороны, наличие диабета 2-го типа усиливает прогрессирование жировой болезни печени: она быстрее трансформируется в неалкогольный стеатогепатит, который сопровождается воспалительным процессом. Следующая стадия НАЖБП – это рубцевание печени, или по-другому фиброз.
– Приблизительно у трёх из четырех пациентов с диабетом 2-го типа или преддиабетом есть избыток жира в печени. Примерно у половины из них идёт воспалительный процесс и рубцевание, но большинство больных об этом даже не догадывается, – говорит Кеннет Кьюзи (Kenneth Cusi).
К сожалению, несмотря на высокую распространённость жировой болезни печени и сахарного диабета 2-го типа, врачи-эндокринологи не всегда направляют пациентов с диабетом на обследование печени. Как, впрочем, и гастроэнтерологи не всегда интересуются показателями сахара больных. Поэтому утопающим лучше самим взяться за своё спасение.
Кеннет Кьюзи советует людям, страдающим диабетом 2-го типа, просить у своего лечащего врача направление на анализ на печёночные ферменты и УЗИ печени. Чем раньше будет обнаружена НАЖБП, тем больше вероятность полностью восстановить печень. Положение поправимо, пока нет диагноза цирроз или рак.
Обычно больным хватает снижения веса и приёма лекарств (урсодезоксихолевая кислота), чтобы нормализовать работу печени. Исследования и опыт врачей показывают, что потеря 7% массы тела может улучшить состояние органа, а похудение на 10% может полностью остановить НАЖБП.
Итак, главное, что нужно сделать после обнаружения сахарного диабета 2-го типа, – проверить печень. Вероятность найти жировую болезнь равна примерно 75% – риск высокий, поэтому обследование обязательно.
В случае, если первой у вас нашли жировую болезнь печени, а намёков на диабет пока нет, проследите за уровнем сахара в крови и как можно скорее приступайте к лечению НАЖБП.
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: