Привычка есть поздно вечером или ночью может быть связана с повышенным риском заболеваний печени. К такому выводу пришли специалисты из Орегонского университета здоровья и науки совместно с коллегами из Массачусетской больницы общего профиля. В масштабном анализе, охватившем почти 200 тысяч участников, зафиксировано, что у людей с подобной пищевой привычкой риск жировой болезни печени и цирроза возрастает примерно на 20–30 %. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology.
Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП) — заболевание, при котором в клетках печени накапливается избыток жира и одновременно развиваются кардиометаболические нарушения. МАЖБП широко распространена по всему миру и часто протекает бессимптомно, а при прогрессировании может привести к воспалению и фиброзу, в тяжёлых случаях — к циррозу и печёночной недостаточности.
Авторы исследования проанализировали сведения из трёх продолжительных когортных наблюдений: Nurses’ Health Study, Nurses’ Health Study II и Health Professionals Follow-up Study. Мониторинг участников длился несколько десятилетий; в ходе него фиксировались особенности питания, параметры образа жизни и медицинские показатели. Критерием «позднего приёма пищи» считалось употребление еды после стандартного ужина либо непосредственно перед сном. При этом исследователи не устанавливали жёстких временных границ и не соотносили моменты приёма пищи с индивидуальными циркадными ритмами каждого участника.
Ключевым объяснительным механизмом учёные считают влияние суточных биологических циклов. Циркадные ритмы — это 24‑часовые циклы, управляющие чередованием сна и бодрствования, гормональной динамикой и метаболизмом. Печень функционирует в соответствии с этими ритмами благодаря собственной системе молекулярных регуляторов.
Как отметил соавтор исследования Эндрю Макхилл, способность организма утилизировать нутриенты существенно варьируется в зависимости от времени суток: в ночные часы чувствительность к инсулину снижается, а процессы липидного обмена протекают менее эффективно.
Регулярное поступление пищи в фазу физиологического покоя способно нарушать согласованность между внешними пищевыми сигналами и внутренними биологическими часами, что потенциально усиливает риск метаболических сбоев.
Необходимо учитывать специфику методологии: работа относится к наблюдательным исследованиям. Это значит, что учёные не вмешивались в пищевые привычки участников, а опирались на ретроспективные данные. Информация о рационе и диагнозах была получена через самоотчёты, что несёт риск искажений из‑за неточности воспоминаний.
В настоящее время научная группа готовит клиническое исследование, в рамках которого планируется оценить эффект смещения времени приёмов пищи на более ранние часы. Цель — определить, способен ли такой подход улучшить объективные показатели состояния печени у пациентов с уже имеющейся стеатотической болезнью.
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: