Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). Вопрос о том, в какой степени сама НАЖБП, а не связанные с ней состояния (диабет, ожирение или атерогенная дислипидемия), является причиной увеличения сердечно-сосудистой смертности, остаётся предметом дискуссий. Учёные из Университета Пьера и Марии Кюри в Париже пришли к выводу, что жировая болезнь печени – это всё-таки независимый фактор риска развития атеросклероза, а, соответственно, патологий сердца и сосудов. Результаты их исследования опубликованы в The Journal of Hepatology.
Медики провели большое исследование с участием почти шести тысяч пациентов. Используя Fatty Liver Index (FLI) (комплекс показателей жирной печени) исследователи обнаружили, что стеатоз (жирная печень) связан с толщиной интима-медиа сонной артерии (C-IMT) – предатеросклеротическим поражением, которое предсказывает сердечно-сосудистые события. C-IMT увеличивался пропорционально FLI, и эта связь не зависела от традиционных кардиометаболических факторов риска (курение, высокий холестерин, гипертония, повышенная глюкоза крови и т.д.).
Специалисты пришли к выводу, что у пациентов с метаболическим синдромом НАЖБП способствует раннему атеросклерозу и его прогрессированию, независимо от традиционных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Мы также обнаружили, что у пациентов со стеатозом, но без избыточного веса, диабета 2-го типа или гипертонии, риск развития сердечно-сосудистых осложнений выше, чем у людей без стеатоза. Это указывает на то, что НАЖБП является предшественником метаболического синдрома. Отсюда следует, что диагноз стеатоза чрезвычайно важен, и поэтому при клиническом ведении НАЖБП необходимы тщательная сердечно-сосудистая и метаболическая диагностика, а также строгий мониторинг сердечно-сосудистых заболеваний и метаболических осложнений, – объяснила ведущий автор исследования доктор медицинских наук Ралука Пэи (Raluca Pais).
Клиницисты должны знать о повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с НАЖБП и, следовательно, проверять наличие традиционных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и использовать общепринятые калькуляторы риска для принятия решений относительно профилактической фармакотерапии, включая статины, – добавили эксперты из Университета Западной Австралии и Университета Ньюкасла в Великобритании.
.png)
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: