— Вопрос №7773, 09.08.2015 (Виктория)
Добрый день! Месяц назад попала в больницу с пищевым отравлением, сдав кровь, обнаружился у меня вирус гепатита Б (HBsAg). Повторный анализ, в той же больнице, подтвердил наличие вируса. После выписки, у нашего местного инфекциониста при поликлинике, сдала анализы на:
Вирус гепатита С (HCV), антитела суммарные - 0,035;
Вирус гепатита Б (HBV), HBsAg, антитела суммарные - <2;
Вирус гепатита Б (HBV), HBcorAg, антитела суммарные - 0,005;
а так же: ПЦР. Вирус гепатита Б (кровь, качественное определение, в реальном времени) - не обнаружен.
С этими результатами пришла к врачу, она сказала, что это хронический гепатит и назначила УЗИ и печеночные пробы. УЗИ показало здоровую, не увеличенную печень. А печеночные пробы, следующее:
общ. белок - 80,1
общ. холестерин - 6,8
b-липопротеиды - 56
общ. билирубин - 23,4
прямой - 0
непрямой - 23,4
АлАТ - 40,2
АсАТ - 62,3
тимол - 0,8
Врач назначила диету №5 и еще анализы на печеночные пробы. При этом, сказала, что по анализам билирубин завышен, а также АлАТ и АсАТ тоже высокий (хотя, смотря на табличку с нормами (рядом с результатами), АлАт и АсАТ в пределах нормы. Не пойму этот момент).
От себя добавлю, никогда печень не беспокоила и симптомов гепатита не ощущала.
Подскажите, пожалуйста, что мне делать дальше и стоит ли обратиться еще и к другому врачу? Заранее, спасибо
— Ответ
Вам стоит сделать полный анализ крови для определения всех параметров, касающихся гепатита В, чтобы окончательно определить стадию и наличие инфекции. Для этого необходимы HBsAg, HBeAg, Anti-HBs, Anti-HBe, Anti-HBc (общий и IgM). Вирус при гепатите В в крови не всегда обнаруживается, это может зависеть от стадии. Симптомов практически не бывает за исключением фазы острой инфекции, которая может и не случиться. Необходимо соблюдение диеты №5, прием урсосана для предотвращения повреждения печени и принятие решения о противовирусной терапии для излечения от гепатита В. Также необходимо предупредить возможное заражение близких через кровь и биологические жидкости, использовать барьерную контрацепцию.
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: