ВОПРОС №9454

— Вопрос №9454, 01.08.2017 (Татьяна)
Здравствуйте Сергей Сергеевич, 4 месяца назад у меня был удален желчный пузырь, с тех пор начались запоры, я обратилась к гастроэнтерологу и мне назначили принимать экспортал 2 порошка в день 3 недели + эрмиталь 25 тыс.ед. по 1 кап. 3 раза 3 недели, ситуация не улучшилась, стул примерно 1 раз в три дня с большим трудом, иногда только при помощи клизмы микролакс, далее мне назначили урсофальк 250мг 1 капс. утром и 2 вечером+эрмиталь с каждым приемом пищи + одестон 200мг 3 раза в день 2 недели, а так же сдать кровь. По результатам крови АСТ 19 ед/л (норма 0-32) АЛТ 34 ед/л (норма 0-33), липаза 31ме/л (норма 13-60), гамма-ГТ 47 ед/л (норма 6-42), фосфатаза щелочная общая 104 ед/ч (норма 35-105), билирубин прямой 4 мкмоль/л (норма 0-5), билирубин общий 13,5мкмоль (норма 21), после анализа били назначены одестон 400мг 3раза 14 дней + эрмиталь 2 капс. с кадым приемом пищи + итомед 50мг 3раза 2 недели + урсофальк 1капс. утром и 2 на ночь, после лечения ситуация никак никак не изменилась, было снова назначено лечение одестон 200мг 1таб. 3 раза 4 недели, + урсофальк 2капс. утром и 2 на ночь + нольпаза 20мг утром, + эрмиталь 25тыс.ед. на основные приемы пищи + мукофальк 1 пакет утром запивая 2 стаканами воды. Диету соблюдаю, питаюсь 5-6 раз в день, порции 200-250 гр, овощи и фрукты в сыром виде (морковь, яблоки, груши, огурцы, помидоры, укроп и петрушку) подключила через 2 месяца после операции. Творог (обезж.) ем каждый день 200гр, кефир (1%) с пшеничными отрубями (горсть) на ночь , супы варю из куриного филе овощные или с крупами, (рис, макароны, хлеб не ем), для приготовления блюд использую только куриное филе, хек и минтай, гарниры овощные, последний месяц не ем никакие каши, только в суп добавляю гречку, овсянку, пшено, каждый день ем салат из огурца, помидора и зелени с добавлением 1 ст.ложки растительного масла, воды выпиваю примерно 2-2,5 литра в день, 2 недели пропиваю чай с ромашкой потом 2 недели отдыхаю (назначил гастроэнтеролог), сейчас еще неделю пью шиповник, пью компот из сухофруктов, в творог добавляю чернослив, иногда ем винегрет, сладкое и соль в небольших количествах, но ситуация не меняется. Что мне делать дальше, какие еще препараты пить и что еще можно включить в свой рацион, может нужно сдать еще какие то анализы? Буду очень благодарна вам за ответ.
— Ответ

Необходимо исключить воспаление в кишечнике (кал общий, кальпротектин, скрытая кровь, колоноскопия). Для нормализации стула необходима диета №3 не строго, главные условия вы уже выполняете — води и овощи. Временно в течение месяца можно использовать форлакс, он безопасный, чтобы сдвинуть ситуацию, далее отменить и оценить стул и результаты обследований

Сергей Вялов
Комментарии для сайта Cackle