Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн
Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 29

Поиск по разделу:
— Вопрос №12037 06.11.2018
В 2006 году в возрасте 14 лет перед операцией на ноге, у меня обнаружили повышенный общий билирубин 36, ALT и AST в норме, как и все остальные биохимические показатели крови. После сдачи анализов были обнаружены антитела к гепатиту С, анализ ПЦР на РНК вируса в организме не обнаружил. Узи брюшной полости тоже показало, что все в норме. Гепатологом инфекционистом был поставлен диагноз – латентная форма гепатита С. Прописали раз в пол года прием курса «Корсила» и поливитамин. В течении 4-х лет, я наблюдался у врачей, сдавал анализы каждые пол года! Билирубин то поднимался до 57 то приходил в норму. При этом все остальные биохимические показатели крови всегда оставались в норме. Антитела чередовались, одни появлялись, другие исчезали. Узи всегда показывало норму. В течении 4- лет анализ ПЦР на РНК вируса в организме не обнаружил. Мне сообщили, что я здоров т.к. вирус не обнаружен. Скорее всего я переболел гепатитом С и самоизлечился. Для понижения билирубина предложили дробное питание. Прошло 11 лет и я решил сдать анализы крови. Общий билирубин 38 Прямой билирубин 11,5 Остальные показатели биохимии крови и общего анализа крови в норме. Определение суммарных антител к вирусу гепатита С КП=1,6 Определение антител класса lgM к ВГС – не обнаружено Тест для подтверждения наличия антител к ВГС – CORE+КП=1,5; NS+КП=1.1 Анализ ПЦР на РНК вируса в организме не обнаружил. (чувствительность тест-систем от 15 МЕ/мл) Узи брюшной полости – все в норме. Чувствую себя хорошо. Немного о себе: 25 лет, мужчина, рост 197 см, вес 101 кг. Спортивного телосложения. Никогда не курил. Пиво никогда не пил. Крепкие спиртные напитки изредка. Во всем остальном обычный человек. Имею прививку от гепатита В. Анализы на гепатит В, ВИЧ, сифилис – отрицательные. Прошу прояснить мне ситуацию с моим диагнозом? Могу я надеяться, что здоров? Что мне еще сделать для окончательного решения? С уважением Николай.
— Ответ

Скорее всего, действительно, вы переболели гепатитом С. Как иммунная реакция на перенесенный гепатит остаются антитела, вирус при этом не выявляется.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12035 05.11.2018
Здраствуите меня завут вадим мне 25 лет я с 12 лет страдаю с печеню у меня такая проблема белерубин постояно повышаныи иногда 68 иногда 50 иногда сам падает до 40 где не ходил некто незнает в чом причина мне делали пункцыю печени вроде как диагноз поставили хема хроматоз повышеное жылеза в крови 13 лет я через каждые три года здаю анализы там и белерубин и жылезо и гепатит и трансаминазы многое ешо но некогда небыло повышано жылезо в крови и ро поваду гепатита все отрецательные я здаю каждые 3 меяца в теченя 13 лет и гепатиты отрецательные здавал анализы и из желчи думали может глисты в печени есть тоже отрецательные потом врач отправил меня томографю печени делать и жылудка кароче всех органов возле печени и жылудка нечего не нашли потом он зделал типо диагноз что у меня жылбер но у меня кожа не такая как у тех кто стродают жылбером не такая жолтая кожа как у жылберов и около 9 лет назад обнаружыли что у меня полип на желчном пузыре некто не может понять иза чего у меня так повышается белерубин помогите пожылуста я уже незнаю куда ити и что делать хочу жыть и боюсь чтоб хуже не стало если и станет незнаю чем лечится и что у меня за 13 лет пренемал капелницы много раз для очешеня и таблетки урсофалк но делал капельницы вроде спадал белерубин до 30 потом снова поднемался я 13 лет на диете помогите пожалуста
— Ответ

Для вас уже достаточно, перестаньте фиксироваться на своем билирубине. И прекращайте сдавать анализы каждые 3 месяца и заниматься чистками печени. При…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12034 04.11.2018
Здравствуйте. Мужчина, 51 год. 11 месяцев назад у меня диагностировали невирусный хронический гепатит. Печень была увеличена, через полтора месяца лечения и диеты печень уменьшилась. Лечащий врач прекратил медикаменты и оставил диету в силе на неопределенный срок (навсегда, как она выразилась). Чувствую себя нормально, диету стараюсь соблюдать, питаюсь без излишеств, изредка (раз в месяц) позволяю себе стакан красного вина-около 300 гр. Скажите пожалуйста, можно ли ежедневно есть органические какао бобы при подобном хроническом гепатите, и в каком количестве в день? Большое спасибо. С уважением, Георгий
— Ответ

Диагноз «хронический невирусный гепатит» не ставят уже лет 20 как. Для правильного понимания нужно знать, чем вызван или был вызван этот гепатит: лекарственный,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12033 04.11.2018
Добрый день. Пожелтели сильно глаза и кожа лица . Я принимаю препараты и врач сказала что такая побочка от препаратов всегда . И сказала ,если будет мешать это ,то можно пропить Урсосан . Такой вопрос: я не понимаю по инструкции Урсосана как его пить в моем случае. Скажите пожалуйста сколько таблеток и как раз в день. Спасибо
— Ответ

Ваша наивность иногда поражает, как вы рассчитываете на «качественный» ответ, если не написали необходимую информацию?
Какие препараты вы принимаете?…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12029 02.11.2018
Три года назад мне удалили желчный пузырь с камнями.Я чувствовала себя удовлетворительно все это время.Последние месяца два у меня были сильные спазмы,как будто выходили камни.Приступы проходили.Строгой диеты я не придерживалась,но и жирного старалась не есть.Последний приступ был недели две назад.Сейчас появились боли в правом подреберье,боли ноющие,иногда,колющие.Сейчас начались праьздники,конечно я буду соблюдать диету!Мне можно спазмолитики?Мне 68лет.Апетит пропал,мне страшно!
— Ответ

Камни из желчного пузыря никуда НЕ выходят. Нужно проверить кишечник и сделать анализ кала, а лучше колоноскопию. Если приступы без температуры или…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11942 31.10.2018
Добрый день! Перерыла весь интернет, говорила с двумя гинекологами, так и не выяснила для себя. У меня ЖКБ. Пила 8 лет противозачаточные таблетки. Как лучше предохраняться? Спираль только или кольцо можно, но оно тоже с гормонами. (през-вы, и пр. не рассматриваю ввиду семейной половой регулярной жизнью. Спасибо!
— Ответ

Для правильного ответа, нужно уточнить состав камня. Если он холестериновый, то это потенциально может быть связано с противозачаточными. Если другого…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11941 31.10.2018
Добрый день. На фоне цирроза печени (вирусный гепатит Б+Д), сахар в крови от 10 до 15. Насколько это критично, запись к эндокринологу только через месяц. Все остальные анализы в норме кроме тромбоцитов (122). 1.что сейчас можно предпринять для снижения сахара. Питаюсь правильно, пью бараклюд 0,5 мг. 2. Ранее сахар был 7-8, почему он так увеличился (раннее обследовался, сказали сахарного диабета нет, все из-за печени) Спасибо
— Ответ

Цирроз и вирусный гепатит, также как и бараклюд, НЕ приводят к повышению сахара. Это связано с функцией поджелудочной железы или гормональными изменениями…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11940 30.10.2018
Здравствуйте.Александр.59л.Более 35лет носитель австралийского антигена.Подозревают цирроз печени,все биохимические анализы крови почти в нормеОбщий анализ крови тоже норма,кроме Тромбоцитов общее колич.-99един.Общее состояние:день два хорошо,затем день два боли то справа со стороны печени и ниже-в правой почке,то боль в поджелудочной железе.Пройдены все обследования:кт,эластография,узи.По Фибротесту F0-1/.Курс гептапротекторов я пропил,результаты те же.Подозревают тромбоцитопению,однако точного диагноза нет.Помогите,пожалуйста,что делать дальше.спасибо.. Информация взята с ресурса: https://vseopecheni.ru/faq/
— Ответ

Во-первых, боли НИКАК не связаны с гепатитом или циррозом или тромбоцитами. Скорее всего есть проблемы с кишечником. Во-вторых, подозревать цирроз не…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11937 29.10.2018
Добрый день. При обследовании был обнаружен низкий протромбиновый индекс - 59% Протромбиновое время 20 секунд(норма 7-14). Говорит ли это о повреждении печени и ее недостаточности? Биохимия(АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, альбумин) в норме. Билирубин при макс. 20,5 составляет 23. Есть лишний вес. Прочитала что такой показатель является признаком цирроза, правда ли это и может ли ПТИ говорить о циррозе при нормальных показателях биохимии? Диспансеризацию прохожу каждый год, биохимия за пределы нормы никогда не выходила. Спасибо за ответ.
— Ответ

Для подобных изменений анализов есть много причин, и лишь одной из них является цирроз печени. Однако при нормальном билирубине и показателях печени…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11933 28.10.2018
Здравствуйте, Сергей Сергеевич! Помогите мне, пожалуйста, скажите, что делать? У меня диагноз ФНГ печени с 2014 года наблюдаю, КТ делаю, УЗИ раз в полгода. Естьтенденция к росту, сейчас размер 6, 5 см, было в 2014 - 4,5 см. Как можно вылечить? По анализам ГГТ 43, а так все в норме. Куда сьездить на консультацию.?
— Ответ

Во-первых, не нервничать. Во-вторых, дальше проверять размер. В-третьих, вылечить совсем можно ТОЛЬКО хирургически и при наличии показаний. Никакие…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11931 26.10.2018
Здравствуйте. Мужчина, 54 года. В прошлом году обнаружили гепатит С, фиброз F4 (по Фибротесту), лёгкое ожирение печени и камень в желчном пузыре 1,5 х 1,3 см. В марте успешно закончили лечение гепатита. Сбросил 10 кг. веса. Придерживаюсь диеты N5. Алкоголь исключил полностью, курю. Последний УЗИ не выявил никаких отклонений в печени (кроме камня), эхотекстура печени нормальная, ожирения нет. Анализы тоже в норме. Но врачи отказывают делать новый Фибротест (говорят, пока рано, нет смысла). Никаких недомоганий нет и не было. Можно ли на этом фоне: 1. Предположить улучшение ситуации с фиброзом; 2. Принимать одновременно Омега 3 и Урсосан. Спасибо. Удачи вам.
— Ответ

По результатам исследований после успешного излечения вирусного гепатита С степень фиброза печени уменьшается на 1 уровень, то есть при исходном F4…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11930 25.10.2018
Здравствуйте уважаемый доктор Сергей Сергеевич! Не подскажете ли какие ферменты лучше пить: креон, пангрол или эрмиталь? И надо ли их принимать постоянно и пожизненно при липоматозе поджелудочной железы? Заранее спасибо за ответ.ю
— Ответ

При липоматозе поджелудочной железы НЕТ необходимости принимать ферменты в принципе. Это необходимо только при хроническом панкреатите и то, только…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11923 25.10.2018
Добрый день. 2 года как поставлен диагноз гепатит В +Д. Вирусная нагрузка В не определяется. Вирусная нагрузка по Д - при обнаружении была 10 в 7 степени, полгода назад 1,8 на 10 в 4 степени, сейчас 9,3 на 10 в 4 степени. Биохимия в пределах нормы. ОАК - тромбоциты 110. Сахар 11. Пью бараклюд 0,5мг. По УЗИ расширение протоков до 15 мл, по фиброскану цирроз 4 , результат 19. Самочувствие удовлетворительное Сначала врачи рекомендовали пролечиться интерферонами, сегодня говорят уже не нужно так как может стать хуже, а вирус в конечном итоге останется. 1. Какой ваш ответ по лечению интерферонами 2.Почему выросла вирусная нагрузка по Д (насколько это много) 3. Жду и надеюсь на препарат Мирклюдекс. Но КИ проводят до сих пор а результаты неизвестны. Можно ли на него рассчитывать, ваше мнение? Спасибо!!!
— Ответ

В любом случае лечение необходимо. Если ничего не делать все приведет к печальным последствиям в относительно ближайшее время. Самостоятельное лечение…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11921 24.10.2018
Здравствуйте доктор Вялов! Мне 61 год. 9 лет назад у меня была холецистэктомия (камни). А до этого 10 лет я периодически "чистила" печень оливковым маслом и соком лимона. В общей сложности наверное провела 25-30 таких процедур. На сегодняшний день имею хронический гиперацидный рефлюкс гастрит, поверхностный эзофагит, слегка повышена эхогенность печени (эхоструктура однородна), умеренно повышена эхогенность поджелудочной (эхоструктура однородна) по типу липоматоз. Биохимический анализ, ОАК и мочи - все в норме. Участковый назначила курсами рибоксин, гептрал, канефрон и пожизненно ферменты 3-4 раза в день. Про диету ничего не сказала. Теперь вопрос: какой диеты мне придерживаться со всеми моими болячками если у меня ИМТ - 33, т.е. ожирение 1 степени. Какой у меня должна быть норма БЖУ (белки жиры углеводы) и какова калорийность суточного рациона? И будут ли у Вас какие нибудь рекомендации по лечению? Или диагностике?
— Ответ

После удаления желчного пузыря рекомендуется придерживаться диеты №5. Точный состав диеты рассчитывает диетолог индивидуально с учетом необходимости…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11920 24.10.2018
год назад мне была удалена 2/3 часть печени(была киста большого размера) и жёлчный пузырь.был выписан препарат урсосан,принимала 6 месяцев, перерыв 5 месяцев.сейчас сдала кровь на биохимию - повышены AST,A LT,мочевина ,билирубин общ.16 .может опять начать принимать урсосан
— Ответ

А может уже не экспериментировать со своим здоровьем? Может быть здравый смысл подсказывает, что при удаленных 2\3 печени, лучше пусть врач решит, что…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11917 22.10.2018
Добрый вечер.У меня такая проблема у мужа фабриоз 4 степени с пораженной печенью 95.5 процентов скажите пожалуйста есть ли шанс восстоновить .
— Ответ

Шанс всегда есть. Нужно выяснить причину разрушения печени. Лечение будет иметь 2 цели — устранить причину и восстановить печень.

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11914 21.10.2018
Добрый день! Выписался из дневного стационара, делали капельницы от гипертонической болезни. В анализах крови значение АЛТ-94, АСТ -57, подскажите, что это может значить, ведь показатели выше нормы. Спасибо
— Ответ

Это значит, что нужно делать обследование печени, чтобы выяснить причины ее повреждения. Вероятнее всего при гипертонической болезни возникновение жировой…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11912 18.10.2018
Скажите пожалуйста,помогает ли,новый препарат- ГепаРэо,при циррозе печени?
— Ответ

Это мошенники. Препарат не имеет эффективности и не подтвержден исследованиями. На подобных сайтах периодически меняют название препарата,  делают на…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11910 18.10.2018
Здравствуйте. Я с 2013 года ежегодно пропиваю 1 месяц Эссенциале-Форте Н в целях профилактики различных неприятностей с печенью. Скажите, вред может быть от этого?
— Ответ

Думаю, что этот способ имеет слишком низкую эффективность. Во-первых, если с печенью все в порядке, то это ровным счетом не даст никакой дополнительной…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11909 18.10.2018
В общем анализе мочи обнаружено содержание уробилиногена выше нормы. Насколько это тревожный признак и что делать?
— Ответ

Все зависит от количества. Мы не лечим анализы, мы лечим больного и заболевание. Невозможно отдельно от всего организма интерпретировать этот результат.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11908 17.10.2018
Здравствуйте.когда выйдет на продажу Лекарства от вирусного гепатита б и дельта "myrcludex b" сказали 2018 году сентябре выйдет на продажу но пока нету если Вы знаети скажите пожалуйста когда можем купить и лечить наш гепатит б и д спасибо зараньн
— Ответ

Когда эти лекарства появятся конкретно в вашей стране, подсказать не могу. Проще еще ДО регистрации попасть в исследование. В любом случае при гепатите…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11896 17.10.2018
Помогите. У мужа болит правое подреберье,говорит комок какой-то нащупывается и при нажатии болит. Общее самочувствие тоже тоже плохое, слабость быстроутомляемость, плохой сон,покраснение глаз. Обратились в гастроСКАЛ в Краснодаре сказали с печенью ничего страшного ,по узи весной тоже было нормально но обнаружили дискенезию желчного пузыря,назначили желчегонное, хофитол и Одестон ,чередовать постоянно,диета.Симптомы не прошли, немного схудал. Сейчас опять обратились туда нашли полип в желчном немного повышено АЛТ.назначили ферменты три недели назад эрмиталь 25тыс.лучше не становиться.боюсь упустим время, если уже не упустили. Что делать куда обратиться ,помогите.
— Ответ

В такой ситуации нужно обязательно смотреть живот. Если на расстоянии, то нужно делать колоноскопию, возможно и гастроскопию тоже. И МРТ брюшной полости…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11888 16.10.2018
у меня гепатит с с 2011 года асат алат всегда в норме это нормально
— Ответ

При гепатите С ВСЕГДА происходит повреждение печени с большей или меньшей интенсивностью, поэтому периодически анализы могут повышаться или становиться…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11884 16.10.2018
Здравствуйте, Сергей Сергеевич! У дочери в мае 2018 на узи обнаружили образование. Сделали КТ с контрастированием, исследования крови, превышение в Гамма- ГТ. Файлы прикрепила,посмотрите пожалуйста, что делать дальше? Только наблюдать за ростом? Делать каждые три месяца УЗИ? А контроль крови на какие показатели должен быть? Если будет динамика роста в какой центр ,институт обращаться за помощью посоветуйте,пожалуйста! Спасибо за ответ! Жду с нетерпением,очень сильно волнует эта проблема!
— Ответ

Ваши файлы не прикрепились. Нужно уточнить, какое именно образование — от этого зависит тактика действий. Если ваша дочь уже большая, то заканчивайте…

Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задайте вопрос

Кому

Блог

Как лучше следить за здоровьем в командировке
08 октября 2013 `]] мин.

Как лучше следить за здоровьем в командировке

Современные гепатопротекторы при лечении дискинезии желчного пузыря и желчных путей
29 июня 2016 `]] мин.

Дискинезия желчевыводящих путей является функциональным нарушением двигательной активности желчного…

Опасность избытка соли: 5 последствий для печени
15 апреля 2016 `]] мин.

Ни для кого не секрет, что избыток соли в нашем рационе вреден для организма и, по утверждению медиков,…

Все о печени: