Понятие «дисбактериоз» широко используется в российской медицине, вокруг него создана целая индустрия. А между тем в реальности такого диагноза не существует, считает врач-гастроэнтеролог Егор Язев. Как объяснил специалист, у каждого человека состав кишечных бактерий индивидуален и определить норму невозможно. О том, почему дисбактериоз не лечится с помощью пробиотиков и как увеличить численность хороших бактерий, доктор рассказал в беседе с газетой «Вечерняя Москва».
В кишечнике человека обитают триллионы бактерий, все они составляют сообщество под названием микробиом. По словам Язева состав микрофлоры зависит от ряда факторов: питания, наследственности, уровня физической активности, наличия вредных привычек, присутствия в доме животных.
Один из показателей здоровья микробиоты — большое количество бифидо- и лактобактерий в кишечнике. Ещё один признак нормальной микрофлоры — это видовое разнообразие микроорганизмов. Если численность хороших бактерий уменьшается, а состав микробиоты становится скудным и неразнообразным, возникает состояние, которое во всем мире называют дисбиозом.
— Однако чётких критериев для его оценки нет, ввиду сложности этой живой системы, — отмечает врач-гастроэнтеролог.
По словам эксперта, распространённый анализ кала на дисбактериоз является неинформативным, так как он исследует всего несколько десятков бактерий. Кроме того, условия обитания бактерий в кишечнике и чашке Петри совершенно разные.
Ещё один важный момент, на который указал врач: просветные бактерии, которые присутствуют в каловых массах, и пристеночные бактерии, прикрепленные к эпителию, значительно отличаются. У этих микроорганизмов совершенно разные функции.
— Поэтому ни по какому анализу кала не получится узнать всю информацию о «жителях» вашего кишечника, — объяснил специалист.
Однако главная проблема — это назначение конкретных пробиотиков для лечения дисбактериоза, особенно на фоне приема антибиотиков, отметил эксперт. Он считает, что принудительно установить «правильную» микрофлору невозможно. Если пробиотические бактерии и приживутся, то на состав и видовое разнообразие микробиома они вряд ли повлияют.
— Кишечник — это не грядка, куда можно подсадить что угодно. Это среда с «коренными жителями», чьё место так просто не занять, — говорит гастроэнтеролог.
Действительно рабочим методом оздоровления микрофлоры специалист считает употребление пребиотиков. Эти вещества не усваиваются организмом, но они являются пищей для хороших бактерий. Поэтому врач рекомендует ввести в рацион овощи, фрукты и цельнозерновые продукты.
.png)
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: