Изменение вкуса пищи, на которое нередко жалуются люди, принимающие препараты ГПП-1, может быть связано вовсе не с нарушением работы вкусовых рецепторов. Обзор опубликованных исследований показал, что эти лекарства, вероятно, снижают удовольствие от еды и уменьшают желание употреблять высококалорийные продукты. Работа на эту тему опубликована в журнале Frontiers in Nutrition.
Глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1) — это гормон, который вырабатывается в кишечнике в ответ на поступление пищи. Он помогает контролировать уровень сахара в крови, усиливает чувство насыщения и замедляет опорожнение желудка. На этом механизме основано действие современных препаратов для лечения ожирения и сахарного диабета II типа. Благодаря им человеку легче контролировать аппетит, поэтому вес снижается быстрее.
Авторы обзора проанализировали результаты ранее опубликованных исследований, посвященных влиянию препаратов ГПП-1 на пищевое поведение. Оказалось, что жалобы пациентов на изменение вкуса далеко не всегда указывают на изменения в работе вкусовых рецепторов.
Как объясняют учёные, восприятие пищи складывается сразу из нескольких компонентов. Первый – это собственно вкус, запах и текстура продукта. Второй – удовольствие, которое человек получает от еды. Третий – желание съесть тот или иной продукт. Именно два последних механизма, вероятно, меняются сильнее всего во время терапии.
Исследования показали: на фоне приёма препаратов ГПП-1 у многих пациентов уменьшается тяга к высококалорийной пище, а мозг слабее реагирует на изображения и запахи продуктов, которые раньше казались особенно привлекательными. Это значит, что лекарства воздействуют на центры вознаграждения, а не только подавляют чувство голода.
Дополнительную роль могут играть и побочные эффекты лечения. Тошнота, быстрое насыщение и замедленное опорожнение кишечника способны снижать удовольствие от еды, из-за чего человеку кажется, что изменился сам вкус привычных блюд.
Авторы работы подчёркивают: врачу важно уточнять, что именно имеет в виду пациент, говоря об изменении вкуса. В одних случаях речь действительно может идти об особенностях вкусового восприятия, а в других – о снижении интереса к пище или уменьшении удовольствия от её употребления.
При этом исследователи отмечают, что имеющихся данных пока недостаточно для окончательных выводов. Многие работы различаются по методам оценки и были посвящены снижению массы тела, а не изменениям пищевого поведения. Поэтому для более точного понимания этих механизмов необходимы дополнительные клинические исследования с длительным наблюдением за пациентами.
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: