ВОПРОС №8131

— Вопрос №8131, 09.08.2016 (Гайкова Людмила Кирилловна)
Здравствуйте! У моего мужа цирроз печени в исходе хронического вирусного гепатита В+C+D, класс С по Чайлд-Пью (14 баллов). Портальная гипертензия: спленомегалия, ВРВП1: портальная гастропатия,энцефалопатия 1 степени, гипербилирубинемия, гипоальбунименя, коагулопатия. Анемия сложного генеза, средней степени тяжести. Диагнозы полностью нам поставили в мае 2016 года, но ранее сдавали анализы гепатит С не подтверждался. В больнице мы пролежали 3 недели, после выписки через неделю у нас обострилась печеночная энцефолопатия. Мы уже лежали 2 раза в больницу,куда поступали в бессознательном состоянии. Муж засыпал не могли разбудить. В последний раз в больнице муж сильно отек, нас выписали с отеками домой. На прошлой неделе выкачали с брюшной полости 10 л жидкости, сразу выписали домой, сейчас у нас со шва вытекает постоянно жидкость. Гепатит Дельта сказали лечиться, но организм мужа лечение не выдержит сказали врачи. Обращались в центр Гепатера, тоже отказались нас принять. Трансплантация печени нам не поможет говорят врачи, так как вирус Дельта быстрее съест новую печень. В данное время мужу передвигаться тяжело. Врач предложила что можно попробовать осенью сделать Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (TIPS). Осенью профессор приедет обучать этой операции наших врачей и мы можем тоже попробовать. После выкачивания жидкости, жидкость оставшаяся в организме не выходит, пьем верошпирон 300 мг в день, диувер 20 мг, гепа-мерц, дюфалак. Есть ли еще другое лечение от нашей болезни? Как можно помочь моему мужу?
— Ответ
У вас ОЧЕНЬ сложная ситуация! Сочетанный гепатит В+С+Д, уже приведший к циррозу последней стадии, и уже приведший к нескольким осложнениям этого цирроза... При разговоре о циррозе класса С прогноз совсем плохой. Все лечение нацелено на удлинение жизни и не приводит к излечению. Это важно понимать. Действительно, трансплантация печени могла бы оттянуть время, но при сочетанном гепатите это приведет к быстрому разрушению новой печени. Кроме того, не факт, что он выдержит лекарства, назначаемые для того, чтобы печень "прижилась". Шунтирование не восстановит печень, а лишь уменьшит количество жидкости в животе и снизит давление в венах. Но радикальной пользу не принесет. Боюсь, что вряд ли какие-то усилия принесут значимую пользу.
Сергей Вялов
Комментарии для сайта Cackle