Количество близких родственников, перенесших колоректальный рак, может быть важным показателем онкологического риска у людей с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК). К такому выводу пришли исследователи Каролинского института в Швеции. Результаты работы опубликованы в журнале Gastroenterology. Выводы учёных поднимают важный вопрос: следует ли в будущих рекомендациях по онкоскринингу уделять больше внимания количеству случаев рака в семье пациента.
К воспалительным заболеваниям кишечника относят язвенный колит и болезнь Крона. Эти состояния сопровождаются хроническим воспалением слизистой кишечника и связаны с повышенной вероятностью колоректального рака. Дополнительное значение имеет наследственная предрасположенность, поэтому учёные решили выяснить, как семейная история заболевания влияет на риск именно у пациентов с ВЗК.
В исследование вошли 124 387 жителей Швеции с ВЗК, которых наблюдали с 1996 по 2023 год. Для сравнения исследователи использовали данные более 1,2 млн человек из общей популяции. Период наблюдения составил 11 лет, и за это время колоректальный рак выявили у 1882 пациентов с ВЗК. В целом, у 6% участников как в группе с ВЗК, так и в контрольной группе был как минимум один родственник первой степени родства с колоректальным раком.
Информацию о заболеваниях участников и их родственников исследователи получили из нескольких национальных медицинских и онкологических регистров. Было отмечено наличие родственника первой степени родства — родители, дети или братья и сестры — с диагнозом «колоректальный рак». Пациентов классифицировали по количеству заболевших родственников первой степени родства и возрасту на момент постановки диагноза у любого из родственников (< 50 лет и ≥ 50 лет).
Наиболее заметная связь обнаружилась у людей, в чьём семейном анамнезе рак был у двух и более близких родственников. В этой группе риск оказался в 2,6 раза выше, чем у пациентов с ВЗК без отягощенной наследственности.
Чаще колоректальный рак развивался у пациентов с язвенным колитом, у которых было два или более пораженных родственника первой степени родства.
Полученные результаты показывают: при оценке риска, возможно, стоит учитывать не только возраст заболевшего родственника, но и общее количество случаев рака в семье.
— Согласно действующим рекомендациям Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA) и Европейской организации по болезни Крона и колиту (ECCO), особое внимание следует уделять пациентам с семейным анамнезом раннего начала колоректального рака. Наши результаты поднимают вопрос о том, следует ли вместо этого уделять приоритетное внимание усиленному наблюдению за пациентами, имеющими ≥ 2 пораженных родственников, — отмечает соавтор исследования, профессор Ола Олен.
Ранее учёные Массачусетского технологического института выяснили, что кетогенная диета способствует развитию новообразований в тонком кишечнике.
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: