Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн
Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 41

Поиск по разделу:
— Вопрос №10631 29.03.2018
Добрый день, Сергей Сергеевич. В декабре 2017 г. у меня на печени была обнаружена гемангиома на печени. УЗИ: Печень: Акустический доступ - удовлетворительный. Расположение: в правом подреберье. Размеры: не изменены. Правая д. КВР - 12, 5 см. Структура паренхимы - неоднородная. В правой доли в vis образование повышенной эхогенности с ровными контурами, однородной структуры, размером 1,1*0,8 см. Заключение УЗИ: УЗ признаки очагового образования печени по типу гемангиомы. На УЗИ сказали, что размер гемангиомы маленький и достаточно наблюдать ее раз в 6 мес. Но у меня уже была гемангиома на руке, крупная 20 см в длину и 8 см в ширину, которая довольно быстро разрасталась, поскольку она была наружняя, соответственно её удачно удалось убрать. Но меня очень беспокоит появление второй гемангиомы на печени, что она также может расти. Какое лечение мне нужно для того, чтобы избавиться от гемангиомы? Как поддерживать печень в такой ситуации? Заранее благодарю!
— Ответ

Первое, что необходимо сделать, так это подтвердить гемангиомы. Нужно пройти КТ/МРТ с контрастированием. После этого ничего кроме периодических УЗИ…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10630 29.03.2018
Здравствуйте! Мне 64 года. Ровно год, как мне удалили желчный пузырь. Не из-за камней, их не было. А из-за воспаления желчного пузыря после лечения от описторхоза. За год сразу поправилась на 5 кг. Стала устраивать раз в неделю голодный день. Пью в этот день два литра воды с лимоном. За два месяца похудела на 3 кг. и стала чувствовать себя очень хорошо. День, когда голодаю, проходит очень легко, а утром такая легкость во всем теле. Хочу узнать, не вредно ли это для моего здоровья, для печени, для поджелудочной железы? С уважением. Любовь.
— Ответ

Вероятнее всего ранее вас беспокоили запоры или задержка стула, обычно при таких симптомах появляется легкость при голодании. Подобный подход не очень…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10629 29.03.2018
Можно ли принимать супрадин при циррозе печени в исходе не алкогольного стеатогепатита
— Ответ

Нет смысла. Нужно компенсировать цирроз. Важно все же уточнить причину. В любом случае лечение цирроза должен назначать врач. Самостоятельное лечение…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10628 29.03.2018
Здравствуйте, уже пол года беспокоит тошнота, отрыжка и урчание и потеря веса. По узи перегиб желчного. Боли только при надавливание возле парка и на желудке и под правым ребром .А так болей нет. Что это может быть подскажите пожалуйста.
— Ответ

Это может быть практически любым из заболеваний органов пищеварения. Такие симптомы не позволяют дистанционно без осмотра живота определить причины.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10627 28.03.2018
Добрый вечер! Мужу удалили два месяца назад желчный пузырь. Диету соблюдает, все рекомендации по таблеткам тоже, но часто бывает температура 37, подержиться и спадает. А еще болит часто спина. Связано ли это как то между собой? Возможен ли после операции гепатит?
— Ответ

Существует вероятность, что это может быть связано и является поздним послеоперационным осложнением или проявлением постхолецистэктомического синдрома.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10626 28.03.2018
Что это и Как лечить? Болеет отец, 72 года. В онкологии не ставят диагноз и не назначают лечение. Мучает одышка, тошнота. По результатам МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства: краниокаудальный размер печени 206мм, толщина правлой доли 145 мм, левой 67 мм. Значимого падения сигнала на T1W out-phase от паренхимы печени не определяется. В обеих долях печени полисегментарно определяются множественные сливные образования от 5 до 120мм, пониженного сигнала на T1W, умеренно повышенного на T2. В левой доле печени гетерогенное образование диаметром 70 мм с перифокально расширенными до 4мм внутрипеченочными протоками. Ворота печени дифференцированны, с лимфроузлами до 15Х10 мм. Портальная вена не расширена,диаметром до 8мм. Подскажите, что делать.
— Ответ

Одышка, тошнота и увеличение печени закономерный результат наличия в ней образований. Томография должна была определить тип образования. Однозначно…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10622 28.03.2018
23 февраля проведена лапароскопия желч. пузыря. Есть неприятное ощущение месте правого подреберья после еды. В рекомендации при выписке: прием Мезима 1т. 2р/дн + Но-шпа 2т. 3р/дн. 7 дн. после выписки. Потом Дюспаталин 1т. 2р/дн (две упаковки). В аптеке спросили про дозировку Дюспаталина 135мг или 200мг. ? Скажите, пожалуйста, 1) какая дозировка Дюспаталина нужна и что значит 2 упаковки (50т)? Еще врач прописала Урсосан (склеры глаз в нижней части желтоватые, хотя билирубин в норме), принимать 1т 2р/дн утром и вечером или 2т на ночь. 2) Как долго принимать Урсосан?
— Ответ

Думаю, что количество упаковок рассчитано исходя приема по 1 табл 2 раза в день. Хотя правильнее писать количество таблеток в соответствии в требованиями…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10619 28.03.2018
В детстве перенесла желтуху можно ли принимать глюкофаж?
— Ответ

Если глюкофаж назначил врач и выбрал дозировку, то можно.

Гепатит А, он же болезнь Боткина, он же обычная желтуха, не оставляет последствий…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10617 28.03.2018
Здравствуйте, у нас девочка 10месяцев. У нас примерно с 3 месяцев очень плохо прибавляла в росте и весе, нам говорили что такое бывает но потом примерно 6 месяцев у нас появились зеленые сопли и до этого момента мы их не можем выличить. Так вот, мы сдали забор из носа (не помню как это называется) получили результат что у нас герпис 7уровня нас опять начали пичкать антибиотиками, это не помогло врачь сказал что не знает что с нами делать, мы уже сами пошли в инфекционку на дневной стационар где нам сказали что у нас сильно поражена печень, пока ещё не всё анализы готовы, девочка 10месяцев сильно поражена печень вирусом герпис что там делать как остановить поражения и вылечит ребенка?
— Ответ

С чего вы взяли, что печень поражена герпесом? Может быть печень поражена множеством антибиотиков? А может быть это врожденное заболевание печени?

В…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10616 27.03.2018
Здравствуйте, доктор.Моей матери (65лет) поставили вчера диагноз гепатит С. При этом трижды прошла УЗИ,печень в норме.Цероза нет.Она похоронила отца осенью,принимала антидиприсанты месяца два.Печеночная проба показала повышение Асат,и Алат,сдала на гипатит дважды ,результаты положительные. Чем лучше лечить по доступным ценам.Читала заграничные припараты уж очень кусаются. Спасибо
— Ответ

В любом случае гепатит С нужно лечить и сам он уже не пройдет. Если раньше анализ был положительный, то он такой и остался, закономерно. Некоторые антидепрессанты…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10615 27.03.2018
Сергей Сергеевич, добрый день. У меня вирусный гепатит б, фиброз ф3, ф4, цирроза нет, принимаю 1,5 месяца тенофовир. Не могу нормального врача у нас найти, даже не смотрят толком анализы и карточку, вчера одна не смогла объяснить анализ. Договорился, попал к нашей зав.отделением гастроэнтерологии республиканской. Говорит, главное пить противовирусные и гепатопротекторы (урсофальк). Я спросил, а что касательно диеты, говорит можно есть все, и рыбу соленую и острое и копченое и жаренное и шашлык и т.д., главное не в огромных количествах и не пить спиртное. Везде читаю, что при гепатите строгая диета, ее врачи, у которых лежал для постановки на программу противовирусную сказали строгая диета, у вас тоже написано придерживаться 5го стола. Но у нас в республике она самый лучший врач, кого слушать и как питаться? Спасибо за ответ.
— Ответ

Фиброз F4 это и есть цирроз печени. Поэтому аккуратней. Нужно сделать УЗИ, измерить вены и жидкость в животе. Не прекращать прием противовирусных препаратов.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10614 27.03.2018
Добрый день! В результате фиброэластометрии обнаружено - стадия F 1 фиброза. Возможно ли вылечиться полностью и что для этого нужно. Спасибо за ответ!
— Ответ

Стадия F1 полностью обратима. Чтобы вылечиться нужно понимать причину разрушения печени. В зависимости от причины мы подбираем лечение. Также нужно…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10613 26.03.2018
Здравствуйте Сергей Сергеевич подскажите пожалуйста сделала УЗИ показала что диффузное изменение печени и взвесь в желечном пузыре иногда болит правый бок .мне посоветовали гепрал. можно ли принимать? И что обозначает деффузное изменение.и часто ли бывают побочные действия от гептрала????
— Ответ

Такой препарат должен назначать врач, он имеет ограничение до 4-8 недель по максимальной длительности приема, а также некоторые противопоказания, которые…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10612 26.03.2018
Здравствуйте под скажите пожалуйста я дела УЗИ мне сказали деффузное изменение печени и взвязь желочном пузыре.что это.мне посоветовали Гептрал можно ли его.
— Ответ

Это заболевания, которые нужно вылечить. Принимать можно все, что угодно НО — Такой картиной могут сопровождаться разные болезни печени, поэтому необходим…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10610 26.03.2018
Добрый день. У меня такая ситуация: в 2011 году у меня обнаружили гепатит С. Я прошла 48 недельный курс лечения . ПЦР отрицательно. В 2014 году снята с учета( по выздоровлению) . Теперь при трудоустройстве на работу требуют пройти вакцинацию от гепатита. Не навредит ли прививка моему здоровью? И есть ли в ней необходимость?
— Ответ

У вас был гепатит С. Вакцинация от гепатита В. Нужно сделать. Никак не повредит

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10608 26.03.2018
Здравствуйте Сергей. Живу в посёлке где нет гепатолога. Вопрос: моему ребенку 5лет поставили диагноз по УЗИ "диффузное измен.парени печени выраженное. Признаки реактивного гепатита. Умеренное диффузное измен .поджелудочной.желзагиб поджел.прзнаки холецистита. Скажите пожалуйста какое лечение нам нужно. И это излечима. Пока сдаём остальные анализ. Биохимия,ОАК.ОАМ .
— Ответ

Думаю, что если анализы будут нормальные, то пока делать ничего не нужно, кроме коррекции питания (стол №5), физической активности и регулярного стула

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10606 26.03.2018
Здравствуйте Сергей Сергеевич! Мне полных 36. Вес 100 кило. Рост 164 . При диетах только лишь опухаю и не проходит чувство пересытости и тошноты. Не питаясь после шести добавляю вес. Размеренное питание и дробное лишь поддерживает вес на одном уровне. Физические нагрузки не всегда получаются регулярными. Щитовидная в порядке. Как помочь себе похудеть ? Ем я не много. Что изменить , чтобы похудеть? Спасибо
— Ответ

Для начала обратитесь к эндокринологу для исключения патологии органов внутренней секреции и обмена жидкостей, а также лечения инсулинорезистентности…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10605 26.03.2018
Здравствуйте доктор! У мужа обнаружен гепатит B+D, фиброз F3. А я родила 1год и 3 месяца назад. Возможно ли заразится ребенку и двум старшим детям? Я и дети не болели болезнью Боткина. А у мужа семья в детстве переболели сестра и брат. Возможно ли , что в детстве пропустили болезнь мужа ? Симптомы желтушности и слабости болей в суставах около двух лет. За это время и я должна была заразится. Но у меня таких симптомов не было. Как так ? Половая связь то есть и причем не защищённая. Живём уже пятнадцать лет. Спасибо .
— Ответ

Вам сильно повезло, потому что вероятность заразиться высокая. Возможно вам повезло и вы заразились и переболели, и самостоятельно выздоровели. Такое…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10604 24.03.2018
Здравствуй. Как лечиться гемангиома печени? Из лекарственными травами ?
— Ответ

Гемангиомы печени не всегда требуют лечения. Важно понимать их размер, скорость роста и насколько гемангиома нарушает показатели печени. При первом…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10603 24.03.2018
Добрый день, Сергей Сергеевич. Уже больше года не удаётся восстановить микрофлору кишечника, после антибиотиков, возможно ли лечь на абследование в вашу клинику.
— Ответ

Да, конечно, приезжайте

Нарушение микрофлоры может быть временным, тогда оно восстанавливается после одного-двух коротких курсов лечения,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10600 24.03.2018
Добрый день я работаю санитаркой в доме престарелых мне посоветовали зделать вакцину от гипатита В я здала анализ крови все в порядке но мне сказали лучше зделать эту вакцину что вы мне посоветуйте делать или нет
— Ответ

Если у вас есть риск контакта с кровью или другим биоматериалом, лучше сделайте. Подобная рекомендация касается врачей, медсестер и вообще персонала…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10599 24.03.2018
Сережа здравствуйте !! прошу Вас проконсультировать меня по поводу моей проблемы! С ранего детства обнаружен ДЖВП потом синдром Жильбера... билирубин постоянно повышен 3-4 мкмоль при норме 0.5-1.2 Уже месяц зуд по всему телу особенно связан с питанием все почти углеводы сладкое исключены ... у меня подозрение на поджелудочную но диета реально помогает но причина зуда не выяснена . толи билирубин такое делает или сахар в крови хотя глюкометр при диете показывает норму. По утрам пересушивает горло и привкус горечи почти постоянно. в кишечнике постоянные урчания метеоризм сзади под правой лопаткой что-то тянет в любое время мышца нерв или отдает орган ...не знаю. Уже целый букет всего я не знаю что это. лечился гептралом внутримышечно вроде легче стало но ненадолго все повторяется. Мое предположение ДЖВП по гипотоническому типу (гипокинетическая) если можно подскажите на основании симптомов какое примерно заболевание и лечение так как с диагностикой здесь туго как было в союзе !!! заранее спасибо.
— Ответ

Вам не обойтись без диагностики, так что придется напрячься. Хватит экспериментировать со своим здоровьем, это до добра не доведет. Сделайте УЗИ брюшной…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10598 24.03.2018
Добрый день. 7.12.2017 удалили желчный пузырь, лапароскопия. Подскажите можно ли сейчас пройти курс lpg массажа и начать ходить в тренажерный зал. Спасибо.
— Ответ

Можно. Уже через месяц после операции нет ограничений по физической активности и массажу. Требуется только периодический контроль протоков по УЗИ и…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10597 23.03.2018
У меня большие камни в желчном пузыре, киста в печени, страдаю от хронического поноса уже около 20 лет. В последние 7 месяцев пью урсосан по 3_4 капсулов перед сном. Камни стали меньше, но если что то ем не по диете 5 по которой соблюдаю, то губы начинают трескаться, кожа рук и губы становятся очень сухими и очень больно бывает на губах. Нужно ли мне обследовать печень и лечиться у гепатолога?
— Ответ

Обязательно! Крайне важно сделать колоноскопию с биопсией в нормальном месте. При воспалении к кишечнике принимать лекарства для желчевыделения не всегда…

Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задайте вопрос

Кому

Блог

Вам «поставили» желчнокаменную болезнь. Что делать дальше?
29 апреля 2021 `]] мин.

Если размер и состав камней позволяет, врачи сначала пробуют лекарственное лечение, чтобы сохранить больному…

Гепатит С лечится за восемь недель: доктор Вялов — о новейших препаратах для печени
24 мая 2018 `]] мин.

Новая комбинация лекарств избавляет от вируса, вне зависимости от генотипа, вирусной нагрузки, наличия…

Как феникс из пепла: регенерация печени
05 мая 2014 `]] мин.

Как феникс из пепла: регенерация печени

Все о печени: