ВОПРОС №8579

ВОПРОС №8579: Уважаемый Сергей Сергеевич, Сейчас мне 38, лет. Вес 81, рост 185 . В 15 лет выявили описторхоз, во время исследования печени, после сильного отравления арбузом. Толком его не лечил, кроме пары курсов коры осины.Правый бок изредка беспокоил Примерно с 2002 по 2007 частенько употреблял алкоголь(в основном пиво). В 2008 после лечения гриппа и новогодних праздников получил серьезное обострение проблем, после долгих исследований поставили диагноз описторхозный холангиохолецистит. Год сидел на диете и периодически пропивал гептрал и желчегонные. Более менее стабилизировал состояние,но постоянно наблюдался у гастроэнтеролога.По анализам периодически, после нарушений диеты было повышение алт до 60-80. и немного повышен холестерин. После приема гептарала,через 5 дней сразу приходили в норму. Алкоголь только по праздникам. Год назад попал на дневной стационар из за алт и аст поднялись до 80/60. Все остальные показатели в норме. После лечения все показатели пришли в норму состояние тоже. Диагностировали описторхоз, эрозию пещевода, ЖДВП,холицистит. Летом было повторное обострение , показатели печени были в норме,кроме билирубина, он повысился до 30, провели лечение от спазмов и этот показатель пришел в норму и немного повысились амилаза/липаза.Поставили диагноз билиарный панкреатит.Но с того времени практически постоянная слабость, тяжесть в животе,желтый налет на языке, периодически светлый или зеленоватый стул,периодами появляется легкий зуд ночью или вечером. В декабре направили на лечение описторхоза бильтрицидом, перенес более менее нормально. По рекомендации врачей делал тюбажи, которые очень плохо давались,после каждого жар распирание в правом боку, с того времени постоянно болит правый бок. Сделал зондироваание в начале февраля, описторхоз нашли повторно, долго не шла печеночная желчь,потом пошла черная со сгустками, по рекомендации врача сделал еще 3 зондирования с промываниями в пререрывах пил желчегонные и курс пупулина , болеть стало намного меньше и желчь визуально намного лучше, но печеночная все равно с хлопьями. Не курю, алкоголь исключил полностью еще год назад. За год трижды делал фиброскан результат от 5,4 в прошлом марте до 4,4 в этом январе.Мрт и узи ноябрь и январь соотвественно показывают только изгиб желчного пузыря в 2х местах(1 с дества, второй появился год назад) Сдавал анализ на аутоимунные и вирусные гепатиты вроде ничего нет. Положительный результат ПЦР вирус Эпштейн барр. Недавно пробовал, по назначению врача, от тяжести в животе пить иберогаст, но такое ощущение, что спирт ощущается даже в таком минимальном количестве,перестал. На днях сдал биохимию АЛТ 89, уже и не знаю что с этим делать(с июля по ноябрь была норма, с ноября по январь примерно 55).В настоящий момент слабость, светлый стул,легкие распирающие боли в правом боку, с января иногда звон в ушах, по бокам живота стали видны несколько маленьких сосудиков. Из лечения Урсосан 3 раза в день с декабря и фестал иногда. Понятно, что заочно трудно что то ответить, но очень жду вашего мнения и рекомендаций по моей проблеме на основании того что я описал.
Перваков Максим Андреевич 09.03.2017 Новосибирск
Отвечает Сергей Вялов

В отношении заболевания печени и желчевыводящих путей — проблемы есть, но незначительные. На счет описторхоза сильно сомневаюсь. На первое место выходят психосоматические нарушения, обратитесь к психологу/психотерапевту. Если назначат антидепрессанты, принимайте их вместе с урсосаном. Но лучше попытаться обойтись психотерапией. Временно для снятия дискомфорта в животе можно использовать мебеверин. Рекомендую в течение полугода не проводить обследования



на сайте
или скачать приложение
Apple Store Google Play
Рецепты в соцсетях
Задайте вопрос специалисту
На ваши вопросы отвечает КМН, гастроэнтеролог-гепатолог, врач Вялов Сергей Сергеевич
Посмотреть все вопросы »

Комментарии для сайта Cackle

Раз в неделю мы отправляем дайджест с самыми популярными статьями.