image
image
Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн
Как опубликовать статью на нашем сайте
Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 47

Поиск по разделу:
— Вопрос №10265 24.01.2018
Здравствуйте, моей маме поставили диагноз жировой гепатоз 2 ст. Насколько это опасно? Достаточно ли традиционного лечения у врачей или что-то можно из нетрадиционной ( травы и т.д.) применить. Она пьет эутирокс много лет. Возможно из-за этого? Ну и вес у нее 73 кг при росте 158 см.
— Ответ

Жировой гепатоз в краткосрочной и среднесрочной перспективе не опасен. На сайте множество статей, посвященных лечению. В целом, ей необходимо соблюдать…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10264 24.01.2018
Здравствуйте уважаемый Сергей Сергеевич. Полгода назад успешно закончила ПВТ от гепатита С. Вирус не обнаружен. Остался фиброз F-3 и повышенный билирубин доходит до 50 ед. прямой- 17.3 непрямой-32.7. Остальные показатели в норме. УЗИ- перегиб желчного пузыря, холецистит, густая желчь, взвесь. Камней нет. Вес 72 кг , рост 168, 60 лет. Возможно ли уменьшить фиброз и понизить билирубин?буду очень признательна за ответ.
— Ответ

Необходим расширенный биохимический анализ крови для выяснения причин повышения билирубина. Поскольку вируса нет, F3 еще не цирроз, остается непонятным…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10263 24.01.2018
Здравствуйте Доктор скажите пожалуйста переболел гепатитом А сколько нужно держать диету и через сколько можно заниматься спортом
— Ответ

Если после гепатита А вас выписали с нормальными показателями и без осложнений, то ограничений по питанию и спорту нет.

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10261 24.01.2018
Добрый день. Дополнение к вопросу 10247.Мне лечащий доктор назначил следующий курс восстановительной терапии.3 мес пить- урсосан , 3мес- эссенциале или эссливер ,3мес-гепабене,1 мес-антраль. То есть на 10 месяцев. Если можно, хотел бы узнать Ваше мнение по назначению. Спасибо.
— Ответ

Мы не занимаемся дистанционным лечение, только общие рекомендации по тактике диагностики и лечения. Данную схему терапии назначил врач, который вас…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10255 23.01.2018
мужу удалили желчный неделю назад, чувствует себя неплохо, хочет мяса. можно уже есть курицу, рыбу, грибы, надо ли протирать? Диета 5 на какой срок? можно ли свиную и говяжью печень? можно ли имбирь? кислое нельзя а чай с лимоном?
— Ответ

Если мы обсуждаем недельный интервал после операции, то однозначно сказать не могу. Обычно диету расширяют спустя месяц после операции. Диета №5 на…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10252 23.01.2018
Здравствуйте! Можно ли при диете №5 пить зеленый чай с травами или просто зеленый чай, а так же употреблять докторскую колбасу в ограниченном колличестве. На сайтах информация противоречивая.
— Ответ

Докторская колбаса, как и большинство колбасных изделий на сегодняшний день, содержит большое количество жиров, которые должны быть исключены из питания…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10251 23.01.2018
Здравствуйте Сергей Сергеевич.Меня мучают боли в области солнечного сплетения ближе к правому подреберью.Боль как будто сквозная отдаёт в спину.Сдала анализы всё в норме кроме холестерина немного завышен.Часто мучают газы с очень резким запахом.Раньше не было проблем с хождением по большому.Сейчас могу по три дня не ходить.Делала УЗИ все органы без особенностей только уплотнение стенок в желчном пузыре.Сказали нужно удаление.Подскажите как быть.Может есть лечение.
— Ответ

Однозначно необходимо сделать колоноскопию с биопсией. Без этого лечение невозможно. Самостоятельное лечение также невозможно, это смажет картину и…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10250 23.01.2018
Здравствуйте, моему ребенку 5 лет, у нас проблемы с печенью, бывает очень высокое АЛТ, АСТ в 5-8 раз выше нормы, никакие гепатиты не подтверждаются, еще загиб желчного, а сейчас уже позднее задействовалась поджелудочная ( пишут гепатомегалия, диффуз изменения в печени, увеличены сосуды печени. Можно узнать что с нами происходит, смоленские врачи не знают и их лечение креон и хофитол нам не помогает. Еще нам ставили панкреатит под вопросом, что это?
— Ответ

Наивно полагать, что вашего описания достаточно для постановки диагноза, особенно если врачи уже не справляются.

В подобной ситуации можно думать…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10247 22.01.2018
Дополнение к вопросу 10245.Динамика была следующая. 4нед.количество 60ме-не обнаружен,8нед.,качество 15 ме-обнаружен,12 неделя.,качество15ме-не обнаружен и так до сегодняшного дня.Урсосан принимать сколько в день и длительность приема? Сдать копрограмму? Я правильно понял? Витамины можно или нужно? Спасибо.
— Ответ

Динамика удовлетворительная, не меняет тактику — контроль 3 и 6 месяцев. В рамках этого проекта мы не занимаемся дистанционным лечением, поймите правильно.…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10245 22.01.2018
Добрый день.Гепатит с,фиброз 3(фибтотест),прошел курс 24 недели соф-дак,30 дней по окончанию-качество15 ме -не обнаружен.Жалоб особых нет,иногда во время кардиотренировок побаливает под ребром то справа, то слева,бывает пища не переваривается в полном обьеме,но в целом хорошее самочувствие,в тонусе,тренируюсь через день.Биохимия и оак в норме,по узи ,до начала пвт(апрель 2017)-гепатоспленомегамия,хрон.холецистит с деформации желчного пузыря(2 перетяжки в полости) и панкреатит выявили в этом году.Скажите,что пропить можно для восстановления при данном диагнозе? можно ли мультивитамины,витамин с,,витамин е,лкарнитин,,настойка элеутерококи?
— Ответ
  1. Необходимо подтвердить излечение гепатита С. Для этого нужен был контроль динамики вирусной нагрузки в процессе лечения. Сейчас уже…
Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10242 21.01.2018
Здравствуйте на долгие годы.Скажите пожалуйста,можно ли приобрести(в принципе) в РФ качественные дженерики,являются ли они вообще эффективным средством для лечения гепатита С или же необходимо лечение только оригинальными препаратами и можно ли в Москве приобрести такие ??? В сети аптек " Самсон -Фарма" есть препараты Совальди и Докинза Производитель: Гилеад Сайенсиз Ирландия Ю Си/Патеон Сай,можно ли доверять Российским аптекам??? Как попасть к вам на лечение?
— Ответ

В нашей стране можно лечиться только официально зарегистрированными препаратами. Это дорогостоящий вариант лечения, если мы говорим про безинтерфероновую…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10241 21.01.2018
кардиолог рекомендовал принимать статины но у меня появилась мышечная слабость в ногах и руках можно ли заменить на урсосан и как и где можно проверить кислотность желудочного сока
— Ответ
Статины и урсосан — абсолютно разные препараты. Статины снижают холестерин, а урсосан восстанавливает печень и за счет этого уменьшает немного холестерин.… Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10240 20.01.2018
Здраствуйте.Закончил ПВТ гепатит с,ф-3,3 ген(соф-дак) 24 недели 15.12.2017 .Сделал качество 15 ме 15.01.2018.-не обнаружен.Биохимия и оак в норме.УЗИ до начала ПВТ-гепатоспленомегамия,хрон.холецистит с деформацией желчного пузыря,хрон пакреатит,фиброз печени.Жалоб в принципе нет,иногда побаливает низ живота слева и справа,изредка поддавливает правая под ребром.Кардиотренировки через день.Начинать лечение печени или после сдачи качества через 3 месяца?Какие препараты использовать,время использования и дозировка? Мультивитамины,витамин с,Лкарнитин,экстракт зеленого чая,экстракт елеутероккоки можно применять? Спасибо большое.
— Ответ

Уже ответил на ваш вопрос. Осталось добавить про перечисленные лекарства

Витамины — да, витамин С — да, зеленый чай — нет, элеутерокок — нет

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10239 20.01.2018
Подскажите врач сказал принимать энтекавир, т. к. большая вирусная нагрузка , начала их принимать и через пару месяцев начали появляться акне на щеках, может это быть реакция на лекарство , и можно ли от них избавиться не прекращая пить энтекавир ?
— Ответ

Реакция на коже через пару месяцев не связана с энтекавиром. Нужно обратиться к дерматологу и гинекологу. Чаще всего у женщин позднее акне связано с…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10233 19.01.2018
Уважаемый Сергей Сергеевич, здравствуйте.прошу проконсультировать: Полных лет 36, в декабре 2017 г проходил УЗИ брюшной полости, заключение умеренная гепатомегалия, диффузные изменения печени и подж.железы (ПЗР правой доли 141 мм, ПЗР левой 63 мм,) паренхима однородная, сосудистый рисунок сохранен,печеночные вены 0,4 см, очаговых образований нет;желчный пузырь с врожденной перетяжкой, поджелудочная железа структура однородная, фрагм.подчеркнут, эхоплотность повышена ,головка-2 см, тело 1,6 см.Биохимический анализ крови, все в норме, за исключение билирубина (непрямой 19, прямой 8).Гепатиты В и С отрицательны. ФГДС: поверхностный гастродуоденит.Диагноз терапевта:Идиопатическое повышение билирубина , назначено: ессенсеале форте курс 3-4 месяца, де-нол, стол №5, повторный прием через 3 месяца.Образ жизни в последние 10 лет:прием пищи 1-2 раза в сутки(без ограничений), курение, нервная и умственная нагрузка на работе,умеренное употребление алкоголя.Прошу Вас сообщить, следует ли ограничится рекомендациями врача, либо продолжать поиск причин повышенного содержания билирубина, а так же обратимо ли это , в том числе гепатомегалия, Спасибо.
— Ответ

Указанный вами уровень билирубина НЕ является отклонением или значимым изменением, ЕСЛИ не продолжает расти. Имеет смысл сделать повторный анализ. В…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10231 18.01.2018
Zdrastvuyte doktor, dochke 4 goda I 5 mesesev mi dva dnya nazad delali uzi bryuwnoy polosti nechego ne bespokoit prosto dlya sebe na uzi pokazivaet polovina pecheni s pravoy doli neakolko neodnorodnaya poviwen neskolko exogennost pechen ne uvilichen ostolnoe vse v norme I pnevmoz kiwechnika skazali ona xodit na gorwok cherez den chto znachit exogennost I neodnorodnos I naskolo eto opasno sposibo
— Ответ

Дорогие друзья, давайте не будем писать в транслитерации, чтобы не ломать глаза и мозг доктора Вялова

Пока это ничего не значит, решите восрос…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10227 17.01.2018
Добрый день. Хочу спросить у Вас вопрос по поводу ферментов печени. В сентябре 2017, АST 116 U/L, АLT 15 U/L , в декабре АST 23, АLT 34, и в январе 2018 АST 27, АLT 33. Хотелось бы узнать что может повышать эти показатели и что мне дальше делать? Нормальные показатели AST (< 30), ALT (
— Ответ

Думаю, что без медицинского образования у вас вряд ли получится правильно интерпретировать значения показателей. Даже у врачей с опытом это иногда вызывает…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10226 17.01.2018
здравствуйте Сергей Сергеевич 7 лет назад мне пролечили эписторхоз бильтрицидом и с тех пор у меня не востанавливаеться печень АЛТ от 70 до 120 АСТ от 50 до 80 холестерин от 8 до 9 в зависимости от приема препаратов в основном принимаю гептрал урсофальк врач поставила диагноз хронический лекарственный гепатит больше нечего не назначают остальные анализы пока в норме ггт в норме аутоиммунные тоже что мне делать у нас в красноярске лечение другого не назначают хотелабы узнать ваше мнение что мне делать я не хочу умирать помогите мне пожалуйстаузи брюшной полости дифузные изменение в печени и поджелудочной
— Ответ

Во-первых, однозначно, снизить холестерин. Повышение показателей может быть из-за этого. Невозможно, чтобы токсическая реакция длилась 7 лет. Однозначно…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10225 17.01.2018
Здравствуйте, я заболела 27.05.17 гепатитом А, можно ли 18.01 18 на крещение купаться, спасибо.
— Ответ

Можно. После гепатит А — НЕТ ограничений по окончании острого периода

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10224 16.01.2018
Здравствуйте . У меня хронический гепатит Б , наблюдаюсь у гепатолога, лечусь Бараклюдом , соблюдаю диету№5, все как положено) Как вы думаете, будет ли ощутимые результаты , если мне поехать в санаторий специализирующийся на лечении печени ? Именно ощутимые, какие нельзя добиться в домашних условиях. Если есть такие санатории в России, подскажите, пожалуйста, куда поехать ,что бы бюджетно, а то кругом одна реклама, верить опасно ))) Мой гепатолог говорит , что там просто общеукрепляюще будет хорошо .И так, есть ли смысл ? Деньги то не маленькие ...
— Ответ

При вирусном гепатите В нет смысла в санаторно-курортном лечении. Не получите ощутимый эффект. Основное лечение — противовирусные препараты и урсосан…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10221 16.01.2018
Здравствуйте, Сергей. Какие методики лечения цирроза печени без пересадки существуют на данный момент?
— Ответ

Поймите, лечить нужно НЕ цирроз, а его причину! Не смысла постоянно строить дом, если его сразу постоянно кто-то ломает. Необходимо выяснить причины…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10218 15.01.2018
здравствуйте доктор. У меня зуд рук,ног,и лица продолжался 5 месяцев. Прошло все возможные анализы и обследования,но результата небыло. Не знаю почему,но решила попить аллахол. Все понемногу стало успокаиваться. Скажите,пожалуйста,доктор,что это? Ведь узи брюшной полости ничего не выявило и анализы асат и алат в норме. Единственное бала незначительно повышена мочевая кислота в крови. Очень жду Вашего ответа. Благодарю заранее. С уважением,Светлана!
— Ответ

Возможно, это было связано с билирубином, если он был повышен. Но вы его не сдавали, как я понимаю. Тогда возможен эффект от алохолла. Еще два варианта:…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10217 15.01.2018
Добрый день. Прописали урсофальк (холецистит, густая желчь, 3 сгустка(полипы? Не камни). На третий день приема 1 таб 250 мг появилось покраснение подбородка, зудело, побаливало. Начала пить зодак в надежде, что пройдёт. Стало легче. Но краснота остается (2 недели спустя). Урсофальк доктор по телефону отменил. Вопрос - если будут назначать на замену Урсосан, пробовать? Или это реакция в принципе на кислоту? Заранее спасибо за ответ.
— Ответ

Скорее всего индивидуальная реакция на компоненты препараты. Поэтому имеет смысл пробовать урсосан. Другие удхк не стоит рассматривать. Возможно состояние…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №10216 15.01.2018
Здравствуйте доктор у меня боль в правом подребьре еще отрыжка после того как покушаю.Сдала на геппатит С и В отрицательный.Биохимический анализ крови повышен АСТ 52 ед назначили лекарста .После приема лекарств до сих пор болит в правом боку.Мне опять идти к врачу?
— Ответ

Видимо придется идти к врачу. При осмотре живота будет понято, о чем идет речь — о желчно пузыре или двенадцатиперстной кишке. Исходя из этого назначат…

Читать далее »
—
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задайте вопрос
Кому

Блог
Вам «поставили» желчнокаменную болезнь. Что делать дальше?
29 апреля 2021 `]] мин.

Если размер и состав камней позволяет, врачи сначала пробуют лекарственное лечение, чтобы сохранить больному…

Гепатит С лечится за восемь недель: доктор Вялов — о новейших препаратах для печени
24 мая 2018 `]] мин.

Новая комбинация лекарств избавляет от вируса, вне зависимости от генотипа, вирусной нагрузки, наличия…

Как феникс из пепла: регенерация печени
05 мая 2014 `]] мин.

Как феникс из пепла: регенерация печени

Все о печени:
⇧