Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн

Как опубликовать статью на нашем сайте

Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 127

— Вопрос №7239 18.02.2017

Здравствуйте, Сергей Сергеевич

Недавно открыла для себя Ваш сайт. И тут возник вопрос по диетическому столу № 5.
В описании стола, написано, что практически все фрукты (в том числе сладкие фрукты) и ягоды нельзя употреблять при диете. Но почитав вопросы, я обнаружила Ваш ответ, что ягоды черника, малина, клубника, вишня, черешня, разрешены при диете №5. Так можно их употреблять, или всё же нет?

— Ответ

Дело в том, что диета №5 не учитывает тяжесть заболевания печени. Так, например, при циррозе печени, умеренно тяжелых и тяжелых формах заболеваний печени… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7237 18.02.2017

Здраствуйте!
Мне 68 лет. 9 марта у меня появились боли в правом подреберье. УЗИ показало признаки ЖКБ 3 степени хронического калькулезного холецистита. В желчном пузыре обнаружены 4 камня.Содержимое со взвесью, в просвете визуализируются гиперэхогенные образования 7-10 мм с акустической тенью смещаемые. Форма: с перегибом в шейке, размеры - норма, стенки пузыря утолщены до 4 мм, неравномерно уплотнены ГР.Холедох: 4 мм, не расширен.
Гастроэнтеролог сказал, что Ж-пузырь- функционирующий. Поставил диагноз: холестероз стенки ж-пузыря. Неалкогольная жировая болезнь печени: стеатоз печени, ассоциированный с приемом статинов и ожирением 1 степени. Назначено лечение: диета №5, тримедат (1 мес.) , альфа-нормикс 200 мг по 1 т.2раза 5 дней.
Вопрос: показан ли мне урсосан? Сколько времени его можно употреблять. Какие еще лекарства профилактически можно употреблять для лечения печени?
С уважением Л.А.

— Ответ

Урсосан имеет основное показание к применению - лечение желчнокаменной болезни. Поэтому в Вашей ситуации целесообразно его применение. Перед началом…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7238 18.02.2017

Добрый день!
Заключение УЗИ: эхо-признаки гипотонуса желчного пузыря и билиарный сладж в его содержимом + диффузные изменения хвоста поджелудки. А ФГДС показало недостаточность кардии, Эритематозная антральная гастропатия и ДГР (дуоденально-гастральный рефлюкс). По назначению врача пропила омез-Д и фосфалюгель. Теперь принимаю урсосан и ганатон и стараюсь придерживаться Диеты №5. Боли никакие не беспокоят с тех пор как начала принимать лекарства. Можно ли есть хотя бы немного шоколада? одну-две конфетки?

— Ответ

При заболеваниях печени и желчевыводящих путей нежелательно употребление шоколада, продуктов, содержащих шоколад, а также кофе. Это связано с тем, что… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7235 18.02.2017

Скажите, пожалуйста, допустимо ли применение гептрала для терапии жировых поражений печени при сопутствующем хроническом калькулезном холецистите

— Ответ

Применение Гептрала в принципе НЕ желательно в течение более чем 2-х недель, это связано со специфическими взаимодействиями препарата. Для лечения жировых…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7234 18.02.2017

Подскажите пожалуйста, после гепатита А ( сейчас АЛТ-40 другое все в норме) и желчнокаменной болезни (камни 6 мм., вне обострения) можно заниматься фитнессом? Может какие-то упражнения нужно избегать?

— Ответ

После вирусного гепатита А в течение не менее 1 месяца и до момента нормализации показателей анализов необходимы ограничения в питании в соответствии…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7233 18.02.2017

Здравствуйте, правда ли, что после удаления желчного пузыря кампи могут образоваться в протоках из-за молочных продуктов? Что следует предпринять, чтобы этого не случилось?

— Ответ

Действительно, камни могут образовываться в желчевыводящих путях после удаления желчного пузыря. Однако, никакой связи с молочными продуктами НЕ установлено.… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7232 18.02.2017

Скажите пожалуйста: какие могут быть причины возникновения болей спустя месяц после удаления желчного? месяц ничего не беспокоило

— Ответ

Причины болей в животе могут быть абсолютно любыми, начиная от незначительных бактериальных нарушений в кишечнике после операции или легких нарушений переваривания… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7230 18.02.2017

Подскажите, пожалуйста, при соблюдении диеты 5 можно ли употреблять цитрусовые (апельсины, грейпфрукт)?

— Ответ

При диете №5 цитрусовые употреблять можно, за исключением грейпфрута.

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7231 18.02.2017

Добрый день!Мне 24 года. В мае 2013 года была на на осмотре у гастроэнтеролога, после чего меня отправили на УЗИ. Был поставлен диагноз СРК, и ДЖВП ( в желчном рыхлый осадок). Мне прописали пропить дюспаталин+гипабене, и раз в полгода делать контрольное УЗИ. На протяжение всего времени, я также пила желчегонные сборы + холосас.В феврале 2014 я пошла на контрольное УЗИ. Диагноз такой же СРК и ДЖВП ( в желчном рыхлый осадок). Врач назначил мне 3х месячное лечение Урсосан (по 3 таблетки на ночь), мой вес 53 кг.Со второго месяца танацехол. При болях дюспаталин. Никаких болей у меня не было,дюспаталин пить не стала. Ни запоров,ни поносов не наблюдается. Со второй недели приема Урсосана начал сильно болеть живот (вокруг пупка),Урсосан пить перестала, боль прошла. Подскажите что мне теперь делать, и какие препараты пить? В дальнейшем планирую беременность,хотелось бы вывести осадок,чтобы после родов не образовались камни. Желудок,поджелудочная,печень - все в порядке,общий анализ крови в норме.

— Ответ

В целом действия врача, который Вас лечил были правильными. Однако сочетание СРК и ДЖВП весьма специфическое состояние. Боли могли быть вызваны не желчным…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7229 18.02.2017

Здравствуйте! Сегодня выписали из больницы после травли описторхов. У меня такой вопрос: можно ли мне заниматься спортом (тренажерный зал)? И ещё, скажите, пожалуйста, какова степень эффективности бильтрицида, а то страшно, что через полгода их опять найдут((((

— Ответ

При соблюдении правил личной гигиены не должены найти. Следите за руками, посудой и домашними животными. Вперед (на будущее) вылечиться невозможно, можно… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7236 18.02.2017

Здравствуйте,у меня к вам вопрос ,можно ли при диете номер 5 есть орехи ,семечки и такого рода продукты? Спасибо

— Ответ

В диете при заболеваниях печени необходимо ограничение или исключение жирной пищи. В орехах может содержаться до 50% жиров. Поэтому крайне нежелательно…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7228 18.02.2017

Добрый день!Подскажите,можно ли есть грейпфруты при камнях в желчном пузыре?

— Ответ

Грейпфруты при заболеваниях печени НЕЛЬЗЯ. Они содержат вещества, ухудшающие состояние печени при заболеваниях. Нельзя также и продукты, изготовленные… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7226 18.02.2017

можно ли диабетику принимать Урсосан, если после лечения антибиотиками,есть проблемы в боку,а именно:боль или тяжесть. Спасибо

— Ответ

При сахарном диабете прием Урсосана НЕ противопоказан, также и после лечения антибиотиками. Скорее, после лечения антибиотиками целесообразно принимать…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7225 18.02.2017

Отображается ли курение на послеоперационном периоде? Как оно влияет на уже удаленный желчный?

— Ответ

Курение влияет на послеоперационный период. Безусловно, на удаленный желчный пузырь оно повлиять УЖЕ не может. Но на желчевыводящие пути, расположенные…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7223 18.02.2017

Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, можно ли употреблять при диете №5 морскую капусту. Спасибо!

— Ответ

Морскую капусту употреблять в пищу можно в том случае, если нет выраженного фиброза или цирроза печени. Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7224 18.02.2017

Здравствуйте! После приступа попал в больницу, диагноз - холицистит. В желчном пузыре - 2 камня (1,1 и 1,3 см). Рекомендована диета №5 и в впоследствии - операция. Хочу спросить - можно ли обойтись без операции? Например, попробовать их растворить или просто жить с ними. У мамы также в 30 лет обнаружили камни и вырезали только в 55 лет. И еще вопрос, когда был первый приступ (еще не знал диагноза), то помогло суточное голодание с большим приемом воды. Можно ли периодически повторять эту процедуру?

— Ответ

Возможно первый приступ был вызван другим заболеванием, при котором могли быть боли в животе. К сожалению, теперь это уже не установить. Голодание в…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7222 18.02.2017

Здравствуйте! Мне 27 лет, год назад при плановом осмотре (болей, приступов - никогда не было) обнаружили перегиб шейки желчного пузыря, поставили диагноз ДЖВП, назначили лекарства (принимала несколько месяцев) и диету№5. Как долго нужно соблюдать диету и как строго ее придерживаться? За 9 месяцев диеты появились проблемы с кожей (сухость и шелушение), холодоустойчивостью и нервные расстройства.
Спасибо за ответ!

— Ответ

Строгое соблюдение диеты №5 при перегибе или другой деформации желчного пузыря без обострения не требуется. Достаточно ограничение жирной, жареной, копченой… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7220 18.02.2017

Добрый день, Сергей Сергеевич. Разъясните, пожалуйста, результаты УЗИ желчного пузыря. Форма грушевидная, деформирована, размеры 65Х31, перегибы шейки, тела, в просвете неоднородная жидкость, жидкостное гиперэхогенное соединение (конкременты до 6мм., "плотный" глипоэхогенный слой). Извините если термины не совсем точны. Специалист УЗИ на словах сказала что, желчный пузырь не функционирует потому что забит камнями. Острых болей нет, постоянные ноющие в области правого и левого подреберья. Хирург (гастроэнтеролога у нас нет) посмотрев УЗИ и узнав что я переболела в январе гепатитом А, сказал (даже не посмотрев анализы крови, они еще не готовы) обращаться по поводу операции осенью, а если будет срочно, то вырезать успеют всегда. Почему я должна ждать осени или "срочного" вмешательства и вообще это не опасно столько ждать с "неработающим желчным пузырем"...Скажите может врач прав и я просто себя накручиваю? Спасибо, что в наше время, нехватки времени, отвечаете на вопросы.

— Ответ

В острый период операции по удалению желчного пузыря НЕ проводят ввиду высокого риска осложнений. Поэтому для проведения операции ждут периода, когда…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7221 18.02.2017

ДОбрый день! Подскажите,пожалуйста, при обострении желчного по диете №5 можно ли употреблять сельдерей (корень) сырой или вареный? И можно ли пить чай с имбирём? Как я понимаю, хорошо пить чай из шиповника, а в каком количестве, чтоб не переборщить?
Заранее спасибо!

— Ответ

Сельдерей употреблять можно в любом виде. Имбирь у некоторых людей может провоцировать ухудшение состояния желчного пузыря, поэтому его прием в пищу…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7227 18.02.2017

Уважаемый доктор ! 3.03.14 я спрашивал можно ли при диете 5 СОЛЁНЫЕ ОГУРЦЫ, а Вы ответили что консервация не разрешена.
Я имел ввиду солёные бочковые или домашней консервации, но изначально солёный огурец как таковой.
Спасибо за Ваше уточнение по этому вопросу )

— Ответ

Ок. Огурцы свежие - можно. Если из замачивают в воде только с солью (моченые) - можно, если нет отеков. Если их замачивают с солью и специями (бочковые,…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7214 18.02.2017

В Диете № 5 слабо освещен вопрос употребления свежевыжатых соков-фреш. Из каких фруктов - овощей можно/предпочтительней и когда (до/после еды) ?

— Ответ

Ограничиваются сладкие соки и содержащие сахара, и соки, способствующие брожению (например, виноградный). Необходимо до половины разбавлять соки водой.… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7215 18.02.2017

Возник вопрос: а можно ли при Диете5 солёные бочковые/консервированные огурцы ?

— Ответ

По поводу консервированных продуктов я уже отвечал - нельзя в связи с содержанием в них дополнительных нежелательных для употребления веществ. Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7216 18.02.2017

Можно ли при Диете № 5 варёную кукурузу ?

— Ответ

Можно. Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7217 18.02.2017

Здравсивуйте, в диете 5 не разрешается свежая капуста и бобовые, как я понимаю с целью предотвращения газообразования. Так ли это и почему это плохо ?

— Ответ

При заболеваниях печени в том числе ограничиваются продукты, содержащие большое количество белков, и продукты, способствующие метеоризму и газообразования.… Читать далее »

—

Сергей Вялов