— Вопрос №14094, 27.09.2019 (Владимир)
Приветствую Вас Сергей Сергеевич!
Две недели назад сдал биохимический анализ крови. Была тяжелая ротавирусная инфекция(три дня температура больше 38,5 и мощнейшая диарея). Принимал стопдиар и энтерожермина. А через три недели после выздоровления случился рецидив, без температуры, но опять с поносом на всю ночь и день. Потом прошло.
Анализы показали - прямой билирубин 8,14, общий 18,81. ALT 21,5 AST 25,4.
До того делал анализы а апреле - прямой 3,40, общий 10,95, ALT 14,1 AST 21,6.
Принимаю от повышенного давления рамиприл (для справки).
И признаюсь Вам, как Доктору (и всему интернет-сообществу) - страдаю алкоголизмом первой стадии 12-15 лет (почти ежедневный прием 150-200 мл крепких напитков, кроме болезней, поздней работы и т.п., пива не пью).
Сейчас прекратил, и по совету участкового терапевта принимаю Карсил (6-8 таблеток в день).
Он сказал через месяц после приема пересдать анализы.
Собственно вопросы:
1. Всплеск прямого и общего билирубина может быть как следствие инфекции и многолетнего приема алкоголя?
2. Правильно ли я принимаю лекарство и надо ли что-то еще принимать или исследовать?
3. Если показатели нормализуются после приема препаратов (очень надеюсь), можно ли мне употреблять алкоголь как все нормальные люди (2-3, максимум 4 раза в месяц, более частый прием исключен) или печень перестала справляться и минимизировать максимально (праздники по 100г)?
Спасибо! И извините за понос, сейчас словесный :)
— Ответ
Повышение билирубина может быть эпизодом в результате перенесенной инфекции или быть постоянным в результате повреждения печени, для этого придется сдать показатель еще раз. Кроме этого, необходимо сделать эластографию печени для определения степени накопленного за это время фиброза и риска перехода в цирроз. Расторопша имеет слабый эффект, поэтому рассчитывать не него не стоит. Лучше принимать урсосан при повышении печеночных показателей, и не принимать алкоголь. По результатам эластографии, уверен, что вы сами примете решение о допустимом его количестве
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: