ВОПРОС №9743

— Вопрос №9743, 06.10.2017 (ирина владимировна)
Здравствуйте Сергей Сергеевич!хочу проконсультироваться как мне быть в моем случае.Возрост 49 л.Сижу на диете 5.похудела на 7 кг за 1.5 месяца.Боли с обеих сторон ноющие в подреберье.. УЗИ печень ПД кранио-каудальный131мм.передне-задний111ммЛД-кранио-каудальний 58мм передне-задний 53ммКонтур ровный.Эхогенность нормальная.Эхо структуры паренхимы:в проекциикруглой связки лоцируется гиперэхогенная аваскулярная структура.размером21*16*18мм.рядом лоцируется аналогичная структура иазмером12*8*9мм.Сосудистый рисунок не изменен.Внутрипеченочные протоки не расширены.Печеночные вены не раширены.Воротная вена не расширена 10мм.Холедох не расширен 3мм.просвет холедоха свободен.Желчный пузырь s-образный с фикстроваными перегибами.Размеры не изменены 78*26мм Толщина стенок в норме структура без особенностей.Содержимое гомогенное.ПЖ визуализируется.Расположение и форма без изменений.головка23мм тело 10мм хвост22мм.Контур четкий ровный.Размеры не изменены.Эхогенность повышенная.Эхоструктура диффузно-неоднородная(степень однородности незначительная)Вирсунгов проток не расширен.Селезенка расположение и форма без изменений.контур ровный.размеры98*44ммЭхогенность нормальная.Эхоструктура паренхимы однородная.Селезеночная вена 7мм. Биохимические исследования.4 09 2017 общий белок70. Билирубин общ 31.4.билирубин по 5.9 амилаза общая 48 АСТ 20 АЛТ 17 щелочная фосфатаза 57 Гамма-ГТП 12 холестерин 3.3.А за 25.09.2017 билирубин об 40.4.билирубин по 5.8 Рентгеноскопия ирригоскопия.ирригоаффия.Заключение удлинение сигмовидной кишки.Признаки колита .Как мне бытьи что делать и будут улучшения когда нибудь..Заранее благодарна.буду ждать ответа.
— Ответ

Обязательно сделать КТ/МРТ печени с контрастированием для уточнения образований круглой связки печени. Обязательно сделать колоноскопию с биопсией для уточнения воспаления в кишечнике. После обследований можно будет начать лечение. Болевые ощущения связаны с кишечником, временно возможен прием мебеверина для улучшения сокращений кишечника, но это не вылечит воспаление. Сдать кал общий, скрытую кровь и кальпротектин до колоноскопии. Сдать кровь на ферритин, альфафетопротеин

Сергей Вялов
Комментарии для сайта Cackle