Жидкий стул — частое явление после операции по удалению желчного пузыря, заявила в своем блоге во «ВКонтакте» врач-гепатолог, профессор Сеченовского университета Марина Маевская. Дело в том, что желчь активно участвует в пищеварении. Она образуется в печени и хранится в желчном пузыре. После удаления органа-резервуара желчь начинает непрерывно напрямую поступать в кишечник, из-за чего, по словам доктора, и развивается хологенная — т.е. желчная — диарея.
— В норме это происходит порционно при сокращении желчного пузыря в ответ на поступление пищи. Затем желчь перемещается вместе с остальным содержимым кишечника по тонкому кишечнику в толстый, где содержащиеся в ней желчные кислоты всасываются и вновь попадают в кровоток, — объясняет Маевская.
Из-за избытка желчных кислот повышается содержание воды и солей в толстой кишке, что и становится причиной водянистого стула. Маевская отметила, что диарея после операции может быть непрерывной, а может проявляться время от времени.
По словам гепатолога, справиться с хологенной диареей помогают диета с низким содержанием жиров и препараты, связывающие желчные кислоты. При соблюдении лечебных рекомендаций стул налаживается в течение нескольких недель после удаления желчного пузыря. В редких случаях на это может уйти несколько месяцев.
Хологенная диарея — это хроническое расстройство стула, вызванное нарушением всасываемости желчных кислот в терминальном отделе подвздошной кишки и их избыточным поступлением в ободочную кишку. Согласно статистике, до 50% всех случаев функциональной диареи приходится именно на хологенную форму. Основные симптомы: боль в правой части живота, постоянные позывы к дефекации, частый и жидкий стул зеленого или желтого цвета.
Регулярная диарея не только ограничивает повседневную активность, но и несет в себе более серьезную угрозу для организма. Она препятствует всасываемости жирорастворимых витаминов А, D, E, K, вызывает повышенный расход холестерина, который тратится на постоянный синтез желчных кислот. Кроме того, диарея вызывает обезвоживание организма и приводит к появлению анальных трещин.
Хологенную диарею диагностируют с помощью опроса пациента, копрограммы, колоноскопии и УЗИ. К основным методам лечения относят диетотерапию и прием лекарственных препаратов — урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), спазмолитиков, адсорбентов и пробиотиков. Мы подробно описали схему восстановления после холецистэктомии (удаления желчного пузыря) в этой статье.
.png)
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: