Учёные: После повреждения алкоголем клетки печени не могут восстановиться

Новое исследование группы учёных из Иллинойсского университета, Университета Дьюка и Чикагского биоцентра имени Чан Цуккерберг показало, что даже после отказа от спиртного клетки печени не возвращаются в нормальное состояние. По словам специалистов, они остаются в «подвешенном» положении — не могут регенерировать до конца. Результаты работы опубликованы в научном журнале Nature Communications.

Печень — жизненно важный орган, который участвует в обмене веществ, обезвреживает опасные вещества и производит важные белки. Уникальной особенностью печени является её способность восстанавливаться даже после серьёзных повреждений. Однако при хронических заболеваниях, особенно вызванных алкоголем, эта способность утрачивается. Алкогольные болезни печени — одна из главных причин смерти по всему миру. Каждый год из-за них умирают около 3 млн человек.

Чтобы выяснить, почему печень перестаёт регенерировать при алкогольном поражении, эксперты изучили образцы тканей пациентов с алкогольным гепатитом и циррозом, а также использовали лабораторные модели на животных.

Результаты показали, что при алкогольном поражении клетки печени начинают восстанавливаться, но застревают на полпути. Они уже не выполняют свою работу, но и не могут полностью регенерировать. Из-за этого оставшиеся здоровые клетки испытывают перегрузку, что усугубляет разрушение органа.

Главной причиной такого сбоя учёные назвали воспаление. Оно нарушает процесс сплайсинга РНК — важного этапа, на котором клетки «собирают» инструкции для создания белков. При этом одна из ключевых молекул — белок ESRP2 — в поражённых клетках печени вырабатывается в недостаточном количестве. Именно он отвечает за правильную «сборку» белков и их направление в нужные секторы клеток.

Для подтверждения своих выводов учёные провели эксперимент с мышами, у которых отсутствовал ген ESRP2. У этих животных развивались такие же нарушения, как у пациентов с тяжёлым алкогольным гепатитом. Далее команда обработала культуры клеток печени специальным веществом, блокирующим воспалительные сигналы. Уровень ESRP2 нормализовался, и клетки начали правильно восстанавливаться.

Это открытие даёт надежду на новые методы диагностики и лечения заболеваний печени, связанных с алкоголем.

— В будущем учёные смогут использовать нарушенный сплайсинг РНК как маркер для ранней диагностики, а также разрабатывать препараты, способные восстанавливать работу клеток печени, — сказал руководитель исследования Ауинаш Калсотра.

В международном медицинском сообществе используется специальный термин, который помогает дать объективную оценку уровню потребления алкоголя вне зависимости от крепости напитка — это термин «стандартная доза алкоголя». Употребление более одной стандартной дозы алкоголя в день повышает вероятность неблагоприятного прогноза для здоровья. Согласно рекомендациям Российского общества по изучению печени (РОПИП), Европейской ассоциации по изучению болезней печени (EASL), опасными считаются следующие дозировки: 30 г чистого этанола (3 стандартные дозы) в сутки для мужчин; 20 г чистого этанола (2 стандартные дозы) в сутки для женщин.