Исследование: Ночью печень активнее накапливает жир, а поздний ужин усиливает этот процесс

Ключевые метаболические нарушения, приводящие к жировой болезни печени (МАЖБП), максимально усиливаются в ночное время — период, когда организм хуже всего усваивает сахар и жиры. Результаты исследования опубликованы в журнале Cell Metabolism. Авторы работы показали, что ночная инсулинорезистентность (устойчивость к инрсулину) и усиленная выработка жира в печени сохраняются даже после снижения массы тела и уменьшения жировых отложений в органе. Это позволяет предположить, что нарушение ночного метаболизма может быть одной из первопричин МАЖБП, а не её следствием.

Речь идёт о жировой болезни печени, связанной с метаболической дисфункцией (МАЖБП, ранее — неалкогольная жировая болезнь печени). Это состояние характеризуется накоплением жира в клетках печени у людей, не злоупотребляющих алкоголем, и тесно связано с ожирением, инсулинорезистентностью и нарушением углеводного обмена. По оценкам специалистов, МАЖБП встречается примерно у 30-40 % взрослых и в тяжёлых формах может приводить к циррозу, печёночной недостаточности, раку печени и сердечно-сосудистым осложнениям (инсульт, инфаркт).

В ходе исследования добровольцы проходили детальные метаболические тесты как днём, так и ночью. Сюда вошли биопсия печени и инфузионные пробы для оценки чувствительности тканей к инсулину. Такой подход позволил составить «суточную карту» процессов, влияющих на накопление жира в печени.

Выяснилось, что ночью печень начинает активнее синтезировать жир, а чувствительность к инсулину снижается не только в самом органе, но и в мышцах, и в жировой ткани брюшной полости. Кроме того, в ночное время у участников эксперимента падал уровень инсулина в крови, что усиливало склонность к накоплению жира в печени.

Дополнительным фактором риска исследователи назвали поздний приём пищи. Большинство участников получало более 40 % суточных калорий именно за ужином, т. е. в период максимальной метаболической уязвимости. Такое сочетание, по словам учёных, создаёт «двойной удар», ускоряющий развитие заболевания.

— Все ключевые процессы, которые приводят к накоплению жира в печени, усиливались именно ночью. Организм хуже реагировал на инсулин, а ткани теряли способность эффективно перерабатывать питательные вещества, — сказал ведущий автор работы, гепатолог доктор Томас Марджот.

Он добавил, что сохранение ночной метаболической дисфункции даже после снижения веса указывает на её раннюю роль в развитии МАЖБП. По мнению учёных, эти данные открывают новые возможности для профилактики и терапии заболевания — от изменения времени приёма пищи до подбора оптимального времени для физической активности и лекарственного лечения.