Вопросы и ответы – Страница 98

Поиск по разделу:
— Вопрос №9070 06.05.2017
Здравствуйте, доктор. Две недели мучила тошнота тяжесть в желудке. Горечи во рту. Сделала УЗИ. УЗИ показала печень правая доля 103мм левая 53 мм кв р 116 мм. Контур ровный, четкий. Эхоплотность обычная, эхоструктура не однородная, портальная вена 10мм. Сосуды печени не расширены. Очаговые образования не выявлены. В желочном пузыре: размер 72*26 мм Стенка уплотнена до 2мм. Форма овоидная. Явление застоя. Поджелудочная железа: головка 19мм, тело 11 мм хвост 20мм. Контур четкий ровный. Эхоплотность повышена. Эхоструктура не однородная. Вирсунгов проток не расширен. Был описторхоз но я его вылечила, нашли хеликобактер пилори . Доктор очень вас прошу расскажите мне что это у меня. Очень жду ответа. Спасибо огромное зараннее.
— Ответ

Дорогие друзья! Я прошу вашего понимания: невозможно рассказать, что у вас, можно прокомментировать состояние или результаты. Чтобы вылечиться или сказать…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9069 06.05.2017
Здравствуйте, можно при гепатите С есть сырую свеклу?
— Ответ

Можно. Но помните, при гепатите С диета не имеет слишком большого значения. Важно начать противовирусную терапию

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9065 06.05.2017
У моей дочери повышение нормы печени после приёма таблеток Врач не может выявить причину и назначить лечение Можете ли вы что-то подсказать Спасибо
— Ответ

Что-то я очень сомневаюсь, чтобы в Германии такое случилось. Я имею опыт работы в том числе именно в Германии. Назначается анализ крови для определения…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9064 05.05.2017
Холецистэктомию сделали 3 недели назад,почти сразу начался постхолецистэктомический синдром, лечусь у хирурга, но результата пока нет.На обследования и анализы не посылает,как долго пить лекарства не говорит,скоро на выписку. К какому врачу можно ещё ссспобратиться? Как долго можно пить ношпу?
— Ответ

У некоторых людей постхолецистэктомический синдром развивается сразу после операции и его совсем невозможно вылечить. Редко, но такое бывает. Они вынуждены…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9060 05.05.2017
Здравствуйте . Мне поставили диагноз эхинококная киста печени. Два месяца назад удалили половину печени. 14 дней принимала таблетки Зентел. Недавно сдала анализ крови наличий паразита ,результат был положительный . Сдела обследование УЗИ ,сказали есть киста - 10 см . Теперь я боюсь, что мне делать . Мне 23 года.
— Ответ

Анализ крови НЕ показывает наличие паразита! Он показывает то, что с ним БЫЛ или ЕСТЬ контакт иммунной системы. Поэтому после успешного лечения кровь…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9053 05.05.2017
Здравствуйте, Сергей Сергеевич! В марте при подготовке к плановой операции был выявлен австралийский антиген. Прокомментируйте, пожалуйста, анализы. В марте АЛАТ 18, АСАТ 14. HBsAg ВГВ в сыворотке крови выявлен. Антитела класса Yg G к ВГС не выявлены.AT (Yg M) к COR-антигену ВГВ не обнаружены, E-Ag вируса гепатита В не обнаружен. ДНК вируса ГВ обнаружен. Вирусная нагрузка 6300 копий/мл (1400 МЕ/мл) Вирус гепатита Д не обнаружен. Эластометрия F0, 4,4 кПа по шкале Метавир. В мае АЛАТ 30, АСАТ 31.УЗИ в норме. Врач поставила диагноз: хроническая HBV инфекция, бессимптомное носительство. Порекомендовала здоровый образ жизни, ПВТ не показано. Контроль трансаминаз 2 раза в год, УЗИ -1 раз в год. ПЦР ДНК, эластометрия, HDV- раз в два года. В 2012 году была привита от гепатита В, в 2014 году инфекции не было. У стоматолога, на маникюре и т.д. не была. Только сдавала кровь 2 раза в год и в январе 2017 была сделана гистероскопия. Я правильно понимаю, что оба маркера гепатита (острого и хронического) отрицательны? Такое возможно? При попадании вируса ГВ при наличии прививки не может возникнуть такая картина? Правильно ли врач оценила ситуацию и дала рекомендации? Членов семьи проверила на ВГВ и ВГС. Тесты на антиген ВГВ и антитела к ВГС отрицательны. Все привиты от ГВ, но напряжённость иммунитета не знаем. Какие анализы нужно сдать для выяснения нужна ли ревакцинация? И как её правильно провести: по обычной схеме 0-1-6 или достаточно одной дозы? По этому вопросу у врачей в нашем городе мнения разошлись. Очень надеюсь на Вашу помощь. Заранее благодарна.
— Ответ

При обнаружении HBsAg + Нужно сдать HBsAg, anti-HBs, anti-HBc, HBeAg, anti-HBe, и ПЦР. Вы сделали часть показателей, на их основании сложно дать детальный…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9047 04.05.2017
Здравствуйте.Скажите при гемангиоме(4 см) можно ли заниматься аэробикой?
— Ответ

Можно, если не заболеваний сердца или сосудов, или гипертонии. Также важно ежегодно измерять размер образования и показатели печени. Если гемангиому…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9046 04.05.2017
Добрый день! Несколько лет общий холестерин 6-7 ед., т.е. повышен. Сделала анализ на липидный профиль (после того, как пропила курс Омега 3 и длительное время старалась соблюдать диету), результат плачевный, см. файл. Дело известное, что любой врач посадит на статины. Поэтому я решила попробовать поработать с печенью. Делаю инъекции никотиновой к-ты, пью желчегонные травы. Хочу присоединить Урсофальк. Если у меня не обнаруживалось проблем с печенью (есть дискинезия желчевыв путей), могу ли я нанести вред подобными действиями?
— Ответ

Можете нанести вред. Подумайте головой, пожалуйста! Если, как вы сказали, любой врач предложит статины, наверное, в этом есть смысл. Если вы отрубили…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9043 04.05.2017
Можно ли моей дочери поступать на кондитера учится если она ребёнок инвалид с заболеванием печени и на кого можно учится
— Ответ

Зависит от заболевания печени. Думаю, что вы понимаете, болезней печени много. Не вижу ограничений для обучения на кондитера или любую другую специальность.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9041 04.05.2017
по кт плотность печени 10 раньше была 37. была резекция и рча печени. прошли химетерапию. как востановить печень её плотность .алт и аст в норме. делаем гептрал внутри мышечно постоянно.
— Ответ

Восстановление плотности печени — НЕ цель лечения. Настоятельно рекомендую НЕ лечить плотность печени. Сделайте фиброскан, получите цифру. Если будет…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9040 03.05.2017
Здравствуйте! Вы знаете, вот уже на протяжении 2 месяцев меня не покидает чувство тошноты. Всю жизнь(мне 16 лет) я вела, можно сказать праведный образ жизни относительно питания: пила кефиры по вечерам, жареные продукты кушала, ну максимум два раза в неделю, в принципе, мой рацион не отличался коренным образом от прописанной мне диеты(стол номер 5). ПРИШЕДШИ, в поликлинику с такой сипмтоматикой, я сдала анализы и нашли лямблий, которых я выводила в течение 5 дней дорогущими антибиотиками, однако улучшений не было. Сидела на диете около 2 недель, но безуспешно, так как ничего не улучшалось. Была у невропатолога, по этой части все в норме! Ума не приложу, что такое... Спасибо и до свиданья!
— Ответ

Проблема связана с нарушением желчевыделения, как последствие лямблиоза (ели он действительно был), либо как последствие приема антибиотиков (не известно…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9037 03.05.2017
Льняное масло можно при больной печени?
— Ответ

Если вы добавляете его в качестве продукта питания, то ничего плохого в льняном масле нет, ограничивайте количество. Если пытаетесь им вылечиться, то…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9035 03.05.2017
Здравствуйте! У меня обнаружили гепатит б, вроде никаких симптомов нет. И откуда появился данный гепатит, 3 год один партнёр , операция была давно 2011, у стоматолога тоже давно был в 2003 г., переливание крови не было. Где я мог заразиться , и как давно, сколько лет без каких либо симптомов может находиться гепатит б?
— Ответ

Я не умею читать прошлое, поэтому не скажу, где и как вы заразились. Хронический гепатитВ обычно не имеет симптомов длительно, до момента развития цирроза.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9029 02.05.2017
Здравствуйте,помогите , пожалуйста, разобраться. При беременности были обнаружены антитела к ВГС, в первом триместре всё было отрицательно, появились во втором, вдруг(сдавала только кровь в консультации).Сдала ПЦР - отрицательный, тогда врач сказал, что такое бывает на фоне гормонов. Родила самостоятельно, кормлю грудью сейчас нам 1.5 годика, у малыша нет ни антител и ПЦР отрицательный. Из спиртного вообще ничего не пью. Три года, занимаюсь спортом, здоровый образ жизни. Партнер один,(еще до беременности всё у всех отрицательно было) у стоматолога не была. Пришел анализ :IgG к антигену core - обнаружены (КП=19,28) IgG к антигену NS3 - обнаружены (КП=2,25)IgG к антигену NS4 - не обнаружены (КП=0,18)IgG к антигену NS5- не обнаружены (КП=0,15) Результат- положительно - отрицательный. Что мне делать, что он означает, неужели заразили во время беременности когда кровь брали? Как лечиться?
— Ответ

Нужно сдать ПЦР РНК вируса гепатита С количественный или качественный. И повторить этот анализ через полгода от последнего сомнительного результата.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9027 02.05.2017
удалять ли желчный пузырь, если камень в нем 1.5 см? или можно все таки его как-то растворить?
— Ответ

Однозначно удалять при размере более 2 см. Ваш размер пограничный, будет зависеть от нюансов. Необходимо сделать рентген желчного пузыря и сдать развернутый…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9026 02.05.2017
Здравствуйте! Два года назад лечился от гепатита С , вылечился, последний год часто выпивал и часто не качественный алкоголь, последнее время начало чесаться тело, особенно анальное отверстие, возможно ли чт это связано с гепатитом и что это может быть? На сколько это опасно?
— Ответ

Гарантированно НЕ связано с гепатитом. Обратитесь к проктологу и уменьшите употребление алкоголя. 

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9012 02.05.2017
Если 5 летний мальчик не болел вирусными гепатитами то откуда у него может быть фиброз
— Ответ

Самостоятельно не разберетесь с этим — очень сложно. Если у мальчика в 5 лет есть фиброз, это может быть ложный результат или очень серьезное заболевание,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9010 02.05.2017
Здравствуйте.Пишу из Беларуси. Мне 44 года. Сразу хочу сказать, что уже долгое время пребываю в тревожном состоянии с частыми паническими атаками. Всё началось один год назад с небольших болей в области печени. Сразу сделал узи БП в разных местах с разницей 2 недели. Одно узи без патологий второе то же все в норме кроме гемангиома 5мм и загиб желчного. Обратился к терапевту. Общий анализ мочи и крови, биохимия всё в норме. Немного успокоился. Время шло а боль не проходила. Стал себя накручивать. По жизни алкоголя было достаточно что бы оказаться в группе риска. Ограничил все вредное в еде, алкоголь на минимум. Через три месяца опять анализы Всё в норме. ФГДС-гастрит. Ещё через 4 месяца узи. Всё в норме, гемангиома выросла на 2 мм. Опять сдал анализы. Норма. Стал сильно паниковать. Плохое самочувствие, сильная тошнота. В январе этого года дали направление в гастро-отделение. Положили на обследование. Фгдс, колоноскопия, узи. КТ БП без контраста,анализы в том числе и на вирусные гепатиты. Выписали со словами что я здоров. А то что болит, значит не всё мы знаем про человеческий организм. Должен отметить что специалистов по печени у нас в городе нет. После выписки тревожность только усилилась. Стал замечать что боли в боку переодически стали реагировать на прием пищи. Стала появляться горечь во рту. От алкоголя к этому времени отказался напрочь. На крыльях носа уже давно были видны сосудики их стало больше и появились немного на щеках и на груди. Не знаю можно ли их называть сосудистыми звездочками. В конце февраля появилась боль в облости селезенки. Под ребрами или ниже и со стороны спины. Пошёл опять на узи. Селезенка в норме, а в печени вдруг определяют кисту 10мм. Все остальное в норме и гемангиома на месте. Опять к терапевту опять анализы опять все в норме. Поехал в Минск на узи печени с эластографией и сканированием сосудов. Там то же увидели кисту а про гемангиому сказали что возможно это локальное скопление жира. При этом на мои нервы увидели ещё одну гемангиому 5мм.Эластография показала f0. На словах врач сказал что печень и сосуды и селезенка в полном порядке. А через неделю я попал в больницу с едиагнозом острый простатит. Высокая температура, частые болевые мочеиспускания иногда с кровью. Выписали через неделю.
— Ответ

Мы с вами уже коснулись решения вашего вопроса. Образования печени не болят. При нормальных показателях печени думать о циррозе не стоит. Окончательным…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9004 02.05.2017
Гепатит C генотип 3а с 1992 года....Фиброз 3-4....Что делать?
— Ответ

Начинать лечиться противовирусной терапией. Ждать дальше смысла нет. Обратитесь к гастроэнтерологу, который будет вас лечить или направит в региональный…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9003 01.05.2017
Сергей Сергеевич! Я при пластической операции приобрела гепатит с, однако справилась с проблемой, прошла курс софосбувира ледипасвир, а также , прошла ПВТ. Фиброз правда есть 2. Сейчас занялась коленными суставами. Доктор прописал в числе других препарат мелоксикам, а там в побочках прописано "возможен гепатит ". Вопрос: Можно ли мне принимать мелоксикам или геп вернётся???
— Ответ

Принимать можно. Имеется в виду риск развития лекарственного гепатита. После успешно проведенной противовирусной терапии вирус НЕ возвращается. 

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9002 01.05.2017
Добрый день! У мужа диагноз цирроз печени он уже пол года пьет Гептрал. Когда прописывали Гепа-мерц начинались проблемы со стулом. Можно ли пить Гептрал так долго? Спасибо
— Ответ

Рекомендованный курс лечения 4-8 недель желательно не превышать, это связано с определенными побочными реакциями и повышением кардио рисков. Но, возможно,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9001 30.04.2017
Здравствуйте мне врачи обнаружили гепатит в+день. Скажите
— Ответ

Нужно обязательно лечить! Гепатит В+Д самое плохое сочетание. Не пропадать из поля зрения врачей. Начать противовирусную терапию и принимать урсосан…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №9000 30.04.2017
Уважаемый Сергей Сергеевич! Прошу вас проконсультируйте меня пожалуйста. Хорошо себя чувствую. Болей нет. Два месяца назад взялась за своё здоровье. При сдаче анализов на ферменты. ASAT и ALAT в два раза выше нормы. На данный момент занимаюсь ходьбой и йогой. Вес 100 кг при росте 157 см( уже похудела на 4 кг)
— Ответ

Печеночные показатели повышены, это говорит о разрушении печени. Нужно выяснить почему. На это точно влияет избыточный вес и, возможно, холестерин и…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8999 30.04.2017
Здравствуйте. У меня в 2016 обнаружен гепатит. В 2017 определили гепатит С 1b. А 25 сделала эластографию сказали фиброз 4 степени. Что делать? Очень жить хочется. Помогите!
— Ответ

Срочно начинать лечение противовирусной терапией. Она обеспечивает избавление от вируса и уменьшение степени фиброза. Только один путь. Можете покупать…

Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задать вопрос специалисту