ВОПРОС №8823

ВОПРОС №8823: Здраствуйте доктор. Моему сыну 9 лет. Прошлом году феврале у него было снижение аппетита слабость боли в ногах. Потом резко он пожелтел. Б/х показывало алт аст 1800. билирубин 300-500. Мы 3 мес лежали реанимации. Долго не могли поставить диагноз. Все маркеры гепатита отрицательны.ифа на торч инфекции тогда только на цмв G была повышена 500. На это не обращали внимания сказали это антитела и у него есть иммунитет. а тем временем у него появился асцит. Альбумин и белок падал. Потом решили что у него аутоиммуный гепатит и не дожидаясь результатов назначили преднизалон 50 мг в день. На фоне преднизалона алт аст снизился 400-500 ,но билирубин ползла верх. Нам ставили цирроз В и С.Не могли делать биопсию у нас был Двс синдром. Другой врач инфекционист зделал пцр на торч инфекции тогда ЦМВ был и в моче, и в крови,и в слюне. Назначили ганцикловир виде инъекции, неоцитотек. На фоне лечение состояния улучшилась прошел асцит. Трансплантацию отменили сказали консервативное лечение. Год уже поднаблюдением. Но у него опять нашли в крови Цмв. Курс лечения прошли но в моче и в слюне остается. Как можно добиться стойкой ремисии??? Разные врачи и разные мнение одни говарят что в таком возрасте не может быть цмв это просто то что ему дали большую дозу гормональных по этому у него активизировались,что у него аутоиммуный гепатит хоть и маркеры отрицательны. Другие настаивают что это Цмв хотя с рождения никаких симптомов не было. Вот незнаем что делать. Как лечить и как добится стойкой ремиссии
Самал Ермековна 06.04.2017 Петропавловск
Отвечает Сергей Вялов

Вы наверняка понимаете, что у ребенка сложная и тяжелая проблема, и дистанционно в такой ситуации рекомендовать что-то неправильно. Нужно знать все нюансы заболевания и состояния. Тяжелые, быстро развивающиеся вплоть до цирроза, гепатиты могут вызваны вирусными инфекциями, токсическим воздействием или аутоиммунными процессами. В принципе, вариантов здесь не много. Вирусные поражения обычно не рецидивируют, только в тех случаях, когда носителем инфекции является кто-то из родственников. Возможно вашей семье нужно пропить валацикловир. Часто дают рецидивы аутоиммунные гепатиты, которые могут протекать без обнаружения специфических антител. Очень часто вирусный гепатит провоцирует некорректный ответ иммунной системы и запускает развитие аутоиммунного гепатита. Возможно это имело место у ребенка. Необходимо снова проверить маркеры аутоиммунного гепатита. О токсическом гепатите думать в такой ситуации не приходится, если он не принимает обезболивающие или какие-то добавки на регулярной основе



на сайте
или скачать приложение
Apple Store Google Play
Рецепты в соцсетях
Задайте вопрос специалисту
На ваши вопросы отвечает КМН, гастроэнтеролог-гепатолог, врач Вялов Сергей Сергеевич
Посмотреть все вопросы »

Комментарии для сайта Cackle

Раз в неделю мы отправляем дайджест с самыми популярными статьями.