Вопросы и ответы – Страница 102

Здравствуйте. гастроэнтеролог мне не назначает урсосан или урсодез. Операция по удалению желчного пузыря была в конце мая 2015 г. Сижу на диете 5, пью креон и тримедат (по назначени врача) анализы все хорошие, бывают боли справа и слева по ребром ( хронический панкреатит, холецистит, эрозивный гастрит) надо ли мне принимать урсодез?

Подкажите пожалуйста можно ли где-то почитать какое влияние при заболеваниях печени или желчного оказывают те или иные продукты? Просто когда понимаешь легче исполнять те или иные рекомендации. С жирным то очевидно, а вот с остальными продуктами не так - уже пару раз было с овощами, что думаешь что можно есть, а они срабатывали как желчегонное с соответствующими при ЖКБ

Здравствуйте, Сергей Сергеевич.
Подскажите пожалуйста как обследовать ребенка и как помочь ей при врожденном отсутствии желчного пузыря. Делали узи и внутреутробно и после рождения много раз, голодали достаточно, но желчного так и не видно. Ходедок есть. Сейчас ей 3,5года и она начала жаловаться на живот - боль появляется утром натощак или при первых нескольких ложках каши как реакция на начало приема пищи. Через несколько минут проходит. Обратились к врачу но пока нам назначили те же самые обследования то есть подтвердим только то что уже и так известно. И ничего нового не сказали. Понятно что ребенка не будешь особо кормить жаренным и жирным, но боль то с утра или на обычную кашу. Может есть какието особенности в режиме кормления? Может ночной перерыв между ужином и завтраком не должен превышать определенного времени? Или надо начинать есть определенным образом или с какихто определенных продуктов? Или это диетой не решается и нужно какоето медицинское вмешательство?

Здравствуйте, Сергей Сергеевич. Подскажите пожалуйста, какой минимальный набор анализов нужно сдать чтобы определить начали ли уже от ЖКБ страдать и другие органы? Несколько лет эта болезнь проходила у меня без симптомов, а теперь боли начались, но не сильные пока. При соблюдении диеты состояние более менее удовлетворительное. Врачи говорят нужно пузырь удалять, но я только год назад перенесла операцию по удалению вен и не хотела бы так сразу снова оперироваться
Хотелось бы понять насколько срочно надо делать операцию

Добрый день. Мне 44 года. Поставлен диагноз ЖКБ. В желчном пузыре по результатам УЗИ выявлено наличие группы мелких камней дающих эхотень шириной 25 мм.Назначен урсаклин и диета. Можно ли при этом принимать омега-3 и арт-3-плекс? Спасибо. До свидания.

Здравствуйте! Прошу помочь, т.к. в нашем городе нет гепатолога.

Мне 36 лет, рост 162, вес 49 кг. После возвращения из Египта с "он инклюзива" беспокоят боли в правом боку, общая слабость, головокружение, вздутие, отрыжка, тяжесть в животе, коричневый цвет мочи, желтая слизь в кале, перепады давления (то 100-60, то 169-120), небольшая сыпь на теле.

Заключение УЗИ: "Гепатоз. Конкремент желчного пузыря". Заключение МРТ: "МР картина диффузной формы жирового гепатоза, гепатомегалии. Полип желчного пузыря". Заключение ФГДС: "Хронический гастрит, ассоциированный с H.Pylori. Умеренно выраженный дуоденит".
Показатели АЛТ и АСТ 338 и 665. Анализ на вирусн.гепатит отрицательный.

Ранее делала УЗИ брюшной полости неоднократно, никакого гепатоза и увеличения печени у меня не было, биохимия крови была в норме.

Обратилась к гастроэнтерологу по месту жительства. Мне было назначено лечение H.Pylori (антибиотики амоксициллин и кларитромицин)и лечение гепатоза (урсосан).

Насколько целесообразно использовать в моем случае антибиотики? Не посадят ли они печень еще больше?
Очень пугают показатели АЛТ и АСТ, насколько это опасно?
Необходимо ли принимать еще что-то, кроме урсосана для восстановления печени?

Заранее большое спасибо!

Добрый день!
придерживаюсь диеты №5, жирную рыбу - не употребляю. Можно ли употреблять капсулы Омега-3? Заметила, что после них возникает легкая отрыжка.

И Спасибо Вам огромное за то, что вы делаете!=) Столько внимания, заботы и терпения!

Можно ли пить гранатовый сок, при циррозе печени. Спасибо за ответ заранее.

Здравствуйте. В августе 2014г. впервые диагностировали в биохимическом анализе крови повышенные результаты ALT и AST. Вообще биохим. анализ крови сдаю каждые полтора месяца в течении многих лет, поскольку имею НЯК. Вот как раз после очередного обострения НЯК и лечения преднизолоном на протяжении 8-ми месяцев обнаружен повышенный уровень ALT и AST. Сдала анализ на гепатиты. Обнаружен гепатит С. УЗИ печени без изменений (делаю каждые полгода, так как полип желчного). С мая по июнь 2015 прошла лечение назначенное гепатологом: ФОСФОГЛИВ ФОРТЕ и ТИОГАММА капельно. В августе биохим.анализ крови ALT и AST был идеальный. В сентябре - ALT и AST снова повышен. Из-за НЯК не все препараты для гепотерапии могу применять. Вопрос в том, насколько опасно для развития гепатита мое состояние без серьезной терапии против гепатита С. Диету и режим питания я соблюдаю, не злоупотребляю алкоголем, веду здоровый образ жизни. У меня плохие анализы, но хорошее самочувствие. Колопроктолог советует не применять тяжелые препараты, так как не выдержит кишечник на фоне НЯК. Но гепатолог рисует мне в будущем печальную картину, что может произойти с моей печенью серьезного. Это вот меня и расстраивает.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста могут ли появиться дерматологические заболевания как следствие при синдроме Жильбера?

здравствуйте, можно ли при циррозе есть кукурузу, грушу, апельсины, гранат?

Зравствуйте! Скажите пожалуйста..у меня синдром Жильбера,периодически прохожу обследования.лечение,которое назначают доктора..при все симптомах синдрома есть еще высыпания на коже дерматологического происхождения,очень зудящие и распространяющиеся(на голенях),возникают в большинстве случаев после депиляции..врачи говорят это из-за повышенного билирубина, так ли это? проходила лечение кремом Кутивейт .,высыпания прошли,сейчас снова обострились...и заразны ли они?..очень беспокоят. Спасибо заранее!

Zdastvuite! U menja sevodnja obnaruzili osrti petsesnoi taksikoos s hepotidom.

Ya seitshas na silnoi diete tolko markov i tsvetnaia kapusta na paru bes soli i maslo.portsie pomestaiutsa v malenkuiu kofeinoi tsasku 4 raza za den. Pozaluista otvete a mozno paru sushok pibavit k ratsionu. s uvazeniem

Здравствуйте! Скажите пожалуйста,можно ли принимать Фосфоглив и Урсосан при кт -признаки гепатомегалии, вторичного поражения печени,перегибов шейки желчного пузыря?

Добрый день.У меня вопрос по диете №5.Везде пишут о продуктах вареных и печеных, а о тушении написано - редко. Из вышенаписанного я поняла, что тушение не рекомендуется,поэтому у меня возник по этому поводу вопрос - почему? Я,например, готовлю и тушеную рыбу с луком-морковью, и индейку, кабачки, картошку. Неужели это хуже,чем вареное? Спасибо за ответ

Извините за беспокойство, но не подскажите ли вы как может быть фиброз 1 степени 6,7 kPa? а через 6 месяцев 3 степени (9,3-10,1)kPa?

Добрый день доктор
У меня 8 недель беременности.
Анализ крови показал повышенный билирубин в крови. ( результат не видела, это со слов врача)
Врач сказал ничего не предпринимать, наблюдать.
А я переживаю, ведь в первую беременность у меня такого не было.
Подскажите, успокойте, и посоветуйте, можно мне какое-то время соблюдать диету 5?

Здравствуйте доктор ! Благодарю, что Вы даете надежду больным людям ! Вопрос:у меня 5лет назад при введении общего наркоза обнаружили гепатит С.Лечение с той поры я не проводила , к врачам не обращалась. На сегодняшний день приехала в гости к друзьям в Германию. И вчера случился печеночных приступ, заключающийся в сильных коликах. Я постоянно чувствую правый бок. Домой попала не раньше,чем 10 дней. Посоветуете что нибудь ,помимо диеты? Извините за такой вопрос.

Здравствуйте! Интересует ваше мнение о эндоскопической операции удаления камней из желчного пузыря с сохранением желчного пузыря (операции делают в Китае). Может, встречали в своей практике людей, сделавших такую операцию?

Здравствуйте, доктор.Скажите, пожалуйста, какие отличия имеются в обмене железа при наследственном гемохроматозе и вторичном гемохроматозе, развившемся на фоне других патологий? Два года назад анализ обмена железа-железо повышено,ферритин, трансферин, ОЖСС-норма,НЖСС-понижена.Гемоглобин ниже 120 не бывает.Препараты железа не употребляла никогда.Два месяца назад сдала анализ, результаты- железо и ферритин погранично низкие, гемоглобин-132, билирубин погранично низкий.Печень и селезенка не увеличены, гепатиты-отр.На узи сердца в описании много фиброзных изменений, ЩЖ не соответствует возрастной норме( пока без функциональных нарушений).Скажите, пожалуйста, есть ли причины для беспокойства по поводу перегрузки железом в моем случае? Чем объясняется нормальный гемоглобин и низкое железо?Показывает ли узи брюшной полости перегрузку железом печени, или необходимы дополнительные исследования? На какие показатели крови нужно обратить внимание в первую очередь, чтобы вовремя защитить печень от перегрузки железом? Спасибо, Ирина, 45 лет.

Здравствуйте, Сергей Сергеевич ! На УЗИ в феврале 2015 г.обнаружили в желчном пузыре один камень 17 мм. Анализы АЛТ,АСТ,ГГТп, щелочная фосфатаза были в пределах нормы. С 15 марта пила урсосан по 4 капсулы (по весу рассчитала) на ночь 3 месяца.
16 июня сделала опять анализ на АЛТ И АСТ:АЛТ- 51 при норме до 33; АСТ - 34,9 при норме 32. Плюс стал побаливать правый бок и замучил понос в последние 1,5 месяца.
Прекратила пить урсосан с 16 июня на две недели: боли в правом боку прекратились и АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза от 30 июня были в пределах нормы.Также прекратился понос.
Прочитала на одном из форумов рекомендацию врача пить вместе урсосан и урсофальк: якобы, лучше действует.
С 1 июля пила: день урсосан по 4 капс.; день урсофальк по 4 капс.
Результат:поноса не было и нет, боли небольшие в правом боку появились через 2,5 месяца такого приема (урсосан+урсофальк).АЛТ, АСТ,ГГТ, ЩФ от 28 сентября в пределах нормы. На УЗИ от 7 октября камень в желч.пузыре 13 мм, но печень немного увеличена (пр.доля 142см, левая 67 мм, портальная вена 12 мм, желчный проток 6 мм; желч.пуз не увеличен, стенки не утолщены).
Из-за опять появившихся болей в правом боку прекращала пить урсосан и урсофальк на 7 дней (с30.09 по 06.10), но с 7 октября опять пью , чередуя их, хотя боль (несильная и не- постоянная) и не прошла.
Что делать?
Мои вопросы:
1.На фоне приема этих препаратов какова может быть причина этих болей и увеличенной печени? Может быть уменьшить количество капсул с 4-х до 3-х (хотя по весу мне нужно именно по 4 пить) ?
2.Что скажете о препарате урсофальк ? И стОит ли, с Вашей точки зрения, принимать их так : день- урсосан, день - урсофальк?
3.Можно ли и нужно ли делать перерывы в приеме этих препаратов ? В разных местах пишут по-разному:то - обязательно пить непрерывно, то - обязательно делать значительные перерывы (про урсофальк).Но если делать перерыв, то не нарастет ли за этот перерыв камень опять?
4.Если при контроле АЛТ И АСТ раз в три месяца оказалось, что эти анализы повышены, то что делать:прекратить пить лекарство временно ? На какое время?
Спасибо.

Доброе время суток
нужны ответы
сколько осталось со всеми моими диагнозами
мне 34 года
и как часто могут быть разрывы вен
в этом году уже дважды госпитализировали январь и октябрь
я из Латвии
прилагаю выписку, но вам как врачу думаю будет всё понятно, если надо переведу
Спасибо огромное
надеюсь на честный, быстрый ответ

Здравствуйте! Беременность 36 недель, начался сильный кожный зуд и переодичкие боли в правом подреберье, после приема пищи, АСТ И АЛТ не привышают нормы, в жк, основываясь только на перечисленные симптомы ставят холецестический гипотоз, прописан урсосан или ульсофальк. Скажите достаточно ли для постановки диагноза этих симптомов? стоит ли соглашаться на госпитализацию? И могут ли повлиять эти препараты на родовую деятельность?

Каковы маркеры, критические диагностические признаки жирового перерождения печени, можно ли поставить диагноз чисто по анализу крови?