ВОПРОС №12932

— Вопрос №12932, 20.01.2019 (Гаврилова Нина Алексеевна)
Здравствуйте! Мне 64 года, хвгс, прошла пвт, принимала софосбувир и даклатосвир 12 недель. Побочных явлений не было. Перед началом пвт вирусная нагрузка в 4-ой степени, 2 генотип, фиброз 3ст.(9,5 кПа). АСТ- 94, АЛТ-101, билирубин общий-24,2 , остальное в норме. Через месяц пвт вгс (кач.) РНК- не обнаружено, чувствительность определения - 60 МЕ/мл, биохимия в норме. По окончании пвт 16.12.18 ультрачувствительный тест (кач) РНК- не обнар., чувств.опред.-15 МЕ/мл, биохимия в норме, фиброз 2ст (8,5кПа). Контуры печени ровные, четкие, размеры правой доли КВР 14см, левой доли - ПЗР 7,5 см, паренхима печени однородная, эхогенность печени обычная, воротная вена 10 мм, скорость 25 см/c, печеночные вены: рисунок не изменен, не расширены, нижняя полая вена 17мм. Вопросы. 1. Вылечилась ли я от хвгс или как-то еще наблюдаться? 2. До начала пвт я принимала урсосан почти постоянно, сейчас врач говорит, что можно попринимать урсосан 2 недели и больше ничего не пить. Будет ли печень восстанавливаться без лекарств? Пить ли мне урсосан и как? Постоянно или курсами чередовать с другими лекарствами и какими? 3. Возможно ли мне восстановить печень до отсутствия фиброза? Спасибо. Нина Алексеевна, Чита.
— Ответ
  1. Конкретно в вашей ситуации точный ответ дать сложно из-за того, что схема лечения НЕ соблюдалась полностью. При фиброзе F3 рекомендуется длительность терапии 24 недели. Поэтому требуется дальнейший контроль ПЦР в течение года. Если вирус не будет обнаружен в течение года, то вы вылечились
  2. Пока есть фиброз или повышены АЛТ и АСТ принимать урсосан однозначно необходимо. При повышенных анализах — постоянно длительно до их нормализации. При фиброзе курсами. Другие лекарства НЕ требуются
  3. Да, можно, вопрос приема лекарств и времени
Сергей Вялов
Комментарии для сайта Cackle