— Вопрос №7717, 10.06.2015 (Попов Николай)
У меня история такая: В январе сдал биохимию крови, АЛТ/АСТ = 285/93, и маркеры гепатита, положительно были только антитела на гепатит Б, самого вируса не обнаружено. За период 2010 - 2014 все три года АЛТ/АСТ росли постоянно от 80/60; 300/120; 290/131. Ещё я делал сцинтиграфию печени, там было написано что есть диффузные повреждения печени, умеренная спленомегалия, гладкая и однородная поверхность печени, размеры печени есть в приаттаченном файле сцинтиграфии. В то же время анализы на маркеры всегда одинаковы были, обнаруживалось только антитела на гепатит Б. Направили к гепатологу. Гепатолог проверив анализы за последние три-четыре года сказала что всё очень плохо и направила в больницу с диагнозам Хронический Гепатит Б, плюс Стеатогепатит, прописав до больницы пить две недели резалют-про и силимарин. Через две недели в больнице повторили анализы и они были совсем другие АЛТ=59 АСТ=29. После больницы, гепатолог исключила резалют и силимарин через два месяца приёма и добавила гепафил днём 2(капсулы) по 3раза и урсосан 4(капсулы) 1 раз на ночь в течении трёх месяцев и естественно строгое соблюдение диеты номер 5. Практически я лечусь уже пятый месяц, похудел за это время на 32-34 кг, сейчас вешу 76-78 кг при росте 168 см. Чувствую себя отлично за исключением проблем с запорами, вернее редкими походами в туалет, раз в три-четыре дня, хотя я и ем маленькими порциями. Пью Дюфалак, но он помогал только в первые три дня до снижения дозы, тогда я пил два раза в день по 30мл сейчас один раз в день по 15мл. За последние два месяца сдавал три раза биохимию на АЛТ/АСТ/ГГТП/Щёлочную Фосфотазу. Все параметры в норме, АЛТ/АСТ постепенно снизился с уровня 31/29 до уровня 18/16, при норме в 41 установленной в лаборатории. Гепатолог сейчас ушла в отпуск на месяц, таблетки у меня как раз на исходе, диету соблюдаю строго, но очень хочется черешни и клубники. Вопрос в том что мне делать дальше? Соблюдать диету, докупить ещё на месяц Урсосан и Гепафил? Это будет уже четвёртый месяц приёма данных препаратов. Мой типичный дневной рацион: Утром - 4столовые ложки овсяных хлопьев цельнозерновых залитых кипятком, через час одно яблоко, в обед - вегетарианский суп плюс половина тарелки каши (гречка, пшено, перловка, макароны), кусок диетического мясо с долькой цельнозернового хлеба. Через час ещё одно яблоко. Вечером - салат из одного огурца, одного помидора, одной столовой ложки подсолнечного рафинированного масла, два салатных листьев либо гороха и 100 г нежирного творога. Через два часа стакан 1-процентного свежего кефира и морковку. Всё без сахара и соли. И так каждый день - это нормально для организма, а то я заметил что давление хоть и пришло в норму, но вот пульс упал до 50 ударов в минуту, а по утрам вообще 46-48, ну и плюс я вам уже говорил о редких походах в туалет. В общем вопрос - ЧТО МНЕ ДАЛЬШЕ ДЕЛАТЬ?
— Ответ
Что делать дальше? - Лечиться и наблюдаться у гастроэнтеролога, который вас лечит, поскольку он занимается вашим состоянием здоровья. Для полноценного лечения вам нужен врач, который в деталях будет контролировать и корректировать ситуацию. Дистанционно лечение не может быть скорректировано. В общем по ситуации, конечно нужно пройти более полное обследование по поводу гепатита В, сдав весь спектр антител и определив стадию и степень активности процесса. Диету следует обсудить с лечащим врачом, в том числе обсудить увеличение количества растительной клетчатки. Думать о состоянии здоровья и лечении лучше заранее, уточняя у врача, когда он уходит в отпуск и возможно взяв его номер телефона для решения подобных вопросов. Пока можно продолжить назначенное ранее лечение до возвращения доктора из отпуска.
Сергей Вялов
.png)
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: