Helicobacter pylori можно обнаружить без гастроскопии — с помощью дыхательного теста, который занимает около 35 минут. О том, кому подходит такой способ диагностики и как правильно к нему подготовиться, изданию «Доктор Питер» рассказала гастроэнтеролог Анастасия Белякова.
Helicobacter pylori — бактерия, которая обитает в слизистой оболочке желудка. Инфекция может стать причиной хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, наличие бактерии связано с повышенным риском рака желудка. Хеликобактер может иметь значение и при дефиците железа: инфекция способна влиять на его усвоение.
При этом обнаружить бактерию можно без введения зонда в желудок. Один из основных неинвазивных методов — 13С-уреазный дыхательный тест. По словам врача, его чувствительность достигает 97–100 %, поэтому исследование используют как для первичного выявления инфекции, так и после лечения, чтобы проверить его результат.
Во время процедуры пациент сначала делает несколько выдохов в специальные пакеты, после чего выпивает раствор с мочевиной. Затем через определённые промежутки времени дыхательные пробы повторяют. В основе метода лежит способность хеликобактер вырабатывать фермент уреазу.
Если бактерия присутствует в желудке, она расщепляет мочевину, в результате чего образуется углекислый газ с меченым углеродом. Он попадает в кровь, а затем выводится через лёгкие. Если бактерии нет, мочевина не подвергается расщеплению и тест показывает отрицательный результат. Подобное исследование занимает не больше 35 минут.
Точность дыхательного теста во многом зависит от подготовки. Некоторые лекарства временно подавляют активность хеликобактер, из-за чего результаты анализа получаются ложными. Врач отмечает антибиотики, препараты висмута и ингибиторы протонной помпы: перед исследованием их необходимо отменить с учётом рекомендованных сроков.
Тест проводят натощак после 8–12 часов голода. Минимум за час до процедуры также не следует курить.
Результат дыхательного теста представляет собой числовой показатель: в нём сравнивается содержание меченого углекислого газа в выдыхаемом воздухе до и после приёма раствора мочевины. По этому показателю специалист определяет, есть ли признаки инфекции.
Однако, как отмечает гастроэнтеролог, дыхательный тест подходит не всем. Если беспокоит боль в желудке, особенно ночью или натощак, снижены показатели железа и ферритина или у близких родственников был рак желудка, специалист рекомендует делать гастроскопию. Во время исследования врач сможет оценить состояние слизистой оболочки и при необходимости взять биопсию подозрительного участка.
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: