Аспирин не улучшает выживаемость пациентов с раком толстой кишки и метастазами в печени. Более того, на фоне приёма препарата чаще развиваются серьёзные осложнения. К таким выводам пришли норвежские исследователи, завершившие двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Результаты работы опубликованы в журнале The Lancet Gastroenterology & Hepatology.
Аспирин уже продемонстрировал профилактическое и противоопухолевое действие при раке толстой кишки, но его роль в лечении метастазов осталась неопределённой. Авторы решили выяснить, улучшает ли дополнительная терапия аспирином выживаемость больных с колоректальным раком (раком толстой кишки) после основного лечения метастазов в печень.
Эксперты наблюдали за 428 пациентами с раком толстой кишки, метастазирующим в печень. После основного лечения участники ежедневно получали либо аспирин, либо плацебо. Терапия продолжалась около 3 лет.
— Аспирин — хорошо зарекомендовавший себя, недорогой и доступный препарат, и существует значительный интерес к вопросу о том, может ли он также снизить риск рецидива рака, — отметил ведущий автор исследования Шераз Якуб из Университета Осло в Норвегии.
Результаты не показали пользы аспирина: риск повторного появления опухоли или смерти не снизился. При этом в группе, принимавшей аспирин, чаще регистрировали серьёзные осложнения, в том числе кровотечения, инфаркты и язвы.
По словам доктора Якуба, полученные результаты показывают, почему подобные подходы необходимо проверять в строгих рандомизированных исследованиях, прежде чем применять для новых групп пациентов.
Однако эти результаты не говорят о том, что аспирин бесполезен при всех формах колоректального рака. Другое недавнее исследование показало, что препарат может снизить вероятность рецидива у некоторых пациентов с неметастатическим раком толстой кишки, т. е. в ситуации, когда болезнь ещё не распространилась на соседние или отдалённые органы.
— Противораковый эффект аспирина может зависеть от биологического и клинического контекста, — подчеркнул соавтор работы Кьетил Таскен.
Норвежские учёные уточнили, что эти данные касаются начала приёма аспирина с целью профилактики рецидива после метастатического поражения печени. Если пациент принимает аспирин по другим медицинским показаниям, не следует самостоятельно прекращать его прием без предварительной консультации с лечащим врачом.
Чаще всего метастазы в печени формируются из-за онкологических заболеваний органов брюшной полости: кишечника, желудка, поджелудочной железы. Это связано с особенностями кровоснабжения. Кровь от всех органов брюшной полости собирается в систему воротной вены и идёт напрямую в печень. Только пройдя через неё, кровь попадает в нижнюю полую вену и далее направляется к сердцу. Если в сосуды, проходящие через желудочно-кишечный тракт, попадет злокачественная клетка, вероятнее всего, она осядет именно в печени — первом органе, куда устремляется кровь.
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: