ВОПРОС №8114

— Вопрос №8114, 28.07.2016 (Александр)
Добрый день доктор. Помогите расшифровать узи:
Печень: расположена типично. Форма обычная. Контуры ровные. Правая доля 181 мм, левая доля 93 мм. Углы правой и левой долей не изменены. Эхогенность обычная(средняя). Звукопроводимость не изменена. Структура однородня. Внутрипеченочные ЖВП не дифференцируются. D.choledochus не расширен. Архитектоника сосудов паренхимы не изменена. Печеночные вены не расширены. НПВ 18 мм. V.portae 10 мм. V.lienalis 4.8 мм.
Желчный пузырь: визуализируется удовлетворительно. Расположен обычно. Форма авальная. Контуры ровные. Размеры 60х26мм. Стенка 3мм, повышенной эхогенности. Пристеночные образования не выявлены. Содержимое: эхогенная желчь пристеночно. Конкременты: нет. Перивезикальное пространство не изменено.
Поджелудочная железа: визуализируется фрагментарно. Форма обычная. Размеры: головка не визиализируется, тело 12 мм, хвост не визиализируется. Контуры ровные, нечеткие. Эхогенность средняя. Структура диффузно- неоднородная. Панкреатический проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменена.
Селезенка: визуализируется достаточно. Форма обычная. Размеры: 100х40. Контуры ровные, нечеткие. Эхогенность обычная. Структура однородная.
Свободной жидкости, отграниченного скопления жидкости в брюшной полости не выявлено. Достоверных признаков патологически измененных л.узлов на доступных осмотру участках брюшной полости не выявлено.
Заключение: эхопризнаки гепатомегалии, хронического холецистита.
Диагноз врача хр.холецистит в ст. обострения, жировой гепетоз. Причина обращения к врачу дискомфорт в правом подреберьи. Ранее страдал неврозом навязчивых состояний, поэтому накрутил себя уже до цироза печени. Помогите внести ясность, правильно ли врач поставил диагноз? Печеночные пробы: алт, аст, тимиловая проба, ггт, билирубин общий и прямой- все в норме?
— Ответ
Нет признаков серьезных заболеваний печени, возможно наличие жировой болезни печени (при избыточном весе). Скорее всего ощущения вызваны легким воспалением желчного пузыря. Для переживаний НЕТ основания. Необходим прием препаратов, восстанавливающих сокращения пузыря (дротаверин) и изменяющих состав желчи (урсосан).
Сергей Вялов
Комментарии для сайта Cackle