Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн
Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 98

Поиск по разделу:
— Вопрос №7974 18.02.2017
Можно или нет употреблять свежие огурцы и помидоры,отварную тыкву, зерновой хлеб и нерафинированное подсолнечное масло при диете стол№5,В памятке ,которую дал врач написано что эти продукты исключаются.
— Ответ
Сссуществует несколько вариантов диеты №5 - при болезнях печени, при болезнях желчевыводящих путей, при болезнях поджелудочной железы, при циррозе. Поэтому… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7969 18.02.2017
Здравствуйте Oxtym много написано о различных болезнях печени и его лечении и никогда о поликистозе печени Как лечить Какая диета?
— Ответ
Поликистоз печени, о котором идет речь, не подразумевает ограничений в питании. Но необходим регулярный контроль размера и количества кист в печени, а… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7970 18.02.2017
Здравствуйте Сергей Сергеевич! У меня такой вопрос. Болел желтухой (гепатит А) в 2012 году. Можно ли заниматься в спортивном зале (качалке) по прошествии такого периода?
— Ответ
Гепатит А является острым заболеванием. После окончания лечения НЕТ ограничений. НЕТ последствий. Можете заниматься спортом. Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7971 18.02.2017
Добрый день уважаемый Доктор подскажите пожалуйста. При УЗИ выявлено незначительное увеличение печени Гепатомегалия печени, Диффузные изменения паренхимы сдал анализы на гепатиты В,С, отрицательно остальные показатели как билирубин и т.д. в норме. Начал питаться по Вашему совету диетой № 5, пить Урсосан. 5 месяцев полностью отказ от спиртного, курю сигареты. Есть ли надежда не усугубить и восстановить функции печени до нормы? Спасибо огромное за Ваш полезный сайт и Вашу работу
— Ответ
Если соблюдать диету №5, а также принимать урсосан, то (при отсутствии других болезней печени), с ней все будет в порядке. Чуть быстрее или чуть медленнее,… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7972 18.02.2017
Здравствуйте! В инструкции к Урсосану для растворения камней в желчном пузыре указан приём препарата "на ночь". Поясните, пожалуйста, когда его лучше принимать - сразу после последнего приёма пищи, или непосредственно перед сном.
— Ответ
Принципиального значения не имеет. Возможен прием после еды или перед сном. Однако, спать все ложатся в разное время и последний прием пищи у всех также… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7973 18.02.2017
У мужа нашли гепатит с генотип 1в.Фиброз не превышает и 1 степени.Но нашли и лямблия IgG 9.45 как вылечить и убрать нагрузку на печень от лямблей.
— Ответ
Лямблии НЕ поражают печень. Они нарушают работу и вызывают воспаление в желчном пузыре и желчевыводящих путях, а также двенадцатиперстной кишке. Для лечения… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7968 18.02.2017
Добрый день, прокомментируйте пожалуйста КТ брюшной полости, мозгами понимаю что далеко не все хорошо, но хотелось бы мнение специалиста услышать. Да, оригинал был на французском, поэтому и звучит немного коряво, хотя переводили в бюро по переводам:
КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И МАЛОГО ТАЗА
Протокол: Исследование проведено после введения 120 мл Омнипака 300 внутривенно.
Наблюдения:

Есть стеатоз печени географического типа. Несколько редких зон печени остаются в норме.

80% печени поражено стеатозом.

Вид желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки, двух почек и забрюшинного пространства в норме.

В брыжейке есть зона брыжеечного панникулита, жир в этом месте немного плотнее и есть небольшие брыжеечные узлы по 15 мм и меньше, в довольно большом количестве.

Отсутствие асцита и образования.

Аппендикс в норме, как и пищеварительный тракт.

Заключение: Брыжеечный панникулит и скрытая аденопатия брыжейки.
Стеатоз печени. Внутрибрюшной жир в обильном количестве."
До этого было УЗИ которое показало увеличение печени на 20 см и рекомендовано КТ. Да, там в конце заключения по КТ, было написано, что срочно рекомендуются дополнительные исследования, но мой доктор почему-то не спешит мне звонить или просто еще не видел заключения?
Коротко о себе - 39 лет, в раннем детстве перенес сильную автомобильную аварию, как следствие - несколько недель в коме и очень много лекарств. 15 лет назад состояние стало сильно ухудшаться. 10 лет началось вздутие живота - в основном натощак и с наступлением жары. Потом начал увеличиваться вес, при том что питаюсь правильно и веду очень активный образ жизни. Последнее время кроме вздутия добавилось выпирание изнутри, почему-то в левый бок. Как реакция на жаренную картошку. Лабораторные анализы практически в норме.
С уважением,
Юрий.
— Ответ

Вы совершенно правильно чувствуете, на КТ не очень хорошо. Нужно обязательно сделать колоноскопию с анестезией и биопсией из двух отделов толстого кишечника…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7967 18.02.2017
Здравствуйте, Сергей Сергеевич. Гипатитом С меня заразил муж. Мы с ним общаемся уже 6 лет.Узнала о гепатите С только 3 мес назад. Я не пью, не ем жаренное и жирное. Очень боюсь, что гепатит приведет к необратимым последствиям в печени. Лечение пока еще не принимаю. Пью травы расторопши, советуют и масла с расторопшей. Поддерживают ли травы и масла печень? Какие осложнения могли произойти за эти 6 лет? Сделала УЗИ печени, сказали, что патологий нет. Врач выписал препараты Фосфоглив и Гепамерц.
— Ответ
Полагаю, что за 6 лет необратимые изменения еще не появились. При вирусном гепатите С - это дело времени. Для лечения необходима противовирусная терапия.… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7966 18.02.2017
15 лет назад поставлен диагноз Гепатит С. Ничем не лечусь, веду здоровый образ жизни. Правда образ жизни малоподвижный в связи со спецификой служения - за компьютером. Замечаю за собой, что сплю больше, чем обычные люди, по утрам вообще встать почти невозможно. Сплю от 8 до 12 часов. Связано ли это с гепатитом или тут проблема в другом? Дело в том, что некоторое время мне было плохо. Вызвала скорую. Мне сообщили, что у меня нарушение вегетативной системы, вегато-дистания. Может, это связано с последним?
— Ответ
Эти симптомы могут быть связаны как с гепатитом, так и с вегетативной дистонией. Вегетативные нарушения мы не можем измерить, к сожалению. А вот состояние… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7964 18.02.2017
добрый день скажите как лямблиозный холецистит поставленный в детстве может влиять на показания печени в зрелом возрасте. Мне 52 года и у меня GGT=380 С уважением Lana
— Ответ
Если в детстве были лямблии, и их вылечили, то на состояние печени во взрослом возрасте это НЕ влияет. Могла повлиять сразу и развиться воспалительное… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7965 18.02.2017
Сергей Сергеевич, добрый день.
Пять лет назад после сдачи анализов узнал, что повышены печеночные пробы АЛТ 130, АСТ-70,
билирубин -17. УЗИ печени были в норме. Принимал по рекомендации врачей эссенциале, карсил,
гепобене, урсосан. Мониторил анализы каждый месяц, пробы АЛТ колебались от нормальных
значений до 170. В сентябре 2015 года сделал очередное УЗИ-оказалось печень увеличилась ПД-
158, ЛД-78,очагов воспаления нет. АЛТ-68, АСТ-33, бил.-13. Сел на диету -стол №5, никакие лекарства не
принимал. Через два месяца УЗИ ПД-152, ЛД-56, бил.-12, АЛТ-61, АСТ-31. Алкоголь не принимаю
вообще, гепатитов А,В,С-нет. Подскажите пожалуйста, что можно принимать в моем случае.
— Ответ

Вам обязательно необходимо пройти расширенное обследование для исключения других заболеваний печени! Если повышение показателей наблюдается длительно,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7963 18.02.2017
Здравствуйте! У меня к Вам вопрос...У меня жировой гепатоз печени и желчнокаменная болезнь камень в желчном пузыре 1.5 см. Бывает но редко ...колика печеночная, тремор всего тела, недавно высыпало на лице красные пятна с чувством покалывания и жжения как от крапивы. По ночам скачет адреналин. Что мне делать, все говорят лечи печень а то запустишь до гепатита, а лекарства все желчегонные страшно что камень пойдет. И не знаю можно лечить жировой гепатоз после удаления желчного пузыря? Ведь лекарства для печени все желчегонные а если его нет..желчного ...то откуда будет желчегонить??? Недавно прошла ИФС на желчный и печень, перестали колики ,прошел зуд тела, и исчезли пятна на лице. Но камень так и не растворился, значит он кальценированный. Объясните пожалуйста, у меня голова кругом идет, так как боюсь операции. Какие мои действия? Буду очень Вам благодарна за ответ! С уважением Елена.
— Ответ
Чтобы не загружать себя подобными проблемами и сомнениями, вам нужен врач, который будет вас лечить. Попробую ответить на ваши вопросы. То, что камень… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7962 18.02.2017
Можно ли при ЖКБ следующие продукты:
-печенье Мария, овсяное печенье, ванильные сухарики, сушки;
-сыры Моцарелла, Филадельфия, Ольтермани, плавленный;
-болгарский перец
И поясните, пожалуйста почему бобовые запрещены, а гороховый суп и зеленый горошек разрешены?
— Ответ

При желчнокаменной болезни в питании допускается печенье, сухарики БЕЗ ванили, сушки, небольшое количество сыров с низкой жирностью (Моцарелла, Филадельфия),…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7961 18.02.2017
Уважаемый Сергей Сергеевич. Подскажите, пожалуйста, дозировку урсосана для избавления от билиарного сладжа (обнаружили на МРТ, написали признаки билиарного сладжа) в желчном пузыре? Как и сколько его стоит пропить? Спасибо!
— Ответ
Выбор препарата, дозировки и курса лечения осуществляет врач, сопоставляя данные обследования, осмотра живота и истории заболевания. Дистанционно этого… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7960 18.02.2017
Добрый день, Сергей Сергеевич. Скажите, пожалуйста, какие Вы знаете способы избавления от ФНГ печени (фокальной гиперплазии)? Если размер очагов до 5 см? Возможно ли удалить, используя например ультразвуковую абляцию? Меня пока ничего не беспокоит, но на будущее хотелось бы знать варианты. Есть какие-то более щадящие операции нежели резекция. Я очень впечатлительная и меня эта проблема очень беспокоит! А также хотелось бы вашего мнения: может быть стоит понизить количество эстрогенов с помощью гормональной терапии и гиперплазия сама регрессирует? Потому что причины судя по публикациям врачи до сих пор не знают, но по аналогии с щитовидкой и эндометрием (возникновение в этих органов подобной гиперплазии) можно предположить, что причина - повышенные эстрогены...Есть ли смысл в этом? заранее спасибо. С добрыми пожеланиями
— Ответ
Не нужно предполагать. ФНГ имеет один очаг, если я правильно понят изложенно, то очагов несколько? Если несколько нужно подтверждать, действительно ли… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7959 18.02.2017
Здравствуйте. Какое нужно лечение при "очаговом изменении печени по типу гемангиомы (21х13мм), гепатомегалии, диффузных изменениях поджелудочной железы". С октября 2015 был назначен прием "Фосфоглива", но после повторного УЗИ и биохимического анализа крови в феврале печень по правой СКЛ увеличилась на 10 мм, а показатель по АЛаТ с нормы поднялся до 65,9. Возможно, требуется ещё какое-то дообследование? Спасибо. Буду ждать Вашего ответа.
— Ответ

В вашей ситуации речь идет, скорее всего, о метаболическом синдроме и жировой болезни…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7958 18.02.2017
Здравствуйте.У меня гипатит С .Раньше назначали Урсосан и Фосфоглив,травы.А последний раз только Урсосан и травы.Но меня беспокоят постоянная тяжесть и незначительные боли в рпавом боку,горечь во рту,жидкий стул.переодически светлый стул и рвота желчью.Может нужно другое лечение,включая противовирусные.
— Ответ
Для лечения вирусного гепатита до начала противовирусной терапии нужно принимать урсосан. Пройти противовирусную терапию, это вылечит гепатит С. Но вирусный… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7957 18.02.2017
Здравствуйте, Сергей Сергеевич!
Мне 33 года, несколько месяцев назад в желчном пузыре был обнаружен камень 1.5 см. Врач сказал, что нужно удалять, но я попросила назначить препарат для растворения камня, чтобы попробовать обойтись без операции. Рентген мне не назначили. Сказали пить препарат Ливодекса. У меня от него через несколько недель заболел живот, в районе пупка. Вопросы такие: подскажите, можно ли заменить Ливодекса на Урсосан? И какими мерами можно помочь процессу растворения: Например диета и/или какие-то растительные препараты?
— Ответ

Несмотря на то, что в обоих препаратах заявлено одни и тоже действующее вещество, их качество абсолютно разное. Почему? Потому что ливодексу делают…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7956 18.02.2017
Здравствуйте, Сергей Сергеевич! Нужен совет. Делала КТ с констрастоми по результатам: КТ-признаки фокально-нодулярной гиперплазии печени, перед этим делала УЗИ и МРТ, там в заключении ничего не написали по печени. Нужно ли ее что-то сделать для постановки диагноза? Терапевт направил на биохимию крови и по результам никуда не направил, подскажите у какого врача мне нужно наблюдаться? какие еще обследования пройти, анализы сдать ? не перерождается ли это образование?
— Ответ
Фоликулярно-нодулярная гиперплазия требует регулярного контроля, ежегодного анализа крови и определения размеров любым доступным методом (УЗИ, КТ, МРТ).… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7955 18.02.2017
здравствуйте ,у меня с 1993г.был гепатит "В"я немного личилься гдето пол года и забыл потом в 1999г.у меня нашли гипотит "С"немного поличили гдето неделю и всё не коких диет я не когда не соблюдал ем в основном только жареное и жирное временами употреблял тяжелые наркотики периодами, раз даже года четыре сидел на героине потом лет пять курил травку ,гашиш и т.д. и.т.п .также люблю выпить пиво на ночь с рыбкой и вот сейчас у меня стала колоть печень чистенько .скажите у меня может быть цероз или рак...???диету не соблюдаю и не как не лечусь .
— Ответ

Вам нужно обязательно пройти обследование печени, потому что это может быть сильный фиброз или даже цирроз. У вас очень много причин, которые повреждают…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7954 18.02.2017
Здравствуйте!

Мучаюсь от застоя желчи. Несмотря на частые приемы пищи, прием желчегонных препаратов и продуктов, лечение прокинетиками и прочими препаратами. Гимнастика тоже не решает проблему. У меня сколиоз 2 степени (правосторонний, правый бок более сглажен).... может это влияет. гастро, невропатолог и прочие врачи... толку ноль. УЗИ с пробным завтраком показал, что желчный вообще не реагирует на еду, совсем. только на аллохоле поправилась с 53 до 56 кг (при росте 174 см.) и то, пока я его принимаю. Во время сна на левом боку желчь видимо без препятствий стекает и глаза утром белые, но в течении дня желтеют, во рту горечь, язык становится рефленный по краям (узнала, что это показатель застоя и эта рефленность проходит пока желчи в желчном мало). Устала от постоянных прыщей в свои 29 лет, желтеющих глаз, горечи во рту, костлявости. Хочу удалить желчный лапаро. Нужен Ваш совет.
— Ответ

При подобных проблемах обязательно нужно смотреть живот и дистанционно подсказать что-то сложно. Что нужно сделать точно - сдать биохимический анализ…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7953 18.02.2017
Здравствуйте, уважаемый Сергей Сергеевич!

Я к вам обращался год назад и сейчас тоже появилась необходимость. Врач инфекционист с октября 15 года отсутствует, придет на работу в марте 16 года. Можно/нужно ли мне попить Урсосан? Уролог прописал Простадоз и травы.

УЗИ предстательной железы от 26.05.2015
Ход исследования: контуры простаты четкие, ровные.
Размеры: 30х48х43 мм. Объем 30,9 мл.
Эхогенность средняя
Структура железы не однородная. В левой дольке, ближе к периферии, лоцируется единичный очаг, пониженной эхогенности округлой формы размерами 10х7 мм.
В паренхиме железы лоцируются единичные эхонегативные включения округлой формы до 3 мм в диаметре.
Простатическая часть уретры не расширена, не деформирована.
Наличие кальцинатов: по ходу уретры и паренхиме до 1-2 мм.
Мочевой пузырь: внутренние стенки пузыря ровные, толщиной 2 мм. Патологических включений в нём не выявлено, содержание пузыря однородное, анэхогенное. Остаток мочи – 3 мм.
Заключение : гиперплазия предстательной железы, единичные мелкие кальцинаты. Одиночный очаг в паренхиме железы небольших размеров-рекомендован ан.крови на ПСА,(ПСА 1,35) исключить органический генез.

Исследование проводилось на аппарате SonoScape SSI-6000.

P.S. Желчный пузырь удалён лет 10 назад. Хр.панкреатит. Гепатит С. Хр.пиелонефрит.
Нефролог анализ: ХПН 0,ХБП 2, МКБ, Хронический ТИН,ДГПЖ
Лечение: Канефрон чередовать с цистоном по 10 дней/месяца. Травы.

С уважением, Лев Борисович, 62 года Нижний Новгород

— Ответ

С учетом того, что желчный пузырь удален, вам необходимо периодически принимать курсы уросана - для улучшения состава желчи и уменьшения негативного…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7952 18.02.2017
у меня гемохромотоз, хвгс с низкой виремией, вторичная инсулинорезистентность, синдром жельбера и синдром перегрузки железом и полип в желчном. сам поправился на 15 кг. физически стараюсь быть активным но всегда чувствую себя плохо. боли в правом подреберье, причем достаточно жуткие.алт-200.аст-70-100.ферретин-350.инсулин-30.с- пептид-4,1-ст фиброза. делаю эксфузию 2-3 раза в месяц.3 месяца пил урсосан, дибикор и клюкофаж(1мес)и каждый месяц по 10 капельниц гептрала. алт-не понижаетсЯ,ферритин-250,инсулин-туда сюда. наблюдаюсь в рудн-центре изучении печении чем не сильно доволен. вопрос: можно не лечить вгс или все-таки нужно?
— Ответ

Окончательно выяснить, что дает больший вклад в разрушение печени - гемохроматоз или вирусный гепатит, скорее всего можно будет только на биопсии. В…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7950 18.02.2017
25 лет, пол женский, одни роды(кесарево).Пол года назад на кончике языка появились гладкие круглые пятна, то появятся, то пройдут. узи показало загиб желчного, все остальное в норме. фгс показал рефлюк-эзофагит.из хрон. заболеваний аутоиммунный териодид, пью л-тироксин 50 каждый день уже три года, хрон. тонзиллит.
Скажите от чего предположительно могут появляться такие пятна? по анализам я поняла, что алат у верхней границы нормы(гепатиты в, с отрицательно), может ли это быть проявлением аутоиммунного гепатита?
— Ответ
Крайне маловероятно, что это связано с пищеварением. Сходите к стоматологу и ЛОР-врачу, чтобы он сделал мазок. Сдайте анализ кала общий и кальпротектин,… Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задайте вопрос

Кому

Блог

Добавки с витаминами С и Е помогают снизить уровень глюкозы в крови у диабетиков
31 марта 2018 `]] мин.

Учёные полагают, что витамины С и Е могут уменьшить осложнения диабета и повысить антиоксидантную защиту.

Ожирение, инсулинорезисте­нтность, диабет, высокий холестерин, алкоголь. Что их объединяет?
04 мая 2017 `]] мин.

Диабет 2-го типа является основным показателем тяжелого заболевания печени среди пьющих, заявили учёные.

Приступ желчной колики: как понять, что это именно он?
12 апреля 2021 `]] мин.

Когда камни застревают в желчном протоке, они блокируют отток желчи и возникает спазм желчного пузыря.…

Стол 5: