НАЖБП в 3 раза повышает риск преждевременных родов

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП/МАЖБП, стеатоз печени) у беременных повышает вероятность преждевременных родов, говорится в исследовании учёных Каролинского института в Швеции. Работа, опубликованная в журнале eClinicalMedicine, указывает на ещё одну опасную сторону НАЖБП — заболевания, которое сегодня всё чаще диагностируют у женщин в период вынашивания ребёнка.

Неалкогольная жировая болезнь печени или по-другому метаболически ассоциированная жировая болезнь печени — наиболее распространённое заболевание печени в мире, при котором в клетках органа накапливается избыток жира. Развивается у людей, практически не употребляющих алкоголь. Чаще всего болезнь сопровождается избыточной массой тела или ожирением. Сегодня от НАЖБП страдает порядка 30 % населения в мире, 10 % приходится на женщин детородного возраста.

В ходе текущего общенационального исследования учёные проанализировали исходы беременности за период с 1992 по 2017 годы. В выборку попали 162 женщины с подтверждённой биопсией НАЖБП, в контрольную группу вошло 1138 женщин без этого заболевания.

Анализ показал, что у женщин со стеатозом печени риск преждевременных родов в 3 раза выше, чем у беременных из контрольной группы. Эта связь наблюдалась как при преждевременных родах по медицинским показаниям, так и при спонтанных.

— Наши результаты демонстрируют, что преждевременные роды связаны именно с патологией печени, а не с лишним весом и ожирением, — прокомментировал старший автор исследования Кэрол Марксер.

Кроме того, женщин с НАЖБП на 63 % чаще направляли на кесарево сечение. Интересно, что ранее эту тенденцию связывали именно с ожирением, а не с болезнью печени.

При этом неалкогольная жировая болезнь печени не повлияла на вероятность развития врождённых аномалий плода или его гибели. Учёные также не обнаружили более неблагоприятных исходов беременности при усилении тяжести НАЖБП.

В связи с полученными результатами эксперты заявили о необходимости усиления мониторинга беременных с НАЖБП, а также разработки специальных рекомендаций и их включения в клинические руководства.

По словам профессора Сеченовского университета Марины Маевской, при диагнозе НАЖБП нужно исследовать состояние сердечно-сосудистой системы и выявить признаки атеросклероза, изучить обмен глюкозы и исключить преддиабет и диабет, изучить функцию почек и оценить работу опорно-двигательного аппарата.