— Вопрос №8807, 18.04.2017 (Елена Алексеевна)
Здравствуйте , Сергей! Лет 8 назад мне поставили диагноз: хронический гепатит неясной этиологии. Я -медик и сдаю раз в год все анализы и на ВИЧ, и на СПИД , и на гепатит С. последние полгода у меня появилась диарея может быть через день, вечером один раз. Меня преследует тошнота и чувство дискомфорта после еды, стараюсь придерживаться диеты, но все с переменным успехом. Я сдала анализы : на дисбактериоз, кишечную инфекцию, фиброректосигмоскопию, ФГДС, КТ, УЗИ, возбудители ОКИ- глобальных отклонений не выявлено. Все назначения выполняла, а теперь мой организм не принимает: фосфоглив, гептрал, контролок, дюспаталин, нольпазу и массу других препаратов, где в побочных действиях присутствует диарея. При этом остается АЛТ-70, АСТ-110, у меня слабость, заставляю себя выполнять работу и постоянно могу спать. Лечилась у гастроэнтеролога, гапатолога. Теперь мне назначили пропить еще энтерол 2 месяца, креон, мотилак. Я не верю, что когда -то буду себя чувствовать нормально , не будет преследовать дискомфорт после еды и пройдет тошнота. В анамнезе у меня гепатит А, которым переболела 28 лет назад.
— Ответ
Сложная ситуация, которую скорее всего не решить дистанционно. Буду в Саратове осенью. Гепатит есть, отрицать невозможно. По факту повреждения печени необходимо принимать урсосан. Если на фоне приема урсосана усилится или возникнет диарея, это подтвердит наличие проблемы с кишечником, воспалительного характера. Дополнительно нужно сдать анализ кала на панкреатическую эластазу для исключения панкреатита и на кальпротектин для подтверждения воспаления в кишечнике. Если кальпротектин будет повышен, нужно переделать колоноскопию с биопсией. Кроме этого, стаж заболевания способствовал развитию повышенной тревожности. Необходимо хотя бы 2 месяца пропить адаптол для уменьшения тревожности и последить за диареей.
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: