Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн
Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 71

Поиск по разделу:
— Вопрос №9238 11.06.2017
Добрый вечер! Мне 25 лет. У меня была полостная операция, после неудачной лапароскопии по удалению желчного пузыря( которая была плановой). Во время лапароскопии, были повреждены желчные протоки. Через 8 дней я была экстренно прооперирована , к этому моменту уже был перитонит. Сейчас, уже 4-й месяц стоит дренаж по Керу. Врачи еще не определились каким способом извлекать дренаж, так как повреждения на желчных путях находиться в очень нехорошем месте. После компьютерной томографии с контрастным веществом , будет понятно, как будут убирать дренаж, стандартно либо при помощи эндоскопической операции с установкой стента. Еще у меня эрозивный гастрит. Я принимаю гастропротекторы. После операций держу диету, хотя хирург говорит, что могу есть практически все. Я конечно же боюсь кушать что-то лишнее, да и желудок не позволяет. Пробовала кушать свежие фрукты , после появляется отрыжка и иногда дискомфорт в эпигастрии. Я знаю, что для печени хороша диета номер 5. , Но есть некоторые продукты, которые не подходят для гастрита... Еще я до операции за 1,5 года похудела на 52 кг, и сейчас я в своем нормальном весе. Чтобы Вы посоветовали сейчас мне по поводу питания, чтобы подходило как для печени, так и для желудка, и конечно же чтобы лишний вес не вернулся? После операции хирург назначил деурсил( урсофальк) 225 мг/д. Хотела бы спросить, а для защиты поджелудочной железы нужно что-то принимать (панкреатин ) например? Еще один вопрос, опасна ли эндоскопическая операция по установке стента? Пишу Вам, так как живу в Европе ,а здесь у них совсем другое мнение о диетах после моих операций (можно сказать, что их нет). P.s. анализы крови в норме, только немного понижен АЛТ.
— Ответ

Я работал в Европе и прекрасно знаю мнение европейской школы по поводу питания. А еще я знаю здравый смысл, и если вы съедите что-то «запрещенное»,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9237 10.06.2017
Здравствуйте. В анализе на гепатит б anti hbs положительно все остальные маркеры отрицательные. Ранее был вакцинацинирован в 2004 году что это значит? Я болен гепатитом или нет?
— Ответ

Обнаружение Anti-HBs при отрицательных результатах ВСЕХ остальных антител и антигенов как раз и говорит о том, что вы были привиты. Вы НЕ больны гепатитом…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9236 10.06.2017
Здраствуйте. Мне 23 я еще не замужем. 2 года назад у меня удалили желчного пузыря. Мой вопрос смогу ли я родить здорового ребенка.
— Ответ

Абсолютно ДА, если нет никаких других заболеваний. Удаление желчного пузыря НИКАК НЕ влияет на беременность, роды и здоровье будущего ребенка. Периодически,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9234 09.06.2017
Добрый день. У меня камни в желчном. 2 недели назад был сильный приступ. Скорая всем чем смогла помочь, сказала - поехали резать в больницу. Вколотая ношпа не помогает. В больницу ехать отказалась. С тех пор ноет внутри . Если переворачиваюсь ночью на живот - сильная боль. В ванной тёплой немного отпускает. Ем все диетическое. Записалась на приём к врачу , но только через 2 недели. Болит в середине груди. Правое подреберье никогда не болит. Легче ещё если ложусь позвоночником на аппликатор (иголки). Подскажите, как могу вывести себя из состояния ноющей боли и дотянуть до приема у врача? Не хочется принимать поспешных решений и резать. То что боль не постоянная не резкая говорит о том, что могу подождать и не бояться гнойного воспаления? Температуры нет. Других патологий нет.
— Ответ

Гарантий, к сожалению, тоже нет. Существует множество осложнений, которые возникают после желчной колики. Не буду все перечислять, НО относительное…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9233 09.06.2017
Здравствуйте.Вот это прописали.Купил фосфоглив, но сказала врач на консультации пить 2 раза в день 2 мес.В инструкции написано, что рекомендуемый режим дозирования у взр. и детей старше 12 лет-по 2 капсулы 3 раза в сутки, там ещё указано, что длительность приёма средняя-3 мес, макс-6 мес (Фосфоглив (капс. 65 мг+35 мг N50) Фармстандарт-Лексредства ОАО - Россия).Именно их нормально в моём случае пить 2 раза в сутки по капсуле?Может и говорила, я не помню, память бывает подводит.Поэтому я попросил записать мне то, что мне нужно знать.Всё тут на фото заключения 1-фото, 2-заглавие заключения.Должна была быть операция (удаление желчного пузыря)-она поняла по результатам УЗИ, что не надо.Просто лечить жировой гепатоз и остальное, что написано на фото.Сказала через год показаться.Диету нужно соблюдать 2 года.
— Ответ

Аналогов нет, поскольку препарат комбинированный. Дешевле не найдете, даже если искать по отдельности. В принципе даже по 2 х3 раза маловато, чтобы…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9232 09.06.2017
У моего мужа удалили желчьный пузырь у него ещё гепатит с как теперь быть будетли печень от этого страдать
— Ответ

От удаления желчного пузыря печень страдать не будет, НО вирусный гепатит С обязательно нужно лечить. Для этого необходима противовирусная терапия в…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9225 08.06.2017
Здравствуйте.Врач-хирург, к которому на консультацию по направлению от Хирурга из Режа (из нашей городской больницы) мне написал то, что на фото (заключение хирурга), написала мне она, что пить Фосфоглив 1 капсулу 2 раза в день 2 месяца.По сколько мг капсула?Какой торговой марки?Она кажется ничего такого не говорила.Хотелось бы аналог подешевле, но который не хуже.Пожалуйста не задерживайте ответ, я тороплюсь купить лекарство.
— Ответ

Не вижу вашу фотографию в полном размере, сейчас пытаюсь решить этот вопрос.

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9224 07.06.2017
Долгое время боли в области печени. Порой ночами - колики,позывы рвоты,повышение температуры.Многочисленные исследования:УЗИ,томография,рентгены,зондирования, анализ крови ничего не находят. А боли учащаются! Что мне делать? Спасибо!
— Ответ

Нужно обследовать кишечник. Сделайте анализ кала общий, на скрытую кровь и кальпротектин, а также колоноскопию. Проведенные вами ранее методы обследования…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9223 07.06.2017
26.01.2017 удалили желчный пузырь. Поначалу был постоянный метеоризм. Стул то жидкий, то нормальный. Сейчас все нормально. Ем почти все, кроме жареного и жирного. Недавно съела на завтрак яйцо всмятку. Через два часа начались боли в животе, открылась рвота и диарея. Поднялась температура 37,5. Думала, что поймала сальмонелез, но нет. Я думаю, что это был выброс желчи. У меня такой вопрос. Какие препараты для профилактики можно принимать для печени и поджелудочной? Пропила длительное время панкреатин. А для печени?
— Ответ

Все же склонен полагать, что этот эпизод был пищевой инфекцией или пищевым отравлением. Не следует списывать все на желчный пузырь, он таких симптомов…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9219 06.06.2017
У мужа возле рта появились красные пятна потскажите как лечить
— Ответ

Дорогие друзья! Не воспринимайте, пожалуйста, наш сайт как сервис дистанционного лечения! НЕТ! Мы не занимаемся лечением! Лечение дистанционно практически…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9217 05.06.2017
Здрасти у меня недавно обнаружили гепатит с и ожирение печени Пока делаю всевозможные анализы,доктор назначил пить Хофитол и Фосвоглив и строгую диету. У меня появилась ноющая боль в боку,как бы резко схватит и отпустит. Что это может быть. Я еще больше себе не наврежу? Принимая лекарство.
— Ответ

Для лечения ожирения печени (жировой болезни печени) необходимо снизить вес на 10% от исходного, соблюдать стол №5 и принимать урсосан. Для лечения…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9215 04.06.2017
У меня гепатит В, и гепатит Д. И фиброз F2-3.можно ли вылечить .
— Ответ

В лечении гепатита В+Д гарантию давать сложно. Такое сочетание предполагает длительную (не менее 2 лет) противовирусную терапию и антифибротическую…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9213 04.06.2017
Здравствуйте! Мне поставили диагноз гемангиома печени размером 1,4мм.Что мне делать, какое лечение надо.Мне очень страшно, что он перерастет во что_то страшное.Спасибо!
— Ответ

Гемангиома по сути своей является деформированным видоизмененным сосудом. Практически всегда они являются врожденными и безопасными. Тактика действий…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9212 04.06.2017
ХАЧУ лечится софосбувиром но при сдачи анализа на гепатит в ,anti-HBV cor сумм положительный вот вопрос можно начинать личения софосбувиром. НО ТАКЖЕ ПО АНАЛИЗУ ИФА НА HBS ag отрицательный
— Ответ

Вашему «хотению» придется подождать. Речь идет о гепатите В, для его лечения необходима длительная противовирусная терапия. В качестве препаратов выбора…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9211 04.06.2017
Добрый день! В настоящее время проживаю за границей, поэтому описывая свою ситуацию, не могу использовать медицинскую темринологию. В июле 2015 года мне сделали опрерацию, в которой я была донором печени, и удалили желчный пузырь. До операции обследовали, никаких препятствий для проведения операции не было. Но после операции возникли проблемы с оттоком желчи, через месяц у меня поднялась температура, заболел живот- диагноз: холонгит. Несколько раз пытались поставить стент в жёлчном протоке, но проток был очень узкий, стент не удалось поставить. И в октябре 2015 мне сделали операцию: удалили узкий участок жёлчного протока, впадающего в кишечник. В январе 2016года контрольный биохимический анализ крови показал, что все показатели печени в порядке. В конце февраля 2016 я начала чувствовать что-то в районе печени, но это была не боль, а как будто что-то стучит. Биохимический анализ показал небольшое повышенние показателей АЛТ и АСТ. Мне назначили постоянно пить урсосан. С конца мая 2016 года я начала болеть с температурой. Сначала думала, что простыла, но через неделю после курса антибиотиков температура поднималась снова, мне назначали другие антибиотики, но все повторялось. В итоге в конце июля 2016 я попала в больницу, температура 40 уже не сбивалась. Доктора поставили диагноз: холонгит и сепсис. После курса антибиотиков, которые мне прокапали в больнице, я ещё 3 месяца пила антибиотики. Но в феврале 2017 и в июне 2017 снова поднялась температура и снова пью антибиотики. Когда болею, показатели крови печени в норме, живот не болит, беспокоит только высокая температура. Врачи говорят, что у меня в месте операции проток узкий. Стенд поставить не могут, поэтому происходит застой желчи. Наблюдаюсь у гастроэнтеролог, пью постоянно урсосан.. Никакой диеты ни после операции по трансплантации, ни после второй операции мне не назначали. Никаких рекомендаций в ограничении продуктов не дают, они в это не верят. Но я заметила, если я себе позволяю есть без ограничения все, что люблю, например, выдержанные твёрдые сыры разных сортов, в том числе с плесенью, шоколад, орехи, семечки, торты и прочие продукты, которые ограничены диетой 5, я начинаю чувствовать "постукивание" в области печени. После употребления некоторых продуктов, особенно со свежим луком и чесноком, может возникнут изжога, а когда переем, начинаю икать, но это не обычная икота, а икота живота. Мой вопрос: следует ли мне придерживаться диеты 5 или в моей ситуации мне рекомендована другая диета? Больному после трансплантации также никаких ограничений в питании не дали, разрешено есть все. Должен ли он придерживаться диеты стола 5? Спасибо за ответ!
— Ответ

После трансплантации печени специальной диеты НЕ требуется. ! Однако, при воспалении желчевыводящих путей (холангите), а также после удаления желчного…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9210 04.06.2017
Добрый день. Скажите пожалуйста, что можно сейчас сделать? Два дня выходных. Мучают боли. Спасибо.
— Ответ

Боли НЕ терпеть, обратиться к врачу. Если есть температура, тошнота или диарея, то срочно.

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9209 04.06.2017
Я после операции, мне удалили селезенку и камни с желчного, очень болит печень, после работы прихожу домой полусогнутая, очень болит печень и в области селезенки, как мне с этим жить?
— Ответ

С этим НЕ нужно жить, нужно повторно обратиться к врачу. Возможно речь идет о ранних или поздних послеоперационных осложнениях. Не совсем понятно, зачем…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9207 04.06.2017
Чи можливо заразитися половим шляхом гепатитом с
— Ответ

Заражение половым путем при гепатите С крайне маловероятно. Вирус передается через кровь. Поэтому только в случае открытых повреждений слизистых половых…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9205 03.06.2017
Добрый вече скажите пожалуйсто я сделал узи сдал кровь и теропевт мне назначил лечение сказала жировый отложени на печени оно прописала эсенсале .3 день я их как пью .у меня не так болит но как бы ноет у нее спросит я забыл а позванит номера нету я сейчас на вахте скажите пожалуйсто так долго продолжаетса ноешие состояние
— Ответ

С учетом того, что эссенциальные фосфолипиды имеют низкую эффективность при лечении жировой болезни печени, то ждать придется несколько месяцев. Урсосан…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9203 03.06.2017
Добрый день!Нашли камни в желчном пузыре 4-5,самый большой 6мм.Появились боли ноющие В правом боку,подреберье,Стоит ли оперироваться или есть шанс лечения медикаментозного.Есть возможность отложить операцию на 2-3 месеяца?
— Ответ

Если активного воспаления в желчном пузыре нет, болей нет и анализы нормальные, то операцию можно отложить. Прогноз медикаментозного лечения зависит…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9202 03.06.2017
Сергей Сергеевич, Здравствуйте! Подскажите пожалуйста во время приема терапии индийской от гепатита с, можно ли "делать" детей? Если нет, то когда можно?
— Ответ

Во время проведения противовирусной терапии гепатита С не желательна беременность. Во-первых, в принципе при гепатите С. Во-вторых, во время приема…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9201 02.06.2017
Здравствуйте, в январе у меня на основании биопсии диагностировали неходжкинскую фолликулярную лимфому. При сдаче анализов перед биопсией был обнаружен хронический гепатит С в нееактивной форме, генотип 1 б. Скажите, мог ли вирус гепатита спровоцировать лимфому или они не связаны между собой. Никаких симптомов и жалоб не наблюдалось, печеночные пробы в норме.
— Ответ

Гепатит С НЕ бывает неактивным, это всегда хроническое повреждение печени. Поэтому требует противовирусной терапии. Гепатит С и лимфома НЕ связаны между…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9197 02.06.2017
Здравствуйте. Обнаружили гемангиому печени размером 25.3*31.6*26.4 мм. Через четыре месяца было сделано повторное КТ. Его результат такой - 32,8*29,0*28,2 мм. Хирург гепатолог сказал, что не очень понимает такие размеры, не очень понятно почему в первом случае размеры с точками (.) во втором с запятыми (,). И не очень смог понять насколько она увеличилась. Оба раза КТ делалось на одном и том же аппарате. Сказал приезжать через полгода на операцию. Можете вы мне помочь и объяснить насколько она увеличилась за 4 месяца? И не очень ли быстро она растет? И почему в середине она уменьшилась?
— Ответ

За 4 месяца увеличение размеров незначительное + 1-3 мм. Точки или запятые — принципиального значения не имеет. Скорость роста медленная, сопоставима…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9193 30.05.2017
Доброго времени суток Доктор! УЗИ показало., что печеночные вены умеренно-сужены\сумма трех вен 23 мм\ при норме 28 мм. и стенки протоков уплотнены. в 6 сегменте печени жидкостное образование 11 на 8 мм. Насколько критично такое состояние , чем чревато суженные вены и уплотненные протоки. а так же что такое жидкостное образование? Спасибо.
— Ответ

Необходимо проверить состояние печени — сделать анализ крови и фиброскан, чтобы исключить повреждение печени или фиброз печени. Если по результатам…

Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задайте вопрос

Кому

Блог

5 популярных продуктов, которые нельзя сочетать с лекарствами
11 августа 2021 `]] мин.

Профессор, врач-гастроэнтеролог Марина Маевская рассказывает об эффектах грейпфрута, зелёного чая, клюквы,…

5 факторов риска желчнокаменной болезни
11 марта 2020 `]] мин.

Желчнокаменная болезнь – одна из самых распространённых в мире патологий. Она встречается у 10-15% пациентов…

Каждый из нас немного Прометей. Учёные выяснили, как печень восстанавливает себя
06 октября 2018 `]] мин.

Клетки печени используют сигнал, который возвращает их на раннюю стадию постнатального развития.

Все о печени: