Учёные из медицинского центра Sinai Health в Торонто выяснили, что семаглутид способен оказывать прямое положительное влияние на печень, независимо от потери массы тела. Исследователи обнаружили: препарат воздействует на определённые клетки печени, снижая воспаление и фиброз. Выводы учёных опубликовал журнал Cell Metabolism,
Семаглутид — это представитель класса лекарств под названием агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (аГПП-1/GLP-1), широко применяемых для лечения сахарного диабета 2-го типа и ожирения. Наиболее известный препарат семаглутида — «Оземпик». В России представлены его аналоги: «Семавик», «Семавик NEXT», «Велгия» и «Квинсента».
Семаглутид, как и другие разновидности аГПП-1, подавляет аппетит и способствует снижению веса. В последнее время его стали применять и при метаболически ассоциированном стеатогепатите — тяжёлой форме жировой болезни печени, которая может привести к циррозу и печёночной недостаточности.
В ходе исследования учёные стремились объяснить, почему улучшение состояния печени у пациентов на фоне приёма семаглутида не всегда связано с выраженным снижением веса. Лабораторные эксперименты показали, что препарат действует непосредственно на клетки печени. В частности, были выявлены два типа клеток, содержащих рецепторы семаглутида, — эндотелиальные клетки печёночных синусоидов и иммунные Т-клетки. При этом ключевую роль сыграли именно синусоидальные эндотелиальные клетки, несмотря на их малую долю в структуре органа.
— Теперь мы понимаем, почему даже у пациентов с минимальной потерей веса наблюдаются значительные улучшения показателей печени, — отметил руководитель работы доктор Даниэль Друкер.
Дополнительные опыты подтвердили, что при отсутствии рецепторов в синусоидальных эндотелиальных клетках терапевтический эффект исчезает, даже если происходит значительное снижение массы тела. Молекулярный анализ показал: под действием семаглутида такие клетки начинают вырабатывать противовоспалительные сигнальные молекулы, влияющие на состояние всей печени.
— Рецептор находится в узкоспециализированной популяции клеток и запускает каскад реакций, уменьшающих воспаление, — пояснил Друкер.
Авторы подчёркивают, что результаты могут повлиять на клиническую практику. По их словам, понимание независимого от веса механизма действия позволит гибче подходить к назначению терапии, включая использование более низких доз для снижения риска побочных эффектов.
— Вес не должен быть единственным критерием эффективности, поскольку препараты GLP-1 улучшают состояние печени сами по себе, — добавили исследователи.
Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (аГПП-1) в 2024-2025 году взорвали рынок препаратов для похудения. Изначально их разрабатывали и использовали для лечения сахарного диабета 2-го типа, но популярность аГПП-1 взлетела до небес благодаря мощному эффекту в снижении веса, о котором рассказали знаменитости. Именно они начали использовать препараты не по прямому назначению. В 2022 году миллиардер Илон Маск поделился в соцсетях, что использует «Вегови». Позже в использовании популярного препарата для похудения призналась телеведущая Опра Уинфри.
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: