Приём добавок с берберином оказался бесполезным при стеатозе печени

Учёные Китайской академии медицинских наук совместно с Шанхайским университетом Цзяотун выяснили, что препараты на основе берберина — природного растительного соединения — не уменьшают количество жира в печени и брюшной полости у людей с ожирением и МАЖБП. Результаты работы были опубликованы в журнале JAMA Network Open.

Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП) — это состояние, при котором на фоне нарушения обмена веществ в клетках печени накапливается избыточный жир. Заболевание тесно связано с ожирением, инсулинорезистентностью, повышенным уровнем холестерина и хроническим воспалением. МАЖБП считается одной из самых распространённых форм поражения печени и может со временем приводить к фиброзу, циррозу и другим серьёзным осложнениям.

Берберин — это природное растительное соединение, которое получают из корней и коры некоторых растений, включая барбарис. Добавки с берберином часто назначают при хронических заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. В ходе текущего исследования учёные решили оценить, как эти добавки влияют на состояние печени при МАЖБП. Для этого они обследовали 337 пациентов с ожирением и МАЖБП, но без осложнения в виде сахарного диабета.

Участников случайным образом разделили на две группы: одна ежедневно получала берберин в дозе 1 г, другая — плацебо. Учёные оценивали как изменения жировой ткани по данным визуализации, так и влияние лечения на показатели обмена веществ и безопасность лечения. Наблюдение продолжалось шесть месяцев. Основными критериями эффективности терапии стали изменения площади висцеральной жировой ткани и содержания жира в печени.

По итогам исследования значимых различий между группами выявлено не было. Разница по объёму висцерального жира составила 1,4 %, а по содержанию жира в печени — 0,9 %, что не достигло статистической значимости. В то же время у пациентов, принимавших берберин, произошли умеренные улучшения липидного профиля. Уровень «плохого» холестерина, аполипопротеина B и маркеров системного воспаления снизился заметнее, чем в группе плацебо.

Частота побочных эффектов в обеих группах была одинаковой, а приверженность лечению превысила 90 %. Авторы пришли к выводу, что берберин можно рассматривать как вспомогательное средство для коррекции отдельных кардиометаболических показателей. Однако на жир в печени и области живота он практически не оказывает влияния.