Вопросы и ответы – Страница 97

Поиск по разделу:
— Вопрос №9125 17.05.2017
Здравствуйте. Боли в животе, дискомфорт в правом боку. Сдала УЗИ брюшной полости. Что означает "...В 5-ом сегменте гипоэхогенное неоднородное образование с неровными,четкими контурами 37х34мм,с гипоэхогенным ободком."........Благодарю за ответ.
— Ответ

Это означает, что на основании УЗИ печени при выявлении образовании не всегда можно гарантированно сказать, что это. После первичного выявления образования…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9122 16.05.2017
Узи печени 16 02.2015р_р кисты 2.8*3.5 см. 15.04 2017 р_окисты. 3.3*3.8 см ммоль/л БИЛИРУБИНОКЛЬ ПОВЫШЕН 24.7 считается это повышением мне аыписали. Гепатолек .У меня аденома предстательной. Железых
— Ответ

Гемангиомы печени НЕ требуют лечения, если они действительно гемангиомы и не повреждают печень. После первого выявления гемангиомы на УЗИ нужно сделать…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9106 15.05.2017
Здравствуйте. У меня после лечения другого заболевания капельницами с кортикостероидами месяц назад появились периодические ноющие боли в правом боку, которые не связаны с приемами пищи. Плюс два раза после определенных продуктов (чечевица и вишня) появился сильный горько-медный привкус во рту. Это единственные симптомы - ну и, может, изредка метеоризм. Гастроскопия выявила поверхностный гастрит (вне обострения), а УЗИ брюшной полости - перегиб желчного пузыря ближе к шейке и УЗ-признаки умеренных диффузных изменений поджелудочной железы (эхогенность паренхимы умеренно повышена, структура паренхимы диффузно-неоднородная). Я уже недели три стараюсь придерживаться стола №5. В остальном как и что делать - непонятно: врач толком не объяснил. На УЗИ мне сказали, что в целом все нормально, а терапевт намекнул, что у меня чуть ли не панкреатит и холецистит вместе взятые и назначил анализ крови. Вопрос такой: на основе информации, которую я написала (понимаю, что она неполная), можно ли предположить у меня какие-то серьезные проблемы с желчным пузырем и поджелудочной? Насколько это может быть серьезно?
— Ответ

На основании приведенной информации можно предположить, что с желчным пузырем серьезных проблем нет. Скорее всего нет проблем и с поджелудочной, не…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9105 15.05.2017
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли ставить прививку от гепатита В, если я лечилась от гепатита С? Спасибо.
— Ответ

Сегодня от гепатита В прививают ВСЕХ, начиная с роддома. То, что вы вылечили гепатит С не гарантирует защиту от гепатита В. Лучше сделать

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9104 15.05.2017
Добрый день! В апреле обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на легкий дискомфорт, жжение в правом подреберье, тянущей боли в правом боку. Узи показало проблемы с оттоком желчи, в крови повышен билирубин, хеликобак пилори не обнаружены. Диагноз - джвп по гипомоторному типу, хронический холецистит (не страдала). Назначил лечение - кларитромицин, трихопол, эманера, мотилиум 1 неделю. Позже подключить микосист, ротабиотик., две недели. Мин вода, диета. В начале лечения у меня были жуткие ощущения во всем животе, скопление газов, которые не выходили. Казалось, что после употребления трихопола и я перестала его принимать. В конце недели антибиотиков побочки исчезли, но ощущение жжения так и не прошло. Скажите пожалуйста, адекватно ли данное лечение, стоит ли его продолжать и что делать с этим жжением, оно не сильно, но все же напрягает. Ни рвоты, ни тошноты, ни горечи, ни поноса. Только жжение с права. Может ли быть так, что лечение не правильно и дело в чем то другом? Спасибо.
— Ответ

Если исходить сухо из диагнозов, то лечение назначено верно. Нужно было принять его полностью. Поскольку лечение было прервано, то повторять его без…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9102 15.05.2017
Здравствуйте! У меня такой вопрос: подскажите, как связаться с администрацией сайта? Мною был оставлен вопрос и получен ответ на него. Спасибо. Но я предположил, что ответ придёт лично на почту, а не будет выложен на всеобщее обозрение! Теперь при наборе запроса в гугле моего имени и фамилии появляется мой же вопрос! Это может негативно повлиять на мою репутацию! А как же конфиденциальность?....
— Ответ

Если у вас возникли вопросы к администрации сайта или есть необходимость коррекции указанных вами в вопросе данных, напишите это в письме на почту 

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9100 15.05.2017
Здравсвуйте!У меня камень в желучном пузыре.И мне сказали делать операцию.А я этого не хочу.Но у меня много камней.Что мне делать?Я недавно родила и ребёнку только что месяц! Пожалуйста дайте свой совет, стоит ли удалить желчный пузырь,и это операция не страшно ли?
— Ответ

Бывает, что мы чего-то не хотим, но не всегда можем выбирать. Если камней много и они образовались на фоне беременности, то скорее всего необходимо…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9099 15.05.2017
Добрый день, у дочери дисбактериоз, постоянно в анализах обнаруживаются бактерии в больших кол-вах( клебсиелла, протея). Лечимся курсами у гастроэнтеролог, стало лучше, начали есть молочные каши и свежие овощи, но все равно иногда сыпь на лице появляется. Сейчас 2,4 года. До сих пор не делали прививку от гепатита, боюсь что если сделать, то это будет несколько шагов назад в лечении.
— Ответ

Сдайте анализ кала для определения кальпротектина, это исключит значимые заболевания кишечника. И обратитесь к другому дерматологу.

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9098 14.05.2017
Здравствуйте! Уже пол года ноющая боль в правом подреберье! Все анализы крови и мочи в норме кроме незначительного превышения алт! Узи почек , брюшной полости в норме (s- образный желчный пузырь), фгдс-поверхностный гастрит! Боль усиливается при поднятии тяжестей! Успокаивается до небольшой боли в течении недели! Стул в норме! Что это может быть! Терапевт пол года не ставит диагноз! Спасибо
— Ответ

Обратитесь к хирургу и невропатологу. Вероятнее всего с их заболеваниями связаны боли при физической активности.

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9097 13.05.2017
Здравствуйте, Сергей! Мне 65 лет, в молодости переболел гепатитом гр."В". Сейчас сдавал анализы в связи с болью в правом подреберье. Гепатита не обнаружили, При УЗИ поставили диагноз "Диффузные изменения печени с цирротическими изменениями. Увеличение селезенки, печень зернистая, расширение вен пищевода." Назначили урососан или эссенциале форте. Будут ли эффективны данные препараты или Вы сможете порекомендовать что-то еще?
— Ответ

При таких результатах, речь однозначно идет именно о циррозе печени! Не знаю уж, как вас обследовали сейчас и раньше, но цирроз без причины не развивается.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9095 12.05.2017
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Я прикрепила файл с ответом УЗИ. Чувствую я себя нормально, жалоб, как таковых, нету... только изредка бывает горечь во рту. Меня очень беспокоит описание печени. От чего печень может быть в таком состоянии и насколько это серьезно? Спасибо.
— Ответ

Необходимо как минимум повторить УЗИ печени, обязательно определить размер печени и !! воротной вены. Если это действительно так, то результат не очень…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9092 12.05.2017
Уважаемый доктор! Пишу по просьбе сына, у которого при случайном осмотре обнаружили гемангиому на печени. В настоящее время он далеко от центральных районов и продукты которые перечислены в диете №5 недоступны. Его иногда подташнивает с присутствием горечи во рту. У него есть овсянка, гречка,рис, сухое молоко, рыба, оленина. Не вреден ли отвар шиповника. Посоветуйте пожалуйста! Можно ли этими продуктами временно обойтись? И что ему предпринять дальше ? СПАСИБО!
— Ответ

Сложно представить, где он находится. Не могу, в принципе, рекомендовать только ограниченный рацион питания, лучше расширить ассортимент. Если рассматривать…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9091 11.05.2017
Лечение при алкогольном гепатите подскажите
— Ответ

Главное — полный и тотальный отказ от алкоголя!

Далее используется 5 стол, урсосан, адеметионин. Детали лечения завися от того, развился ли…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9090 11.05.2017
Здравствуйте . У меня были проблемы . По началу стало тяжело дышать , потом судороги конечностей рук и ног . Потом головокружение . Сходил в больницу отправили к невропатологу . В итоге все анализы которые делал все замечательные. Что бы это могло быть ? Еще бывает иногда будто в горле где-то толи колит то что , дышать невозможно вообще и глаза слезятся . А теперь еще иногда в боку под грудью справа боли какие то .. что можете посоветовать?
— Ответ

Дистанционно сложно давать конкретные рекомендации, но в такой ситуации все очевидно. Речь идет о соматизации, нужно к психотерапевту

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9088 11.05.2017
Здравствуйте, подскажите пожалуйста есть ли препараты лечения гепатита Д в начальной стадии?
— Ответ

Для лечения гепатит Д необходима противовирусная терапия и полная компенсация гепатита В. Поэтому, в любом случае нужна та или иная противовирусная…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9087 11.05.2017
Здравствуйте, моей дочери 6 лет, обнаружили гемангиому печени, показатели алт 42, аст 71, билирубин 7.1, креатинин 65. Подскажите может ли гемангиома влиять на показатели аст и алт? Какие еще анализы надо сдать? Гемангиома 60-45мм и немного влево еще часть размером 70-30мм
— Ответ

Гемангиома больших размеров может влиять на показатели. Необходимо сделать УЗИ с допплерографией и в дальнейшем КТ/МРТ с контрастированием. После получения…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9086 10.05.2017
Здравствуйте, скажите если сданы онкомаркеры, Алт, аст и всё в норме, но на УЗИ образование печени, может ли это быть онкологией? Тошноты, рвоты, диареи нет. Есть только боль которая идёт из желудка в правый бок и уходит под лопатку
— Ответ

Любое образование может быть онкологией, нужно уточнять. УЗИ не позволяет дать точный ответ на этот вопрос. Поэтому при первом выявлении образований…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9085 10.05.2017
Подскажите, какого ваше мнение о лечении цирроза печени клеточной терапией, которую проводят В г.Новосибирске
— Ответ

Официального методика не одобрена. Все зависит от конкретного заболевания. Цирроз — это всего лишь последняя стадия любого заболевания печени. За рубежом…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9084 10.05.2017
Здравствуйте! Показатели печени с 2015 года с промежутками в полгода P-GT при норме 40 повышены: 149* ,255*, 323*,529*, 595*. Врач не бьёт тревогу и не рекомендует никаких поддерживающих препаратов. 2 года назад УЗИ не выявили отклонений, в этом году не значительно жир присутствует в печени, другие органы в порядке. Возраст 54 года, вес 75 кг при росте 158 см. Финские врачи считают, что нет лекарств, лечащие печень. И только отправляют на анализы, но этим дело не поправишь.Из лекарств принимаю только Atorvastatin для понижения холестерина. Самочувствие хорошее, но пора брать лечение в свои руки. Через пару недель опять лаборатория и неутешительные результаты?ЧТО БЫ ВЫ ПОСОВЕТОВАЛИ ТАКОМУ ПАЦИЕНТУ?
— Ответ
Обязательно лечение! Для правильного назначения лечения необходима полная картина анализов, в том числе уровни холестерина, других печеночных показателей,… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9082 09.05.2017
Добрый день Сергей Сергеевич. Посоветуйте пожалуйста можно ли пить суммарно или аугументин, у меня гератит С, Ф1 стадия, у меня сейчас ангина, кашель раздирает горло, имеется температура 37,3.. недавно пришлось итак пропить 14 дней антибиотики по лечению жкт после фгдс (( посоветуйте пожалуйста какой щадящий более менее антибиотик пить при ОРВИ простудах но с гематитом С??? Большое вам спасибо!!!!!
— Ответ

Не умирать же от пневмонии или ангины! Конечно пейте антибиотик, который назначит врач. Напомню, что антибиотики являются препаратами по рецепту. Это…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9081 08.05.2017
Здравствуйте.Хотела бы проверить печень на наличие различных паразитов.Не подскажите какие нужно для этого сдать анализы.Дело в том мой сын резко теряет вес мучают периодически понос диарея при этом аппетит отменный.Стала мучать сонливость говорить стал иногда не понятно и нездоровая худоба при росте 193см не весит даже 70ти кг. Хроническая усталость вялость. Сдлали ФГС поставили гастрит в лёгкой форме направили на колоноскапию.Вот хотелось бв проверить печень на наличие паразитов. Подскажите какие анализы нужно сдать для этого.
— Ответ

Даже не буду ничего перечислять. Это состояние гарантированно НЕ связано с паразитами. Сделайте колоноскопию с биоспией, УЗИ поджелудочной железы и…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9076 07.05.2017
https://vseopecheni.ru/for_doctors/Klinicheskie-rekome.. прочитав эту статью, я хотел бы задать вопрос гепатологам: Почему при хроническом гепатите (с лабораторными показателями печени в пределах нормы, как носитель) больной считается трудоспособным ? Ведь основной симптом - усталость и недомогание!
— Ответ

Во-первых, данный раздел предназначен для врачей. И не дело, вам туда лезть.

Во-вторых, трудоспособность при заболеваниях определяется минздравом,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9075 07.05.2017
Здравствуйте. В ваших статьях красной нитью выделен Урсосан. Мне врач рекомендовал урсофальк. У вас я его не вижу даже в аналогах. Сергей Сергеевич, подскажите, пожалуйста, какое из этих лекарств имеет больший эффект? Заранее спасибо за внимание.
— Ответ

По официальному заявлению производителей, все они должны иметь одинаковый эффект: урсосан, урсофальк, урдокса, гринтерол, урсодез, холудексан и другие.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9073 06.05.2017
Здравствуйте! Уменя удалили желчный пузырь 4года назад. Есть гепатит с. Последнее время если поем жирную, соленую ,жареную, консервы или копченую пищу. Чешутся сильно ноги и руки. Расчесываю до крови, ночью не могу спать из-за этого. Раньше такая реакция была только на сильную жару. Я связывают это с моей больной печенью. Что это? 2года назад делали биопсию. Цирроза не обнаружили. Мне 37лет.
— Ответ

Данные симптомы могут быть так называемыми внепеченочными проявлениями гепатита С. Вам нужно проконтролировать показатели биохимии крови и начать противовирусную…

Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задать вопрос специалисту