Команда учёных из Медицинской школы Университета Индианы выяснила, что у людей с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) некоторые лекарственные препараты могут усваиваться менее эффективно. Причина этого явления — низкий уровень фермента, вырабатывающегося в печени для метаболизма препаратов. Как объяснили эксперты, ранее уже были получены доказательства, что пациенты с жировой болезнью печени, в отличие от здоровых людей, иначе реагируют на некоторые популярные медикаменты. В своей новой работе учёные задались целью выяснить, с чем это может быть связано. Результаты исследования опубликованы в журнале Nature Communications.
— Мы хотели посмотреть, может ли это быть связано с изменениями в том, как печень экспрессирует гены, важные для метаболизма и транспортировки этих лекарств в организме, — пояснил руководитель исследования Ник Пауэлл.
В ходе работы учёные обнаружили, что у людей с прогрессирующей НАЖБП в клетках печени меньше генов, ответственных за выработку фермента CYP2C19. Он является катализатором многих реакций, в том числе, метаболизма лекарственных препаратов, синтеза холестерина, стероидов и других липидов.
Из-за недостатка CYP2C19 некоторые лекарственные препараты, например, антидепрессанты, у пациентов с НАЖБП метаболизируются и выводятся медленнее, чем у людей без патологий печени. Кроме того, лекарства, которым для активации нужен фермент CYP2C19, могут работать у пациентов со стеатозом менее эффективно. К ним ученые отнесли антиагреганты — препараты, препятствующие образованию тромбов.
Как заметил старший автор исследования, доктор медицинских наук Нага Чаласани, полученные результаты имеют важное значение. Они могут помочь разработать потенциально новый подход к назначению лекарственных препаратов пациентам с неалкогольной жировой болезнью печени.
— Наши результаты интересны с точки зрения точной медицины, потому что теперь мы можем работать над тем, чтобы сделать лекарства более безопасными и эффективными для людей с НАЖБП, — сказал Пауэлл.
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП, стеатоз печени, жировой гепатоз) — это хроническое заболевание печени, для которого характерно накопление жира (липидов) в клетках органа. Диагноз ставится, если липидами замещено более 5-10% клеточной массы. В группу риска по заболеванию входят люди с избыточным весом и ожирением: на них приходится 50% случаев НАЖБП. На начальных стадиях заболевание никак себя не проявляет. Симптомы неспецифичны и могут возникнуть при ряде других патологий. Обычно больные жалуются на быструю утомляемость и тупую боль в правом верхнем углу живота. Если НАЖБП не лечить, она может прогрессировать в цирроз и рак печени.
Авторскую брошюру профессора Сеченовского университета Марины Маевской о стеатозе печени можно прочесть здесь.
.png)
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: