ВОПРОС №7842

— Вопрос №7842, 25.10.2015 (Иванова Арина Игоревна)
Здравствуйте, Сергей Сергеевич.
Подскажите пожалуйста как обследовать ребенка и как помочь ей при врожденном отсутствии желчного пузыря. Делали узи и внутреутробно и после рождения много раз, голодали достаточно, но желчного так и не видно. Ходедок есть. Сейчас ей 3,5года и она начала жаловаться на живот - боль появляется утром натощак или при первых нескольких ложках каши как реакция на начало приема пищи. Через несколько минут проходит. Обратились к врачу но пока нам назначили те же самые обследования то есть подтвердим только то что уже и так известно. И ничего нового не сказали. Понятно что ребенка не будешь особо кормить жаренным и жирным, но боль то с утра или на обычную кашу. Может есть какието особенности в режиме кормления? Может ночной перерыв между ужином и завтраком не должен превышать определенного времени? Или надо начинать есть определенным образом или с какихто определенных продуктов? Или это диетой не решается и нужно какоето медицинское вмешательство?
— Ответ
Обследование в любом случае нужно. Важно сделать рентгеновское исследование ЖКТ с барием для выяснения нарушений моторики. Также важны анализы крови, исключающие повреждение печени и повреждение поджелудочной железы. При врожденном отсутствии желчного пузыря выделение желчи происходит постоянно. При появлении дискомфорта перед едой необходим прием антацидов, связывающих желчь, например, гевискон или фосфалюгель перед приемом пищи за 20-30 минут. Также после еды необходимо принимать урсодезоксихолевую кислоту (для детей в виде суспении из расчета по весу -30%). Для нейтрализации действия желчных кислот на кишечник нужно периодически курсами принимать энтеросорбенты.
Сергей Вялов
Комментарии для сайта Cackle