К 2050 году число пациентов с метаболически ассоциированной жировой болезнью печени (МАЖБП) может достичь 1,8 миллиарда, подсчитала международная группа учёных. Специалисты представили крупнейший на сегодняшний день анализ глобального бремени заболевания, основанный на данных проекта Global Burden of Disease за 1990–2023 годы. Работа опубликована в авторитетном научном журнале The Lancet Gastroenterology&Hepatology.
Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП/НАЖБП, жировой гепатоз, стеатоз печени) — хроническое заболевание печени, при котором в клетках органа накапливается избыточный жир. Это происходит на фоне метаболических нарушений, таких как ожирение, инсулинорезистентность, повышенный уровень сахара в крови и артериальная гипертензия. МАЖБП часто протекает бессимптомно, но со временем может прогрессировать и трансформироваться в фиброз, цирроз и даже рак печени.
Текущий анализ охватил 204 страны и показал выраженные региональные различия. Самые высокие показатели МАЖБП зафиксированы в Северной Африке и на Ближнем Востоке, где выявляют 29 000 случаев на каждые 100 000 населения. В странах с высоким уровнем дохода Азиатско-Тихоокеанского региона эти показатели более чем в 3 раза ниже. При этом различия объясняются не только развитостью экономики стран, но и образом жизни, доступностью медицины и распространённостью метаболических факторов риска.
Главным фактором, влияющим на бремя заболевания, оказался повышенный уровень глюкозы в крови натощак, который значительно сокращает годы здоровой жизни. Также значимыми остаются высокий индекс массы тела (ИМТ) и курение. Учёные подчёркивают, что рост заболеваемости тесно связан с глобальной эпидемией ожирения, малоподвижным образом жизни и изменением питания в сторону переработанных продуктов и насыщенных жиров.
Интересно, что мужчины в целом болеют чаще, однако у женщин старшего возраста последствия оказываются более тяжёлыми. Авторы исследования связывают это с гормональными изменениями после менопаузы. Кроме того, всё большее значение приобретает детское ожирение: метаболические нарушения, начавшиеся в раннем возрасте, ускоряют повреждение печени задолго до появления симптомов.
По прогнозу специалистов, основной причиной будущего роста МАЖБП станет увеличение численности населения, а не старение или ухудшение медицинской ситуации. Наибольший прирост ожидается в странах с ограниченными ресурсами, где системы здравоохранения хуже справляются с ранней диагностикой и профилактикой.
Авторы подчёркивают, что, несмотря на масштаб проблемы, МАЖБП до сих пор не включена в глобальные цели по борьбе с неинфекционными заболеваниями. При этом возможности лечения остаются ограниченными, а значит, основную ставку нужно делать на профилактику, ранний скрининг и контроль метаболических факторов риска.
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: