Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн

Как опубликовать статью на нашем сайте

Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 21

— Вопрос №13765 24.06.2019

Как удалить камни из желчного Лечение желчного

— Ответ

Обратиться к хирургу по месту жительства, он назначит плановую операцию и удалит желчный пузырь. Камни отдельно НЕ удаляют

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13752 22.06.2019

УЗИ брюшной полости показало-картину выраженного жирового гепатоза в сочетании с гепатомегалией.Сонографические признаки хронического холецистита.Диффузные изменения поджелудочной железы по типу хронического панкреатита.Очаговой патологии не выявлено.Беспокоит периодическая боль в правом подреберье;раз-два в месяц высокие скачки давления 140/98 (на фоне приема Фемостон 2/10 более 7 лет(ранние проявления приливов),менструальный цикл постоянный ,давление скачет в середине цикла между приемом эстрадиола и дидрогестерона)давление нормализуется на фоне разовых приемов Лориста Н 100,иногда-Капотен(если не снижается на Лориста)

Не принимаю гипертензивные препараты на постоянной основе из-за понижающегося давления ниже 90/57.Мои анализы крови,с отклонениями по норме:ЛПНП-бета(4,28),ГГТгаммаглютамилтрансфераза(48,0),холестерин(7,55),определение триглецеридов общих(3,40)В пределах нормы:гемоглобинА1с-5,700;определениеСпептида-1,19;Определение аспартатаминотрансферазы АСТ(19,3);Определение глюкозы(4,32);Определение креатенина(66,6);Определение билирубин общего(9,3);Мочевина(4,8);Аланинаминотрансфераза АЛТ(23,7);Белок общ.(73,4);Липопротеины высокой плотности ЛПВП-альфа(1,72)

— Ответ

Марина, пишите свой вопрос и поменяйте фемостон

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13742 21.06.2019

Здравствуйте. Анализ на кальпротектин показал 213 ед. Что делать ?

— Ответ

Делать колоноскопию

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13732 17.06.2019

Перезвоните мне пожалуйста по номеру 8(950) 046-30-37 Андрей.

— Ответ

Уверен, что это лишнее, по крайней мере не формат работы на этом сайте)

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13731 16.06.2019

Здравствуйте доктор! У меня был гепатит с f3 f4(11,9kpa) прошла пат 6 месяц ледипасвир+рибавирин, каждый месяц сдала анализы алт АСТ щф глюкоза албумин креатинин билирубин моч кислота лпнп в норме вируc минус ! После пвт прошло год и 7 месяц. Вирус нет оак и биохимия в норме до сих пор. Сколько я должна сделать чтобы быть уверенным, что я избавился от вируса, или РНК надо сдать каждый год пожизненно???

— Ответ

Да хватит уже, все будет зависеть от вашей тревожности. Если будете и дальше теряться в этих мыслях, то сдавайте каждый месяц. Если уже поймете, что…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13730 16.06.2019

сильное газообразование в области кишечника,температура от 37.4до38. в 2018году в августе проведена операция гастрэктомия и удаление желчного по поводу низкодеференцированной карциномы.4курса химии фолфокс.в 2019в апреле механическая желтуха. блок на уровне ворот печени.проведенареканализация желчных протоков и эндопротезирование холехдоха. обратилась в больницу опять из-за сильного вздутия после еды. принимаю гептор,урсосан. сейчас от гептора отказалась, может из-за него побочка?прописали эспумизан,дюспаталин при болях,панкреатин,и если будет повышаться температура, то начать курс антибиотиков амоксиклав.узи печенини и брюшной сделали,протез работает, пневмотоз ободочной кишки. надоели боли после еды и бурление в кишках. что послветуете?ставят под вопросом геппатит с,стала на учет в гепацентр в туле. анализы 26.06.19будут готовы.

— Ответ

Во-первых, уточнить риск метастазов после опухоли — сделать КТ с контрастом. Во-вторых, сдать анализ кала на кальпротектин, общий и скрытую кровь, а…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13678 13.06.2019

Приедете Стол5 можно ли употреблять ребенку 2,5 лет продукт "Снежок"? и какой жирности он бывает? и какой жирности можно? (диагноз - камни в желчном пузыре, реактивный панкреатит, мезаденит)

— Ответ

Да, можно, жирность до 10% можете не ограничивать у ребенка. Камни нужно уточнить по рентгену, и если они растворимы в зависимости от состава, размера…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13676 13.06.2019

по узи жировой гепатоз 1 степени в 2017 году посоветуйте какие лекарства пить и как часто в год

— Ответ

Понятно, что было в 2017 году. А сейчас, спустя 2 года? Очевидно, нужно уточнить ситуацию хотя бы по УЗИ, лучше по эластометрии. А пока снижать вес…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13674 13.06.2019

У меня хронический гепатит Б.Можете дать рецепт хорошего средства для поддержки печени?Вылечить либо невозможно,либо слишком дорого.

— Ответ

Вылечить нужно и не дорого. Государство предлагает лечение гепатит В бесплатно. Для этого идете к инфекционисту, вас отправят в региональный центр,…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13673 13.06.2019

Сергей Сергеевич, здравствуйте! Пытался задать Вам вопрос во время Вашего вебинара, не получилось..Я пролечил HCV 1b (Соф+Дак). На момент окончания ПВТПД (06.2018) - фиброз-11,5 КпА .Сейчас- 7,8 кПа (Метавир). Биохимия-отличная, все ферменты-в абсолютной норме..У меня, серьёзный дефицит веса (58 кг/178см).Можно/нужно-ли мне количественно расширить диету? Если "да", то что именно можно/нужно добавить-белка(животного,растительного), углеводов(быстрых,медленных) или жиров (животных,растительных)? На фоне жёсткой диеты(со слов сосудистого хирурга и гастроэнтеролога),появились проблемы с венами-они "повылазили" всюду: на животе, на конечностях..Как быть? Подскажите пожалуйста ..(У нас в городе, специалиста по лечебному питанию нет..Только диетологи, работающих на жиробасов)..Ни за какие деньги не получить консультацию вменяемую..Очень Вас прошу - помогите советом..Спасибо!

— Ответ

Ну все, гепатит закончился, можно слезать с диеты и нормально питаться

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13668 10.06.2019

повышение ггт камни в желчном пузыре

— Ответ

Наталья Анатольевна, пишите свой вопрос

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13659 09.06.2019

У 17-летнего сына стул раз в 2-3 дня и так практически всегда( Мегаректум, долихосигма и S-образный желчный пузырь и плюс школьные стрессы и дизентерия в детстве. Уважаемый доктор, если можно, ваше мнение на данную проблему. Очень переживаю за сына, понимая, что так быть не должно, да еще скоро в армию,хотя и большая нехватка веса( Спасибо за понимание и очень хотелось услышать мнение такого профессионала, как вы.

— Ответ

Во-первых, нужно просто начать есть. Во-вторых, в рационе должны быть овощи и фрукты, то есть растительная пища, без которой стула не будет. Если это…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13655 06.06.2019

01/11/18закончила ПВТГС Ледипасвиром.3 раза ПЦР-не обнаружено.УВО-нет.Ф-3 проходила год назад.Практически лечусь без врача...сама.С 03 принимаю Урсосан.Беспокоит правое и левое подреберья.Сахар повысился до 6.8.Медпомощи нет

— Ответ

Сочувствую, что приходится лечиться без врача. Пишите свой вопрос

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13653 06.06.2019

Здравствуйте, Сергей Сергеевич! У меня повышенный ферритин - 428, 4. Остальные показатели: АЛТ-21,4; АСТ-20,1; В12 -818; С-реактивный белок - 0,77; общая железосвязывающая способность сыворотки-60,6; железо-19,4; латентная железосвязывающая способность сыворотки-41.2; Трансферрин - 2,52. Посоветуйте, как снизить ферритин до нормы. С уважением, Рашид.

— Ответ

Найти воспаление какого-то органа, которое вызывает повышение ферритина, и вылечить это воспаление

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13652 06.06.2019

Может ли прививка от гепатита В дать осложнения? Осенью 2017 года,участковая врач предложила сделать прививку от гепатита В(хотя зачем она мне нужна была до сих пор не могу понять......).На этот момент биохим.были хорошими: билирубин-3.5, АСТ-21.2; АLТ- 17.4.Весной 2018 стал болеть очень сильно правый бок,обратилась к врачу.сделали опять биохим.показало- билирубин-14.2; АСТ-69,3; АLТ- 90.3.Врач лечения никакого не назначила.Осенью 2018г.,когда боли в боку были просто невыносимы,опять обратилась к врачу-назначили УЗИ(показало что дискенезия ж/выводящих путей.Пропила Гептор,лучше не стало.Биохим показало- билирубин13.2; АСТ-58; АLТ-65.Самочуствие лучше не стало.Назначили диету № 5 и новые препараты Резолют и Хофитол. пью второй месяц.На прием в конце июня.Но время то идет и мне лучше не становится как болел бок,так и болит.Сделала колоноскопию,все нормально,Сделала ФГС-все нормально.Нужно ли сделать МРТ печени и что это может значить?

— Ответ

Прививка любая может давать аллергические осложнения, но НЕ осложнения на печень. За это время появилась новая проблема либо с печенью, либо с мышцами,…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13647 03.06.2019

Какая должна быть диета после удаления желчного пузыря?

— Ответ

После проведения операции Вы будете находиться…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13645 03.06.2019

Год назад выпила пять пачек энтерофурила в двойной дозировке. Было сделано узи брюшной полости. Все было нормально. Желчный, печень в норме. Поджелудочная неоднородная, эхогенность повышенная умеренно. Через полгода узи показало желчный с перетяжкой в теле и камни 4-5 мм. Печень в норме. правая доля 119 мм. Еще через полгода правая доля печени 127 мм. Неоднородная, эхогенность повышенная умеренно. Желчный также с перегибом в теле. Камни уже 2-3 мм. Жалобы у меня на проблемы с нижним отделом кишечника: вздутия, боли... Лечилась бадами...Ем много сладких яблок без кожуры.. От них становится легче...Все анализы остальные в норме, билирубин 15,5... Нужно мне что-то пить из лекарств для восстановления печени и растворения камней ? Подскажите, пожалуйста

— Ответ

А никак не могу понять, зачем вы пили 5 пачек в двойной дозировке? Сможете объяснить?

Нужно сделать рентген и принимать урсосан, НО в зависимости…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13643 03.06.2019

В мае 2019 года мне произвели шунтирование от механической желтухи. Скажите, пожалуйста, что эта за операция и долго ли прослужит шунт, изготовленный в Южной Корее стоимостью 50000 наших рублей? Мне - 77 лет

— Ответ

Полагаю, этот вопрос нужно было адресовать хирургам, которые проводили эту операцию и знают все детали. Например, точное название операции и точное…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13642 31.05.2019

Здравствуйте! КРЕОН помогает переваривать экстрактивные вещества лука, чеснока?

— Ответ

Конечно нет, в нем нет ферментов для переваривания растительных продуктов

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13639 31.05.2019

после приема различных антибиотиков никак не восстановить нормальную работу пищеварения , даже при постоянном приеме пробиотиков -- линекс и др. Беспокоит нерегулярный стул . запоры , При приема слабительного , вздутие и диарея,

— Ответ

Печально… Обещал не отвечать, если не будет вопроса. Сделаю исключение — пройдите колоноскопию

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13638 30.05.2019

Добрый день. Уже 2 года как в желчном пузыре диагностировали камни. По последнему УЗИ перегиб в шейке, размены норм, стенки не утолщены, гиперэхоструктуры до 8-9 мм с акустической тенью ( 3 смещаемые, 1 фиксированный в проекции шейки при полипозиционном обследовании без признаков холестаза, незначительная эховзвесь. Анализы крови все в норме, кроме холестерина (6,3). Периодически болит желудок в верхнем левом квадрате, ФГС - норма. Приступов и боли в желчном пока не было. Гастроэнтеролог сказала, срочно в хирургию на операцию.... Скажите пож-та , я согласна, что в любом случае все закончится операцией, но сейчас лето. не желательно для операций и планирую отпуск.. Можно ли отложить операцию в моем случае до осени и что сейчас можно сделать, чтобы не обострить ситуацию. Если камень в шейке, он уже обратно не вернется и ждать приступа, или он подвижный и может обратно попасть в желчный? Как снизить холестерин? Диету соблюдаю жирного не ем. Большое спасибо.

— Ответ

Так можете допланироваться и до экстренной операции в самый неподходящий момент отпуска. Уверен, что это не входит в ваши планы, поэтому сделайте операцию…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13632 28.05.2019

После удаления желчного пузыря болит печеньОперация была 1.5 месяца назад.

— Ответ

Печень не может болеть, в ней нет нервных окончаний. Не вижу ваш вопрос

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13630 28.05.2019

Был рак прямой кишки , после операции метастаз в печени, делают химию 4курс , диарея как избавится от нее и что есть при этом чтобы соблюдать диету и сохранить печень .Метастаз находится в левой доле печени близко к вене ,делают химию чтобы уменьшилась опухоль чтобы сделать операцию по удалению метастаза , а ине еще надо пройти 2,5 курса химиотерапии, сейчас очень тяжело и диарея

— Ответ

Во-первых, ВСЕ согласовывать с онкологом! Во-вторых, сдать анализ крови на печеночные показатели после химии и спустя пару недель после, и если отклонения…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №13627 26.05.2019

ЗДРАВСТВУЙТЕ ЭТО МОЙ СТАРЫ ВОПРОС, ВОПРОС №13566: Здравствуйте. у меня диагноз нэрб, джвп и панкреотит. Подскажите все ли мне можно кушать с этого сайта. Так же возможно вы сможете помочь- не проходит жжение в горле и груди. пила 2 мес эманеру по 20 мг 2 р в денб. сейчас разо-по 2 табл в день 10 мг*2...толку ноль. Дячковская Валерия Юрьевна 12.05.2019 Мурманская обл. -- Мурманск Отвечает Сергей Вялов При нарушениях желчевыделения и проблемах поджелудочной железы подходит питание по диете №5, но могут быть индивидуальные реакции на некоторые продукты при НЭРБ. В любом случае, это не опасно, но продукты, на которые возникает реакция по типу изжоги надо исключать. Если ингибиторы не помогают, нужно проверять желчевыделение ВОПРОС-Скажите, а как проверяются желчевыделения. Так же врач на основании того, что мне не помогли ипп 3 х видов сказала что это ни нэрб, а глоссит.Отправила у лору,а лор говорит что по ее части у меня все ок.Куда дальше...

— Ответ

В вашем вопросе 2 части: проверить желчевыделение с помощью УЗИ с нагрузкой и исключить рефлюкс с помощью рН-импедансометрии (лучше) или рентгена с…

—

Сергей Вялов

Вопросы специалисту сайта

Задайте вопрос

Кому

Я даю согласие на обработку моих данных, ознакомлен с политикой конфиденциальности и принимаю условия пользовательского соглашения

ДИЕТА СТОЛ №5

Блог

Как защитить свою семью от вирусного гепатита? 7 бесплатных практических советов

12 января 2016 `]] мин.

Как защитить свою семью от вирусного гепатита? 7 бесплатных практических советов

Побочные эффекты «Оземпика»: что делает с организмом самый популярный препарат для похудения

10 октября `]] мин.

«Оземпик» является рецептурным препаратом для лечения сахарного диабета 2-го типа и профилактики сердечно-сосудистых…

Нарушение желчеоттока: 10 основных симптомов и их значение

26 октября 2021 `]] мин.

Основной компонент в составе желчи – вода, поэтому при недостаточном поступлении жидкости в организм…