Многие пациенты думают, что перегиб желчного пузыря нужно оперировать, а холецистит можно не лечить, потому что он, как гастрит, есть у всех. Давайте разберёмся в основных проблемах желчного пузыря и выясним, когда нужно лечиться, а когда можно не беспокоиться.
Дискинезия желчевыводящих путей
Дискинезия – это нарушение сокращений желчного пузыря. Он может сокращаться слишком сильно или слишком слабо. В зависимости от этого развивается гипо- или гипердискинезия. Но чаще всего пузырь не держится в одном ритме, он чередует интенсивность. Поэтому желчегонные препараты не дают результата, ведь они действуют только один вид сокращений.
Моторная дисфункция встречается часто: это одна из самых распространённых проблем гепатобилиарной системы. Она проявляется болями в правом подреберье, тошнотой, диспепсией. Но главная опасность: дискинезия – это предвестник желчнокаменной болезни. Из-за нарушения оттока желчи в пузыре сначала образуется билиарный сладж (песок), а потом камни.
Восстановить моторику желчного пузыря помогают препараты-прокинетики (итомед) и соблюдение режима питания (5-6 раз в день).
Перегиб желчного пузыря
Диагноза перегиб желчного пузыря не существует. Это лишь анатомическая особенность, которая имеется у 60-70% людей. О мифах вокруг перегиба мы рассказывали в этой статье. С ним можно и нужно жить нормальной жизнью. И уж точно, нет никакой необходимости расставаться с желчным пузырём из-за лишнего «завитка». Главное – профилактически принимать курсы урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), чтобы желчь не густела и не было предпосылок для образования сладжа и камней.
Запомните: перегиб желчного пузыря не болит. Боль может возникать из-за нарушения моторики, и её необходимо стабилизировать.
Холецистит
Это одна из самых распространённых патологий органов брюшной полости: доля холецистита в гастроэнтерологических болезнях – около 10-12%. Воспаление желчного пузыря обычно сопровождается дискинезией. Кроме того, довольно часто при холецистите обнаруживают желчные камни. Собственно, нарушение моторики и желчнокаменная болезнь – это основные причины развития воспалительного процесса в пузыре.
При холецистите желчный пузырь увеличивается в размерах, становится отёчным и болезненным. Пациент испытывает боль или тяжесть в правом подреберье, тошноту, метеоризм.
Главный диагностический признак холецистита – толщина стенки желчного пузыря. При воспалении она больше 4 мм. Проверяйте свое заключение УЗИ.
Что и как лечить
Перегиб желчного пузыря лечить не нужно, а вот холецистит и дискинезию – обязательно. Воспаление и моторная дисфункция при любом сценарии – явления опасные для здоровья. Это либо признаки развития желчнокаменной болезни, либо её предшественники. Когда больной окажется на операционном столе с приступом желчной колики – лишь вопрос времени.
Поэтому нужно сделать специальное УЗИ с провокацией – для определения сокращений – и сдать анализ крови. Если желчеотток и состав желчи нарушены, необходимо их нормализовать до образования камней. Если сгустки желчи или камни уже сформировались, важно определить состав конкрементов, чтобы принять решение о тактике лечения – растворять, удалять или наблюдать.
Часто задаваемые вопросы
6 месяцев назад мне поставили диагноз - хронический холецистит. Я прошла курс лечения. С тех пор никаких обострений не наблюдалось. А вот после новогодних праздников, что-то стало совсем плохо. Постоянно беспокоит тупая ноющая боль (непосредственно в правом подреберье), пропал аппетит, странный привкус во рту, изредка поднимается температура. К своему лечащему врачу сейчас нет возможности попасть, т.к. сильная загруженность на работе. В скорую помощь - не вижу смысла обращаться, ведь ситуация не совсем критическая. Подскажите, что делать при обострении холецистита? Как с этим справиться собственными силами без лечения в стационаре? Спасибо.
Ответ:
Вам необходима очная консультация специалиста с проведением полноценной диагностики. Если запустить заболевание , то это может привести к холецистэктомии (удалению желчного пузыря). На данном этапе рекомендую вам соблюдать постельный режим, придерживаться диеты номер 5 с дробным питанием, а также избегать переохлаждения. Желчегонные и спазмолитические препараты можно назначить только после проведения пальпации, УЗИ и прочих обследований.
У свекрови всегда были проблемы с желчным, она занималась самолечением и долечила себя до холецистита. Периодически начинается обострение и кроме тошноты после ужина и болей, открывается еще и рвота. Посоветуйте, пожалуйста, чем лечить, как помочь в период приступов и что делать при рвоте? На свекровь больно смотреть. да и приступы уже нас всех замучили.
Ответ:
Прежде чем заниматься самолечением, нужно сдать все необходимые анализы и подтвердить или опровергнуть болезнь. Если у Вашей свекрови действительно холецистит , ей необходимо не только лечение, но и диета. Кроме всего прочего нужно научиться прислушиваться к своему организму и понимать когда начинается рвота, которая является одним из важнейших признаков при холецистите. Выполняйте следующие рекомендации: -сбалансированное питание, -откорректируйте калорийность блюд, -добавьте в питание больше клетчатки, -утренняя зарядка, но без перегрузок, -суточный объем воды 1.5 - 2 литра. В случае подступлении рвоты - делайте дыхательную гимнастику: глубокий вдох и плавный выдох и обязательно под рукой должна быть вода. Здоровья Вашей свекрови.
.png)
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: