ВОПРОС №9737

ВОПРОС №9737: Здравствуте, доктор! У меня разные врачи-гепатологи ставили разные диагнозы-а это-первичный билиарный цирроз класс А по Чайлд-Пью, первичный билиарный холангит, хр.гепатит неуточненной этиологии с холестазом....Пункцию не делали, АМА и АНА негативный вариант. Я на постоянном применении препаратов УДХК. Сейчас ЩФ 371 (вгн 120), АСТ 48 (вгн 33), АЛТ 61 (вгн 33) ,ГГТ 104 (вгн 36), билирубин в норме т.е. пошло увеличение показателей, у меня начался сильный кожный зуд, доктора мне порекомендовали холестирамин (или аналоги), но в России этих препаратов нет. Как же так? Что делать? Запретили препарат и не предложили ничего взамен? Может вы знаете, что можно применить от зуда? Холестирамин можно купить в интернете, но нет гарантии что это не подделка и цена сумасшедшая. Как быть? Может подскажите вы? Что предлагает официальная медицина? Антигистаминные и энтеросгель не помогают. Есть ли у вас такие больные и чем вы им помогаете? Спасибо.
Рунова Алла Афанасьевна 29.09.2017 Москва
Отвечает Сергей Вялов

Официальная медицина говорит, что зуд при заболеваниях печени связан исключительно с повышением билирубина. Поэтому, если билирубин НЕ повышен, необходимо искать другую причину зуда, не в печени. Поэтому холестирамин будет бесполезен. Далее важно понимать, связан ли зуд с аллергией или гистамином. Но если антигистаминные не помогают, то не связан. Вероятнее всего зуд не связан с кишечником, поскольку нет эффекта от сорбентов. Необходимо уточнить локализацию (расположение) и другие характеристики зуда, возможно проблема дерматологическая, возможно психосоматическая. Если остаются сомнения, приходите на прием



на сайте
или скачать приложение
Apple Store Google Play
Рецепты в соцсетях
Задайте вопрос специалисту
На ваши вопросы отвечает КМН, гастроэнтеролог-гепатолог, врач Вялов Сергей Сергеевич
Посмотреть все вопросы »

Комментарии для сайта Cackle

Раз в неделю мы отправляем дайджест с самыми популярными статьями.