ВОПРОС №9737

— Вопрос №9737, 06.10.2017 (Рунова Алла Афанасьевна)
Здравствуте, доктор! У меня разные врачи-гепатологи ставили разные диагнозы-а это-первичный билиарный цирроз класс А по Чайлд-Пью, первичный билиарный холангит, хр.гепатит неуточненной этиологии с холестазом....Пункцию не делали, АМА и АНА негативный вариант. Я на постоянном применении препаратов УДХК. Сейчас ЩФ 371 (вгн 120), АСТ 48 (вгн 33), АЛТ 61 (вгн 33) ,ГГТ 104 (вгн 36), билирубин в норме т.е. пошло увеличение показателей, у меня начался сильный кожный зуд, доктора мне порекомендовали холестирамин (или аналоги), но в России этих препаратов нет. Как же так? Что делать? Запретили препарат и не предложили ничего взамен? Может вы знаете, что можно применить от зуда? Холестирамин можно купить в интернете, но нет гарантии что это не подделка и цена сумасшедшая. Как быть? Может подскажите вы? Что предлагает официальная медицина? Антигистаминные и энтеросгель не помогают. Есть ли у вас такие больные и чем вы им помогаете? Спасибо.
— Ответ

Официальная медицина говорит, что зуд при заболеваниях печени связан исключительно с повышением билирубина. Поэтому, если билирубин НЕ повышен, необходимо искать другую причину зуда, не в печени. Поэтому холестирамин будет бесполезен. Далее важно понимать, связан ли зуд с аллергией или гистамином. Но если антигистаминные не помогают, то не связан. Вероятнее всего зуд не связан с кишечником, поскольку нет эффекта от сорбентов. Необходимо уточнить локализацию (расположение) и другие характеристики зуда, возможно проблема дерматологическая, возможно психосоматическая. Если остаются сомнения, приходите на прием

Сергей Вялов
Комментарии для сайта Cackle