Учёные: Ожирение и диабет повышают риск рецидива рака печени

Ожирение и сахарный диабет являются факторами, повышающими риск рецидива гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени), выяснили учёные из Высшей медицинской школы Университета Осаки. Результаты многоцентрового ретроспективного исследования опубликованы в журнале Liver Cancer.

Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) — это первичный рак печени, для которого характерно быстрое прогрессирование и неблагоприятный прогноз. Среди всех опухолей печени на ГЦК приходится более 80 % случаев. Гепатоцеллюлярная карцинома является шестой по распространённости злокачественной опухолью и третьей ведущей причиной смерти от рака во всем мире.

Резекция печени — хирургическая операция, при которой удаляют часть пораженного органа вместе с опухолью — является стандартным методом лечения ГЦК на ранней стадии. Однако долгосрочная послеоперационная выживаемость остается неудовлетворительной из-за высокой частоты рецидивов. В научной работе японских специалистов говорится, что около 70 % пациентов в течение 5 лет после операции сталкиваются с рецидивом рака печени.

В ходе исследования команда учёных проанализировала данные о здоровье 1644 пациентов с ГЦК, которым была проведена резекция печени. Данные были собраны из семи медицинских центров, специализирующихся на операциях при ГЦК. Специалисты изучили взаимосвязь между сахарным диабетом, ожирением и послеоперационными результатами.

Анализ показал, что при ожирении, сопутствующем раку, риск рецидива в течение двух лет после операции повышен в 1,5 раза, при диабете — в 1,3 раза. Вероятность рецидива в течение пяти лет после хирургического вмешательства при ожирении выше уже в 3,8 раза, а при сахарном диабете — в 2 раза.

— Поскольку риск позднего рецидива при гепатоцеллюлярной карциноме с сопутствующим ожирением и диабетом выше, контроль ожирения и диабета является важной стратегией лечения ГЦК, — заключают авторы работы.

Таким образом, сосуществование ожирения и сахарного диебате увеличивает риск позднего рецидива и ухудшает прогноз у пациентов с ГЦК, перенесших резекцию печени. Авторы надеются, что эти выводы помогут разработать новые протоколы наблюдения больных после ГЦК. В частности, им требуется контроль функции печени на фоне диабета и ожирения.

На сегодняшний день основными причинами развития рака печени считаются хронический вирусный гепатит В, С (причина 86 % всех случаев ГЦК) и цирроз печени.