Специалисты Института геномики Тартусского университета (Эстония) пришли к выводу, что многие повседневно применяемые медикаменты — включая антибиотики, антидепрессанты, гипотензивные средства и снотворные — способны оказывать продолжительное влияние на микробиом кишечника. Причём изменения, вызванные такими препаратами, могут сохраняться даже спустя годы после окончания курса лечения. Эти данные опубликованы в научном журнале Nature Microbiology.
Исследование стало одним из наиболее обширных в своей области: учёные проанализировали микробиомные профили более 2 500 добровольцев, включённых в когорту Microbiome Эстонского биобанка. Основной задачей было сопоставить историю приёма медикаментов с составом кишечной микрофлоры на момент обследования.
Оказалось, что даже препараты, напрямую не относящиеся к лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта, способны оставлять отчётливые следы в составе микробных сообществ. Например, после курсов антидепрессантов, ингибиторов протонной помпы (ИПП), бензодиазепинов и бета-блокаторов в образцах кала регистрировались стабильные изменения, сохранявшиеся в течение продолжительного времени — в отдельных случаях даже спустя несколько лет после окончания приёма.
Как отметил ведущий автор проекта Оливер Аасметс, полученные данные свидетельствуют о наличии так называемого «эффекта памяти» микробиоты.
— Ранее большинство исследований фокусировалось на лекарствах, которые пациент принимает в настоящий момент. Однако мы показали, что и ранее назначенные препараты могут оказывать устойчивое воздействие на микробиом, формируя индивидуальные различия, которые сохраняются на протяжении многих лет, — сказал Оливер Аасметс.
Наибольший интерес у исследовательской группы вызвали бензодиазепины — лекарства, назначаемые при тревожных расстройствах и нарушении сна. Их влияние на микрофлору оказалось сравнимо с действием антибиотиков широкого спектра: наблюдалось снижение микробного разнообразия и смещение баланса между ключевыми бактериальными группами. Причём разные вещества из этой категории (например, диазепам и алпразолам) проявляют различную активность, что указывает на сложные механизмы взаимодействия между лекарственными молекулами и микробиотой.
Для проверки долговременности изменений во второй фазе проекта учёные провели анализ повторных образцов кала от части участников. Результаты подтвердили: как начало приёма, так и отмена конкретных препаратов сопровождались устойчивыми и предсказуемыми сдвигами в структуре микробного сообщества кишечника. Особенно ярко выраженное и продолжительное влияние оказывают ингибиторы протонной помпы, антидепрессанты класса СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), а также отдельные антибиотики — в частности, макролиды и пенициллины в комбинации.
.png)
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: