Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн
Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 10

Поиск по разделу:
— Вопрос №15512 26.07.2021
Здравствуйте! Мне 48 лет. Рост 174, вес 110, морбидное ожирение. За спиной алкоголизм и гепатит С. Печень увеличена. Через месяц после отказа от алкоголя АЛТ и АСТ стали меньше 40. В начале мая закончил противовирусную терапию, ПЦР на геп с - отрицательный. Биохимия в норме. Настораживает только количество тромбоцитов - 25. ПТИ - 90%, МНО - 1,1. Фиброскан - 20 кПа.(анализы прилагаю). Ваши книги про печень и гастро прочитал. Понял, что первым делом необходимо похудеть, ограничить животные жиры, мучное и сладкое. Апетит у меня хороший, жалоб на ЖКТ особых вроде нет(на ЭГДС, после месячного отказа от алкоголя, обнаружен субатрофический гастрит и заброс желочи. Может ли данный гастрит быть временным явлением после долгого возлияния без закуски?). Уже почти год не принимаю алкоголь. Спросил своего лечащего гепатолога про урсосан и гепамерц он сказал, что это все химия и предложил Легалол 140. Действующее вещество там силимарин. Вы говорите что оно не работает, а на сайте интернист его рекомендуют: https://internist.ru/events/detail/443569/?RECORD=443707&NOZOLOGY=0 https://internist.ru/events/detail/443569/?RECORD=443708&NOZOLOGY=0 Как так? Я все еще надеюсь восстановить свою печень. Необходима ли мне терапия урсосаном и гепамерцем? Если да, то по какой схеме принимать, как начинать и как продолжать? На что орентироваться? Могут ли вернуться тромбоциты? Какие анализы еще необходимо сдать? Следующее фибросканирование намечено на ноябрь. Огромное Вам спасибо за книги и видео. Буду продолжать изучать.
— Ответ

Анализы и фиброскан могут говорить в пользу цирроза печени, это нужно уточнить. Вероятнее всего эти изменения обратимы. Если цирроз подтвержден, то…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15510 20.07.2021
Здравствуйте. " Из холестерина в печени женские половые гормоны эстрогены и гестагены, мужские половые гормоны." Т.е. причиной избытка эстрогенов может быть слишком большая их продукция печенью? И тогда после удаления яичников, печень будет своего рода фабрикой женских половых гормонов?
— Ответ

Все перепутали, во-первых не в этом месте, во-вторых не в этой последовательности. Хотите знать подробнее, изучите весь учебник по физиологии, а не…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15508 19.07.2021
могу ли я умереть от неправильно сваренных макарон
— Ответ

Во время клинических исследований ни один человек не пострадал, а макароны были успешно съедены и переварены

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15507 19.07.2021
Здравствуйте, как очистить печень?
— Ответ

В зависимости от чего именно собираетесь чисть зависит заклинание, которое будет использоваться. Проверьте свою печень и узнайте диагноз

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15506 19.07.2021
Здравствуйте! Мне дали подумать(врачи), вставать в лист ожидания на трансплантацию или нет. Вы как доктор, может поможете мне решить эту проблему. Мой диагноз: цирроз печени лекарственный, компенсированный, класса по Чайлд-Пью. Портальная гипертензия:малый асцит, портальная гастропатия лёгкой степени, спленомегалия, ВРВ прямой кишки. Энцефалопатия сложного генеза. Полипы желчного пузыря. ГЭРБ, дистальный эзофагит. f4. 21,3КПа(по фиброэластометрии). Что потом не оказалось, что поздно. Подскажите!
— Ответ

Не путайте интернет и ответы на вопросы с консультацией врача. Это информационный портал, а не клиника. Или вы серьезно хотите решить такой важный вопрос…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15505 15.07.2021
что означает iqr(kpa)5.0 cs(kpa)16.3 success rate 87%
— Ответ

Сложно сказать, откуда вы это выдернули) Предполагаю, что это результаты эластографии печени, которые показывают определенную степень фиброза печени

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15502 12.07.2021
По анализу прямой билирубин 7,4. Общии 14.4. Алт 63. Аст 47. Холестерин 3.9. Есть хронически и гепатит с. До недавнего времени ничего не беспокоило, сейчас тяжесть справа. По узи изменения печени, размеры в норме. По фгдс дуоденогастрольный рефлюкс. Вирус 1,43 * 10"5. Как вылечить гепатит с или это желчный, т. к. ощущается бурление и есть перегиб желчого.
— Ответ

Почему вы выбираете из двух проблем, что именно нужно вылечить? Нужно вылечить обе проблемы, пока не развился цирроз и камни! Для лечения вриусного…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15500 11.07.2021
ЗдравствуйтеСергей Сергеевич У меня заболела дочь ,ковид поразил печеньменя заболела дочь,как можно с Вами связаться для консультации,
— Ответ

Доктор Вялов ведет прием в клинике. Связываться с ним не нужно. Для записи на прием обращайтесь непосредственно в клинику

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15497 10.07.2021
У сына АЛТ и АСТ выше нормы на 2 раза, но когда сдали анализы ему кололи ампициллин утром и вечером. Может ли из-за антибиотиков повышаться АЛТ и АСТ. Дело в том что других явных признаков мы не наблюдаем. Спасибо
— Ответ

Если эта ситуация касается ребенка, то не следует заниматься его здоровьем самостоятельно. Покажите ребенка педиатру

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15496 09.07.2021
Здравствуйте Доктор! Мне 47 лет. С 2016 г. диагноз АИГ 1 степени. Принимала азатиоприн полгода, преднизолон по сегодняшний день 20 мг., + гринтерол 250 мг 3р/д полтора года. При попытке постепенной отмены преднизолона - рецидив(усталость, потеря веса, мышечная атрофия, АСТ, АЛТ растут, примерно через месяц после отмены. Результат обследования на фиброскане - f1. Какие ещё дополнительные обследования нужно пройти, может быть аллерголога, иммунолога или др. специалистов, чтобы получить более полную картину состояния моего здоровья на сегодняшний день. Спасибо!
— Ответ

Диагноз уже установлен, почему возникает желание что-то еще проверять? Если это связано с низкой эффективностью лечения, то необходимо заменить препарат…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15495 08.07.2021
У меня АИГ 1 типа с 2016 г. Принимала азатиоприн полгода и преднизолон, по сегодняшний день. При снижении и отмене приёма преднизолона через месяц - повышение АСТ и АЛТ, худею, усталость и т.п. - рецидив. Обследование на фиброскане - степень фиброза f1. Никак не получается отойти от преднизолона. Ещё принимаю гринтерол. Может ещё нужно что то дообследовать?
— Ответ

Диагноз уже установлен, почему возникает желание что-то еще проверять? Если это связано с низкой эффективностью лечения, то необходимо заменить препарат…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15494 08.07.2021
У меня гепатит С и церроз печени ф4 . Где приобрести индийские препараты ? и подходит ли мне 5 стол
— Ответ

Официально индийские препараты в России не продаются. Их можно получить по назначению индийского врача в Индии. В нашей стране необходимо обратится…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15493 07.07.2021
можно применять одестон при хроническомхолецистите в стадии обострения при наличии камней спасибо
— Ответ

Такое допустимо, но зависит от степени выраженности холецистита. Необходима противовоспалительная терапия и изменение состава желчи с помощью урсосана

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15492 05.07.2021
Хочу вылечить гепатит С
— Ответ

Нет препятствий для этого. Нужно обратится к инфекционисту или гастроэентерологу по месту жительства. Они поставят вас на учет и назначат противовирусную…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15483 19.06.2021
Добрый день!Скажите,пройду ли я медкомиссию РЖД на проводника с гепатитом С?
— Ответ

Зависит от локальных требований. Нет такого ограничения. Но и нет смысла жить с вирусным гепатитом С — его нужно вылечить. Для этого используется противовирусная…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15478 14.06.2021
Возникает ли дефицит желчных кислот после удаления желчного пузыря.
— Ответ

Нет, чаще возникает избыток желчных кислот. Но сложно предположить, зачем вам нужна эта информация, и что вы собираетесь делать на основании этого знания?

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15477 13.06.2021
у сына 46 л обнаружили в желчном пузыре 1 камень размером 1,5 см . что делать в этом случае ?
— Ответ

Сыну начать самостоятельно заниматься своим здоровьем. Уже пора начать в 46 лет. А вообще, уточнить состав камня, скорость его роста и растворимость.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15471 02.06.2021
иван как излечит алкоголние ожирение печени? не випиваю боле 20 лет. тел 89117595641
— Ответ

Ожирение печени может иметь разные причины, может быть алкогольное, может быть жировое, может быть лекарственное. А может быть сначала алкогольное,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15469 01.06.2021
Болит правое подр.. уже 2 год, на гип. В и с отр. по МРТ Жировая дистрофия, немного фиброза и увеличена селезенка, по фиброскану нет ни жира ни фиброза,, по УЗИ селезенка в норме. Назначили урзодек. кислоту - нет эффекта. Сама назначила гептрал - результат сильная боль в руках и ногах, что то с сосудами, не колю. Лаеннек по 1 амп. 3 недели убрал только синяки. Болит уже повздошная часть с права - боюсь гипертензию портальную.
— Ответ

Нужно понимать, что проблему в печени могут вызывать не только вирусные гепатиты, есть еще множество других заболеваний. При этом важно знать, что печень…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15467 27.05.2021
Добрый день! можно ли планировать беременность при полипе 6мм и камне 9мм в ЖП.камень подвижный, не беспокоит ?
— Ответ

Наличие камней не является противопоказанием или ограничением для беременности. Тем не менее, о камне и полипе нужно задуматься. Ни в коем случае не…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15466 26.05.2021
Здравствуйте. У моего сына лямблиоз и синдром Жильбера.Склеры и кожа желтушные.Последний раз билирубин общий был 40,прямой 11.Провели лечение амбулаторно .Сейчас билирубин 20 общий,прямой 7.Гемоглобин повышается до 170.Сейчас 160.Предлагают лечь в стационар.Как Вы считаете нужно ли ему лечь в стационар?Диету соблюдаем.Сыну 17 лет.Скоро 18.
— Ответ

Если ребенок болен, то здравый смысл подсказывает, что его нужно показать педиатру и ни в коем случае не заниматься самостоятельным лечением! Тем более,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15292 11.05.2021
Камень в желчном пузыре 10мм. Нужно ли удалять желчный пузырь вместе с камнем если постоянно беспокоит? Лекарствами раздробить не удалось.
— Ответ

Если камень холестериновый и не растет, то подобный размер прекрасно поддается рсатворению урсосаном. Если камень продолжает расти или имеет другой…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15445 09.05.2021
После удаления желчного можно ли есть разрешённые продукты приготовленные на углях?
— Ответ

Это возможно, нет такого ограничения. При условии, что с желудком и кишечником все ок

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №15431 05.05.2021
Можно ли пить кофе с молоком(1,5%) в ремиссии холицистита? И как часто
— Ответ

Нет такого ограничения при холецистите

Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задайте вопрос

Кому

Блог

5 признаков того, что боль в зубах связана с печенью
09 июня 2015 `]] мин.

5 признаков того, что боль в зубах связана с печенью

Витамин B3 и печень: польза, риски и правильное применение
17 августа 2022 `]] мин.

Есть мнение, что длительное лечение никотиновой кислотой, особенно пролонгированными формами, может повредить…

Добавки с витаминами С и Е помогают снизить уровень глюкозы в крови у диабетиков
31 марта 2018 `]] мин.

Учёные полагают, что витамины С и Е могут уменьшить осложнения диабета и повысить антиоксидантную защиту.

Стол 5: