Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн
Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 81

Поиск по разделу:
— Вопрос №8589 11.03.2017
4 месяца назад у моей дочери, ей 19, при сдаче анализов обнаружили высокий уровень билирубина (32-28). Приняли 5 капельниц, эссенциале и у нас обнаружили хронический гастрит, пролечились, а проблемы остались. Постоянно беспокоят головные боли, сонливость. Подскажите, какие анализы нужно здать и к кому нам ещё обратиться, к какому доктору
— Ответ

Для лечения головных болей, сонливости или нарушений сна необходимо обратиться к неврологу

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8587 10.03.2017
Добрый день.Сергей Сергеевич извените за беспокойство.Впрошлом году узнал что болею гепатитомВ.прошол курс назначеного лечения но анализы остались такимиже как перед лечением.с недавних пор у меня появилось неприятное ощущение в области печени.появилась слабость усталость не могу нормально работать.появилась гипоксия левого желудочка.Имею лишний вес при росте 172см вешу 106кг.алкоголь неупотребляю.курю сигареты.В правом боку ощущение небольшого жжения.Подскажите пожалуйста какие нужно сдать анализы что бы востановить печень если это еще возможно.буду ждать ответа на эл.почту.заранее благодорю Фахриддин.
— Ответ

Здесь есть явное недопонимание, особенно касательно «гипоксии левого желудочка». Для контроля лечения вирусного гепатита В используется анализ крови…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8583 09.03.2017
МНЕ 47 лет узи показало полный желчный камней самый большой19мм. Прошла все обследования по гастоитерологии. Желочь в пузыре есть, врач сказал будем надеяться что он работает. Переодически колит в правом подьреберье не Могу решить надо ли удалять
— Ответ

Вы не должены решать это сами. Есть показания и противовоказания для хирургического лечения. Это решает врач. Если пузырь полностью заполнен камнями,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8581 09.03.2017
Добрый день. У меня 33 неделя беременности. Подозреваю холестаз из-за зуда по всему телу. У меня камень в желчном. Обострений и болей нет. По УЗИ сказали частично нарушен отток желчи. Печеночные пробы показали всё в норме( общий билирубин, АЛаТ..). Сижу на диете, но зуд не проходит. Из медикаментов врач назначил только сорбент и пробиотик. Переживаю,чтоб не было никаких негативных последствий для малыша...
— Ответ

Зуд во время беременности часто бывает связан с холестазом и затруднением оттока желчи. Если анализы в порядке, то думать о холестазе не следует. Возможна…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8579 09.03.2017
Уважаемый Сергей Сергеевич, Сейчас мне 38, лет. Вес 81, рост 185 . В 15 лет выявили описторхоз, во время исследования печени, после сильного отравления арбузом. Толком его не лечил, кроме пары курсов коры осины. Правый бок изредка беспокоил Примерно с 2002 по 2007 частенько употреблял алкоголь(в основном пиво). В 2008 после лечения гриппа и новогодних праздников получил серьезное обострение проблем, после долгих исследований поставили диагноз описторхозный холангиохолецистит. Год сидел на диете и периодически пропивал гептрал и желчегонные. Более менее стабилизировал состояние,но постоянно наблюдался у гастроэнтеролога.По анализам периодически, после нарушений диеты было повышение алт до 60-80. и немного повышен холестерин. После приема гептрала, через 5 дней сразу приходили в норму. Алкоголь только по праздникам. Год назад попал на дневной стационар из за алт и аст поднялись до 80/60. Все остальные показатели в норме. После лечения все показатели пришли в норму состояние тоже. Диагностировали описторхоз, эрозию пищевода, ДЖВП, холецистит. Летом было повторное обострение , показатели печени были в норме, кроме билирубина, он повысился до 30, провели лечение от спазмов и этот показатель пришел в норму и немного повысились амилаза/липаза. Поставили диагноз билиарный панкреатит. Но с того времени практически постоянная слабость, тяжесть в животе, желтый налет на языке, периодически светлый или зеленоватый стул,п ериодами появляется легкий зуд ночью или вечером. В декабре направили на лечение описторхоза бильтрицидом, перенес более менее нормально. По рекомендации врачей делал тюбажи, которые очень плохо давались, после каждого жар распирание в правом боку, с того времени постоянно болит правый бок. Сделал зондироваание в начале февраля, описторхоз нашли повторно, долго не шла печеночная желчь,потом пошла черная со сгустками, по рекомендации врача сделал еще 3 зондирования с промываниями в пререрывах пил желчегонные и курс пупулина , болеть стало намного меньше и желчь визуально намного лучше, но печеночная все равно с хлопьями. Не курю, алкоголь исключил полностью еще год назад. За год трижды делал фиброскан результат от 5,4 в прошлом марте до 4,4 в этом январе.Мрт и узи ноябрь и январь соотвественно показывают только изгиб желчного пузыря в 2х местах(1 с дества, второй появился год назад) Сдавал анализ на аутоимунные и вирусные гепатиты вроде ничего нет. Положительный результат ПЦР вирус Эпштейн барр. Недавно пробовал, по назначению врача, от тяжести в животе пить иберогаст, но такое ощущение, что спирт ощущается даже в таком минимальном количестве,перестал. На днях сдал биохимию АЛТ 89, уже и не знаю что с этим делать(с июля по ноябрь была норма, с ноября по январь примерно 55).В настоящий момент слабость, светлый стул,легкие распирающие боли в правом боку, с января иногда звон в ушах, по бокам живота стали видны несколько маленьких сосудиков. Из лечения Урсосан 3 раза в день с декабря и фестал иногда. Понятно, что заочно трудно что то ответить, но очень жду вашего мнения и рекомендаций по моей проблеме на основании того что я описал.
— Ответ

В отношении заболевания печени и желчевыводящих путей — проблемы есть, но незначительные. На счет описторхоза сильно сомневаюсь. На первое место выходят…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8578 07.03.2017
Здравствуйте, у мужа две недели болел живот, ощущение вздутия, потом резко прошло. Узи органов брюшной полости показало умеренные признаки гепатоза печени на фоне хронического панкреатита(год назад по печени было все в норме) . Правда с питаеием абсолютно нездоровое большей частью. Назначили анализ ы на всякие ферменты, на дисбактериоз и хеликобактер, крлоноскопия и фгдс... Если хеликобактер то назначат антибиотики, так антибиотики не нпвредят ли еще больше? И диета 5. Вопрос: как можно поставить диагноз хеликобактер без анализа. Что посоветуете ? Назначен также Гептрал, урсосан и креон 10000
— Ответ

Определить Хеликобактер можно только с помощью анализа. Используйте анализ кала, он отличается высокой достоверностью и простотой интерпретации. А вообще,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8573 06.03.2017
Здраствуйте у меня при сдаче анализов выявили гепатитв но он меня не беспокоит могу ли быть носителем вируса и нужра ли мне диета спасибо
— Ответ

Можете иметь хронический гепатит, повреждающий печень, а можете быть и носителем. Для уточнения необходим развернутый анализ крови на антигены и антитела…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8572 06.03.2017
Можно ли делать массаж при гемангиоме?
— Ответ

Можно. Если нет нарушений свертывания крови, техника массажа не ударная и размеры гемангиомы небольшие.

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8571 06.03.2017
Здравствуйте! Биохимия крови показала АЛТ-8,АСТ-11. Терапевт сказал что это нормально. В интернете много информации о том что такие низкие показатели данных ферментов говорят о серьезных проблемах с печенью. Узи брюшной полости в норме. Прав ли терапевт говоря, что причин для беспокойства нет? Спасибо.
— Ответ

Терапевт прав, причин для беспокойства НЕТ

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8568 06.03.2017
Здравствуйте, 5 декабря была лапароскопическая операция по удалению кист яичника, где и обнаружили гемангиому печени размером 3*4 см. Печень не увеличена. После операции назначен гормональный препарат Ярина. Пропила месяц все было хорошо, когда начала пить вторую упаковку, начала беспокоить печень: ноет, остро реагирую на жирную пищу. Как жить то теперь с гемангиомой?
— Ответ

Беспокоит не гемангиома. Ощущения появляются из-за нарушения желчевыделения. Принимайте урсосан для восстановления свойств и состава желчи на фоне приема…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8566 06.03.2017
Здравствуйте, обращаюсь к Вам потому, что у нас в городе нет специалистов и я очень надеюсь на Ваш ответ. Часто болит в правом подреберье, редко тошнота. В начале ед.случай рвоты и обесцвечивание кала в апреле прошлого года. Анализы гепатит В. Антитела anti- HBcore IgM+GiG anti-HBc 9.08 (рефернс.знач. менее 1.0) Затем пересдала HBsAg - отрицательный АЛТ 16.39 АСТ 21.81 Общ.билирубин 5.04 Пр.билирубин 1.10 ПТИ 80 Фибриноген 2.0 УЗИ брюшной полости Печень не увеличена, пр.доля 10.5, Лев.доля 5.7 Заключение: Эхо- признаки бескаменного холецистита (уплотнение стенок) (февраль 2017) А фибросканирование печени (в сентябре 2016г) показало: Медиана 6.7 IQR* 0.3 IQR/медианы 4% Степень фиброза F1 Все анализы, кроме маркеров гепатита сдавала неоднократно, все в норме. Маркеры гепатита см.выше. За время болезни похудела на 12кг.( с 51 до 39) Поставили диагноз Функциональная анорексия, назначили креон и успокоительные. Но я никогда не хотела худеть. Сейчас вес набираю, 43. Но, тяжесть справа не прошла. Что это может быть и, как лечить, напишите пожалуйста. Заранее спасибо большое!
— Ответ

Дорогие друзья! Я понимаю, что гастроэнтерологи есть не везде. Мы не проводим диагностику и лечение дистанционно. Медицина — это не эзотерика, нужны…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8565 06.03.2017
Добрый день. Сыну по узи поставили умеренные диффузные изменения паренхимы печени и умеренные диффузные изменения поджелудочной железы. Печень - контур ровный правая доля 144 мм, левая 66. Эхоструктура умеренно диффузно - неоднородная. Сосудистый рисунок не изменен, внутрипеченочные желчные протоки не расширены, повышенная эхогенность стенок желчных протоков. Поджелудочная железа - контур четкий, ровный. Эхогенность повышена. Эхоструктура умеренно диффузно - неоднородная. Вирсунгов проток не расширен. Головка 17мм, хвост 21 мм, тело 15 мм. Билирубин 55,1, щелочная фосфостаза 359. Врач назначил пить 2 месяца гептрал. месяц мезим и разо. Парню 25 лет. Побочные эффекты от гептрала достаточно серьезные и стоимость его просто высоченная. Сомневаемся в необходимости такого лечения.
— Ответ

Если вы боитесь лечиться, тогда ждите, когда разовьются осложнения — фиброз и цирроз печени. Тогда узнаете, насколько дорого по сравнению с лекарствами…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8564 06.03.2017
Здравствуйте Сергей Сергеевич! Мне 41 год. Скажите пожалуйста можно ли соблюдать пост , при диагнозе(гемангиома печени,диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, липома тела поджелудочной железы и удаление желчного пузыря)?
— Ответ

Можно, если присмотритесь к диете №5, которая необходима при этих заболеваниях, возможно увидите что-то общее

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8561 05.03.2017
Здравствуйте доктор. Пишу Вам второй раз, никак не могу получить ответ. У мужа обнаружили хронический гепатит В+Д, принимали интерфераль и фосфонциале (анализ Д количественный результат верхний 3000000, нижний 27000000) подскажите что делать, я уже в тупике
— Ответ

Лечение гепатита Д всегда должно контролироваться врачом! Гепатит Д всегда существует только с гепатитом В. Поэтому основной целью лечения является…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8560 04.03.2017
Здравствуйте. В 2011 году был удален желчный пузырь. В ноябре 2016 появился желтый налет на языке. По результатам УЗИ был поставлен диагноз жировой гепатоз печени и густая желчь. Анализы АЛТ и АСТ в номе.Назначено: овесол, танацехол, панзинорм. Меня беспокоит, что на фоне диеты и приема данных препаратов желтый налет на языке остается. Может что-то объясните и посоветуете? Заранее спасибо.
— Ответ

Важно знать, что налет на языке может быть связан с заболеваниями желчевыводящих путей и желудка ИЛИ заболеваниями полости рта и языка. Если налет сохраняется…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8554 04.03.2017
Мужу поставили диагноз цирроз печени токсико - метаболический класс а, энцефалопатия 1. Соблюдает диету , принимает прогепар. Нужно ли принимать кроссан?
— Ответ

Цирроз класса А пока еще обратим, но очень сложно! Исключить алкоголь категорически! Строгое соответствие диете №5! Прогепар мало эффективен при циррозе,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8553 04.03.2017
Принимаем прогепар. Нужно ли параллельно принимать кроссан?
— Ответ

Лекарственные препараты, в особенности рецептурные, следует принимать только по назначению врача и в соответствии с выявленным заболеванием, и в необходимой…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8551 03.03.2017
Здравствуйте. У меня рак груди, множественные МТС в печени. Начали химиотерапию. Скажите как помочь печени справится с такой нагрузкой? Диету соблюдаю, имеется ввиду лекарства или травы?
— Ответ

Не зная точных данных о состоянии здоровья в такой тяжелой ситуации нельзя давать какие-либо рекомендации. Скажу в общем, в онкологии при химиотерапии…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8547 03.03.2017
У меня гемангиома в печени с двух сторон. Что делать? Мне 36 лет.
— Ответ

Если после выявления гемангиом не проводилось КТ/МРТ с контрастированием, то нужно это сделать для подтверждения диагноза. После этого раз в год определять…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8544 03.03.2017
Добрый день. У меня сразу 3 вопроса)). 45 лет, 3 года назад установлена ЖКБ, камень 1,5см. Не беспокоит. Проблемы с кишечником. Вздутие , спазмы. Боли в левом подреберье. Не могу есть свежие фрукты-овощи. Анализы в норме. Кальпротектин тоже. 1. Есть ли необходимость удаления камня? Беспокоит , что кишечник и так капризный, а если туда всё время будет поступать желчь, наверное будет не весело. 2. Строго держу диету, но последние полгода прибавила в весе. Какие упражнения можно делать? Пилатес, йога, цигун? Какие упражнения делать нельзя? 3. Стала постоянно мерзнуть. Это результат низкожировой диеты?
— Ответ

Однозначных показаний для удаления камня нет. Если будут появляться желчные боли, это будет показанием для удаления. Можно пробовать растворять камень,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8542 02.03.2017
У меня обнаружили на УЗИ гепатоз 2 степени. И еще Калькулезный гепатохолецистит. Много камней средних и маленьких. Болей как такого не ощущаю но часто устаю. Может быть и глисты есть... Это излечимо и как?
— Ответ

Устаете вы, скорее всего, по любой другой причине, но точно не из-за печени или желчного пузыря. Просто устали? Заболевания этих органов имеют другие…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8541 02.03.2017
Скажите начал принимать урсосан 1 таб в обед , 1 таб вечером врач назначил , уже неделю может с него начать болеть сильнее правый бок , отдаёт в спину , состояние слабости , и начали краснеть глаза ,как будто давление
— Ответ

Такая реакция возможна при наличии воспаления в кишечнике. Нужно временно прекратить прием препарата и пройти обследование кишечника — анализ кала и…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8540 02.03.2017
Здравствуйте! Доктор у меня тупые колики в области печени там же очень жжёт и тянет в разных точках постоянная боль и усталость! Что делать?
— Ответ

Обязательно обратиться к врачу для осмотра и минимального обследований. Самостоятельно лечить нельзя!

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8538 02.03.2017
Добрый вечер! Доктор у меня к вам вопрос! У меня в области печени колит,тянет и очень жжёт с разных точек печени. У меня слабость, и бледность постоянное чувство страха. Что может быть?
— Ответ

Может быть все, что угодно. Обязательно нужен осмотр живота. Хотя бы для исключения опасных причин подобных болей. Срочно обратитесь к врачу!

Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задайте вопрос

Кому

Блог

Как болит поджелудочная железа?
05 февраля 2021 `]] мин.

Как болит поджелудочная железа?

Современный метод исследования: фибросканирование печени
15 апреля 2016 `]] мин.

В последнее время наибольшую популярность в исследовании печени приобрёл такой метод, как фибросканирование.

Что нового мы узнали о печени в 2017 году: ТОП-10 исследований
11 января 2018 `]] мин.

Какие продукты защищают печень от воздействия алкоголя? Как в борьбе за здоровье печени может помочь…

Стол 5: