Вопросы и ответы – Страница 65

Поиск по разделу:
— Вопрос №10733 12.04.2018
Здравствуйте, моя мама больна цирроз печени и сейчас очень мучается от зуда. Что делать как помочь???
— Ответ

Лечением цирроза может заниматься только врач! Самостоятельное лечение может быть опасно! Нужно компенсировать цирроз и выяснить его причины. Для уменьшения…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10732 12.04.2018
Добрый день! Вопрос такой , проконсультируйте пожалуйста. В Январе 2018 года обратилась к врачу с болями в правом боку. На ухи показало гипатоз печени. Анализ показал завышенным АЛТ И АСТ. ПО 110 . ТАКЖЕ БЫЛ ЗАВЫШЕН УМЕРЕННО ХОЛЕСТЕРИН и плохой и хороший. Повышена инсулинорезистентность. Пью гептрал, Урсосан, дибикор. В конце марта сдала пробы Алт и Аст 85 и 67. Как мне снижать инсулин, если при таких показателях нельзя пить глюкофаж.
— Ответ

Во-первых, мне непонятно, почему нельзя пить глюкофаж? Можно и нужно для коррекции инсулинорезистентности по назначению эндокринолога в соответствии…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10731 12.04.2018
Где и когда можно получить вашу консультацию?
— Ответ

Я работаю в клинике GMS (8-495-781-55-77) и во French clininc (8-499-11-03-111)

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10730 12.04.2018
Уважаемый Сергей Сергеевич! Полтора года назад стал ощущать в правом подреберье некоторый дискомфорт, особенно в положении сидя (за рулем авто, в кинотеатре и пр.) Сделал УЗИ, обнаружили камень 10 мм в подвижном состоянии. Через год прошел повторно УЗИ, размер камня 10-11 мм. В последнее время ощущения присутствия постороннего предмета в области печени сопровождают практически постоянно. Был на приеме у терапевта, говорит, удалите желчный пузырь и все проблемы уйдут. Возможно ли обойтись без операции? Как определить, что камень холестериновый? Последний анализ крови в феврале: холестерин 5,6. Мне 67 лет, рост 176, вес 103.
— Ответ

Необходимо пройти обследование, чтобы понимать тактику действий. Нужно узнать, растворим камень или нет? Растет он дальше или нет? Однозначно пока нужно…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10727 11.04.2018
Здраствуйте у моего Отца обнаружили рак печени на 75 процентов как с вами связаться
— Ответ

Раком и другими опухолями занимаются онкологи. Нужно найти нормального онколога, который выставит диагноз по стадиям, а не на 75% от чего-то

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10724 11.04.2018
здравствуйте Сергей Александрович мне 44 лет сделала МРТ брюшной полости) заключение были МРТ данные за кистозные очаги в правой доли печени размером до 5.0-6.5 мм ( вероятно всего гемангиома ?) скажите пожалуйста что это нужны ли срочные лечение
— Ответ

Образование в печени НЕ предполагает срочности. Необходимо сделать КТ/МРТ с контрастированием для подтверждения диагноза и сдать расширенный анализ…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10723 11.04.2018
Здравствуйте.скажите можно ли заразиться гепатитом б если капля мочи больного попала в рот.сразу дали воды.пцр больного 600ме.
— Ответ

Думаю, что это крайне маловероятно. Интересно только, как это случилось? Судя по вашей тревожности для ее уменьшения вам нужно будет сдать анализ крови…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10721 10.04.2018
Алт-310 Аст-290 Ггтп-602
— Ответ

Уточняйте причины повышения показателей и лечитесь. А на будущее задавайте вопрос

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10719 10.04.2018
Умения гематит д можно лечить
— Ответ

Не можно, а обязательно нужно! Необходимо в ближайшее время сдать анализы для уточнения состояния и начать противовирусную терапию!

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10718 09.04.2018
Здравствуйте, уважаемый доктор! При каких случаях или фазах фиброза назначает противовирусную терапию при гепатите в? Можно ли снизить фиброз от 2 до 0?
— Ответ

Начало терапии гепатита В не зависит от степени фиброза, зависит от трансаминаз и вирусной нагрузки. Для упрощения, при любом фиброзе начинают лечить…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10714 08.04.2018
Здравствуйте !У моего друга вирус гепатит Б. С 2009 года он диспансерным учёте в КИЗ .У него alt ast норма . Часто повышается общий билурибин 65 и не прямой билирубин 40 . узи печени и селезенки не увеличено В печени 5,см полип у больного нет жалобы . Что советуете . Спасибо большое .
— Ответ

Посоветую, чтобы он уже сам начал следить за своим здоровьем. Уточните, все же, где у него «полип» — в печени или в желчном пузыре. Если в печени, то…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10713 08.04.2018
Здравствуйте,подскажите пожалуйста, обошли всех врачей,ни кто не может нам помочь.У меня гипатит С,на ранней стадии,печень не увеличена,пропили кучу лекарств,.Моя проблема заключается в том,что у меня постоянные высыпания на теле и очень сильный зуд,на протяжении 5-ти месяцев.(диету номер 5,соблюдают),все врачи ставят диагноз чесотка,т.к зуд неивыносим лечились и от неё,но результатов не принесло.Скажите ,что это может быть и какое лекарство может прекратить это не выносимое состояние. P.S.Заранее благодарю.
— Ответ

Нужно сдать анализ крови на билирубин прямой и общий. Если повышение менее 60, то печень НЕ является причиной зуда. Тогда ищите хорошего дерматолога.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10712 07.04.2018
Здравствуйте доктор! После того как поела картошку с рыбой,почувствовала что она как буд то застряла в пищеводе. Прошел день вроде все прошло, через 2 дня опять поела картошку и тоже самое произошло. Сделала гастроэндоскопию, в заключении гиперпластический гастрит. Много слизи. Но посторонних предметов(косточка от рыбы,мои предположения) врач сказал, что не заметил. Вызвала рвоту. Стало полегче. Но теперь пища как буд то в горле застревает. Обратилась к терапевту, он выписал денол, омез, панкреатин, комбилипен, церунол. Улучшений нет. Что мне делать?
— Ответ

Теперь нужно обратиться к психотерапевту и нет смысла принимать назначенные лекарства, чем раньше сделаете, тем лучше

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10711 06.04.2018
Здравствуйте. Месяц назад была операция по удалению желчного пузыря. Сейчас на строгой диете. Однако побаливает в правом подреберье. Врач сказал, что у всех побаливает, пока печень придет в норму после операции. Никаких лекарств не принимаю - врач не прописал. Как поддержать печень? И еще вопрос - гинекологом прописаны гормональные противозачаточные таблетки Ярина пожизненно. После операции перестала принимать. Через какое время можно вновь начать прием данных гормонов?
— Ответ

После удаления желчного пузыря для профилактики образования камней в протоках, предотвращения билиарного панкреатита и восстановления состава желчи…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10708 06.04.2018
Здравствуйте. Слушала Вашу лекцию на интернисте про беременных. Вы говорили, что хотели бы организовать группу для отработки навыков осмотра живота. Очень хотела бы поучаствовать в этом. "Предоставить" свой живот для практики, если это будет организовано на живых людях. Как можно будет узнать о таком проведении?
— Ответ

Проект Интернист предназначен для врачей, и то, что у вас пока есть к нему доступ не совсем правильно. Навыки осмотра живота предназначены для врачей.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10705 05.04.2018
Добрый день. Готовлюсь к удалению желчного. Очень много вопросов по реабилитационному периоду и о дальнейшем питании. Изучаю различные сайты, отзывы и личные истории людей. Хочу создателей поблагодарить за столь хороший сайт vseopecheni.ru, где можно самостоятельно найти нужную информацию, и где на вопросы отвечают специалисты. Таким образом ты полностью ощущаешь, что не один на один с болезнью. У меня есть несколько вопросов: - Вопрос про пюре. В примерном меню Стола № 5 есть допустимый вариант еды "картофельное пюре". Как правильно его готовить именно для тех, кто с удаленным желчным пузырем? Лично я всегда готовила так: отваривала картофель, сливала воду, добавляла стакан горячего молока, сливочное масло и 1 сырое яйцо, далее всё вместе разминала толкушкой. Сейчас понимаю, что сливочное масло и сырое яйцо наверное нельзя добавлять или я ошибаюсь? - Вопрос про лук. Прочла, что его нельзя. Нельзя даже в небольшом количестве репчатого лука в вареном виде в суп или например в котлетки чуть-чуть для аромата? - Вопрос про морсы. Кислые ягоды не рекомендованы к употреблению. Но вроде после термической обработки допустимо немного морса из клюквы, калины, смородины? Или нет? Если всё же можно такой морс, то вопрос как быть с сахаром - можно добавлять или лучше купить что-то типа фруктозы? - Вопрос про жидкость после еды. В примерах еды Диеты №5 после блюда всегда указан чай или компот. Правильно ли употреблять жидкость в конце приема пищи? Не будет ли это мешать перевариванию ( влиять на количество желудочного сока и т.д.)? Заранее большое спасибо за ответы.
— Ответ

Вы слишком тщательно готовитесь, на придавайте этому столь большого значения

Способ приготовления картофельного пюре не имеет значения. Как…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10704 05.04.2018
Здравствуйте доктор,может ли болезнь Жильбера стать причиной потери уровня тестостерона у парня 19 лет?(Были у уролога сказал гармон как у 50 летнего)
— Ответ

Однозначно НЕ может

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10703 04.04.2018
Здравствуйте доктор! У меня диагноз стетогепатит смешанной этиологии (НАЖБП+токсический этанол) Сейчас на диете номер 5, полностью исключен алкоголь, урсофальк 2 раза по 500, хотел спросить: 1) можно ли пить кофе ( черный, с молоком, декафенизированный), так как в самой диете 5 запрещено и запретил также мой доктор гепатолог, а в программах про здоровье на 1-м канале и Россия уважаемые доктора говорят что это даже полезно при таких серьезных заболеваниях печени; 2) можно ли употреблять растительные отруби (овсяные, пшеничные, ржаные) и злаковую клетчатку ( тоже из пшеницы, овса, ржи), которые как правило рекомендуются для диетического питания; Заранее благодарен за Ваш ответ!
— Ответ
  1. можно кофе, даже с кофеином, 3 чашки в день полезно для печени
  2. можно отруби и клетчатку, немного и зачем? отруби содержат…
Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10702 04.04.2018
Здравствуйте! Лечусь у гастроэнтеролога уже чуть больше года, уже не знаю куда податься и что еще обследовать. Болит Правый бок, а еще сильнее левый ближе к желудку. С февраля 2017 года как узнала что полип в жп, села на диету и похудела уже на 27 кг(что очень радует),но лицо сильно осунулось, уже знакомые делают замечания. Ближе к делу; ФГДС от 26.03.2018 Заключение; Много пенистой слизи в желудке натощак немного желчи, недостаточность кардии и привратника, катаральный эзофагит н/3, дуоденогастральный рефлюкс. Гастрит и бульбит с лимфоидной зернистостью, нерезкое обострение. Врач ставит диагноз; Хронический холецистит с дискинезией желчного пузыря по гипомоторному типу, гипертонус сфинктера Одди, нестойкая ремиссия, Сладж-синдром. Хронический паренхиматозный ,билиарно обусловленный панкреатит, нестойкая ремиссия, бродильная диспепсия. Хронич гастрит, ассоциированный с забросом желчи, нерезкое обострение, H/pylori-отр(в октябре 2017 при фгдс биопсии были и Ланцид кит принимала 10 дней, в январе сдавала кал- отриц.),постпрандиальный дистресс-синдром. Неэрозивная(были эрозии, прошли) гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, катаральный эзофагит н/3. Сделала даже мрт с контрастом брюшной полости 02.03.2018 МР-признаки нерезко выраженного хронич панкреатита. полипа в жп не увидели. а по узи он есть. Лечение Стол-5, Одестон 1табл -3раза в день за 30 мин до еды, эрмиталь 25000 3 раза в день во время еды,урсосан 250 мг по 2 капс на ночь, омезДСР по 1 капс за 30 мин до завтрака все это пить 2 недели.
— Ответ

Не отрицаю возможных проблем, перечисленных вами, но очевидно есть большие вопросы к кишечнику. Думаю, что нужно сдать анализ кала и сделать колоноскопию…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10701 04.04.2018
Скорее не вопрос. Вы ту для чего? чтоб деньги налогоплательщиков за просто так получать? вы не одного дельного совета людям не дали, всё только отправляете обратно к врачам. Вы наверное тупой врач, или вообще купил диплом. Что вы тут делаете? напишите подробно, хочется услышать ответ!!!
— Ответ

Это самый интересный вопрос за последнее время.

Дорогие друзья! Мы делаем этот проект абсолютно бесплатно) Ни с кого денег не берем

Как…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10698 04.04.2018
Здравствуйте) На УЗИ обнаружили полип желчного пузыря 4 мм и камень 8 мм. Надо ли сразу удалять пузырь или возможно лечение? Боюсь, что камень может пойти в проток , ну и боюсь озлокачествления полипа. Врач гастроэнтеролог говорит за консервативное лечение; назначила Нольпазу 40 мг утром в течение месяца, потом 20 мг месяц. Так же диета 5 , урсосан по 500 два раза в день, сначала после обеда и ужина 2 недели, потом после ужина и на ночь. Но у меня с возрастом начала и так снижаться кислотность ( делала исследование), не повредит ли нольпаза, не вызовет ли атрофический гастрит? Потом, если камень не холестериновый, я так понимаю урсосан не поможет( ? А помогает ли урсосан при полипах - я не знаю. Что помогает при полипах, чем их можно удалить? Почему вообще возникает полип? Каким исследованием можно уточнить природу полипа? КТ или МРТ? И нужен ли контраст? Как Вы полагаете, стоит ли проходить такое консервативное лечение или все таки удалить пузырь? Спасибо
— Ответ

Я полагаю, что вам необходимо уменьшить уровень тревожности. Приходите!

Не знаю, зачем назначена нольпаза, поскольку это не имеет отношения…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10697 04.04.2018
Удален желчный. Печень увеличена, горечь во рту и налет на языке - все осталось по прежнему. Мои дальнейшие действия ? Если сможете подскажите. С уважением, Александр.
— Ответ

Увеличение печень НЕ связано с желчным пузырем, а является отдельной проблемой. Горечь во рту и налет могут быть связаны с удалением пузыря, если есть…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10694 02.04.2018
Здравствуйте, мне прописана диета №5 (сладж в желчном пузыре) вопрос в следующем, можно ли мне запивать воду сразу после и во время еды, или всё таки лучше подождать какой то интервал времени? (слышал такие мнения от врачей)
— Ответ

Данная рекомендация по приему воды может иметь место при других, более тяжелых заболеваниях. При билиарном сладже делайте так, как вам больше нравится

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10653 01.04.2018
Добрый день, можно ли при фиброзе печени зелёный чай с лимоном и медом. Спасибо
— Ответ

Можно. Но также нужно заниматься лечением фиброза и причин, которые его вызвали

Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задать вопрос специалисту