Медики: 70% людей с диабетом 2-го типа имеют стеатоз печени

Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) становится причиной номер один цирроза печени и трансплантации органа у людей с сахарным диабетом 2-го типа, заявил представитель Американской диабетической ассоциации (ADA), доктор медицинских наук Кеннет Кузи. Именно по этой причине в новых рекомендациях ADA говорится о необходимости проводить универсальный скрининг на неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП) для больных с диабетом и преддиабетом. О новых стандартах сообщает Medscape.

Новые рекомендации ADA согласуются с гайдлайнами других профессиональных сообществ, таких как Американская ассоциация по изучению заболеваний печени (AASLD), Американское гастроэнтерологическое общество (AGA) и Американская ассоциация клинической эндокринологии (AACE). 

В качестве основного инструмента скрининга в документе указан индекс фиброза-4 (FIB-4 ), который рассчитывается, исходя из возраста пациента, уровня ферментов печени и количества тромбоцитов.

В существовавших ранее стандартах врачи должны были ориентироваться на уровень ферментов печени. Однако, по словам специалистов, этот показатель в качестве основного инструмента скрининга малоэффективен, так как он не указывает на стеатоз и фиброз.

— 70% людей с диабетом 2-го типа уже имеют стеатоз и примерно каждый пятый имеет фиброз. Но если вы пойдете по ферментам печени, вы пропустите большинство из них, — отметил Кузи.

По мнению экспертов ADA, раннее выявление болезней печени у пациентов с диабетом поможет снизить вероятность развития других серьезных осложнений. При отсутствии лечения НАЖБП может привести к циррозу, раку печени, сердечно-сосудистым заболеваниям и даже смерти. Учитывая потенциально деструктивную природу НАЖБП и высокий риск среди пациентов с диабетом, ADA подчеркивает важность обследования.

— Диабет и заболевания печени тесно связаны, и важно, чтобы медицинские работники располагали самой актуальной информацией для эффективного выявления и лечения этого заболевания, — сказал Нуха Эльсайд, доктор медицинских наук, руководитель подразделения ADA по стандартам оказания медицинской помощи.

Американская диабетическая ассоциация (ADA) — некоммерческая ассоциация, основанная в 1939 году и базирующаяся в США. Ее цель — информировать общественность о диабете и помогать тем, кто им страдает. ADA финансирует исследования по лечению и профилактике диабета всех типов. Состоит организация из добровольцев — это медицинские работники и административный персонал.