Учёные из City of Hope, Memorial Sloan Kettering Cancer Center и Медицинской школы Гроссмана Нью‑Йоркского университета выяснили, что употребление сладостей во время курса антибиотиков заметно ухудшает состояние кишечного микробиома (усугубляет дисбиоз). Пятилетнее исследование показало: у пациентов, потреблявших больше сахара, сильнее снижалось разнообразие полезных бактерий и активнее размножались потенциально опасные микроорганизмы. Результаты опубликованы в журнале Nature.
Эксперты наблюдали за пациентами с раком крови, которым делали пересадку донорских стволовых клеток крови (аллогенную трансплантацию). Перед процедурой больным проводили интенсивную терапию, чтобы подавить иммунитет. Для защиты от инфекций применяли антибиотики: около 80 % пациентов получали препараты широкого спектра действия, которые приводят к серьёзным изменениям в составе кишечной микрофлоры.
В исследование включили 173 пациента и проанализировали 9419 приёмов пищи. Учёные знали состав каждого блюда (эти данные предоставила больничная кухня), а сами пациенты фиксировали, сколько именно еды и напитков они употребили. Чтобы отследить изменения состава кишечных бактерий, авторы исследовали более 1000 образцов стула.
Такой подробный сбор данных позволил сопоставить рацион пациентов с состоянием кишечного микробиома. Оказалось, что у людей, которые употребляли больше сладкого во время антибиотикотерапии, сильнее снижалось разнообразие кишечных бактерий. Особенно заметно увеличивалось количество энтерококков. Избыток этих бактерий у пациентов после трансплантации связан с повышенным риском тяжелых осложнений.
Наиболее выраженные изменения наблюдались при сочетании большого количества сладкой пищи с антибиотиками широкого спектра. Каждые дополнительные 100 граммов сладостей связаны со снижением разнообразия кишечных бактерий примерно на 24 %.
— Как бы мы ни анализировали данные, постоянно появлялся один и тот же сильный сигнал, — отметил один из ведущих авторов работы Марсель ван ден Бринк. По его словам, результаты показывают, что питание может существенно влиять на состояние микробиома во время лечения.
При этом учёные не предлагают полностью исключать сахар всем, кто принимает антибиотики. Исследование проводилось на пациентах с тяжёлыми заболеваниями и особенно уязвимым микробиомом, поэтому его результаты нельзя напрямую распространять на здоровых людей.
— Преждевременно рекомендовать всем, кто принимает антибиотики, избегать сахара, — подчеркнул ван ден Бринк.
Авторы считают, что результаты требуют дальнейшей проверки и могут помочь разработать рекомендации по питанию для пациентов, которым предстоит длительное лечение антибиотиками.
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: